简介：摘要血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITL）是较常见的外周T细胞淋巴瘤，不同患者临床过程、预后及对治疗的反应差异较大。AITL肿瘤微环境（TME）的细胞数量和成分可变，除肿瘤细胞外，还包括非肿瘤细胞和基质，如肿瘤浸润淋巴细胞（tumor infiltrating lymphocytes，TILs）、巨噬细胞、肥大细胞等，以及丰富的细胞因子成分，其中，TILs是TME的关键成员，可能对AITL的发生发展具有重要意义。本文将从AITL中TILs的主要构成与预后、不同TILs与治疗的关系及其研究方法等进行综述，总结AITL中TILs的特征并探讨其潜在的临床意义，以期寻找免疫治疗的新靶点，开辟AITL免疫药物治疗研发的新领域。

简介：

简介：摘要目的探讨间质肿瘤浸润淋巴细胞（stromal tumor-infiltrating lymphocytes，sTIL）及淋巴细胞活化基因3（lymphocyte-activation gene-3，LAG-3）与进展期胃腺癌临床病理特征及预后的相关性。方法福建省肿瘤医院2011年1月至2014年12月进展期胃腺癌病例260例，收集患者的临床病理资料及随访资料，使用半定量的方法对胃癌切片中sTIL的百分比进行计算，并用免疫组织化学对LAG-3蛋白进行检测，探究sTIL、LAG-3与进展期胃腺癌患者预后的相关性。结果260例进展期胃腺癌中sTIL高浸润173例（66.5%），LAG-3高表达160例（61.5%）。同时，本研究根据sTIL浸润情况与LAG-3的表达情况将本组病例分成4组。Ⅰ组：sTIL低浸润/LAG-3低表达48例（18.5%）；Ⅱ组：sTIL高浸润/LAG-3低表达52例（20.0%）；Ⅲ组：sTIL低浸润/LAG-3高表达39例（15.0%）；Ⅳ组：sTIL高浸润/LAG-3高表达121例（46.5%）。Kaplan-Meier单因素分析结果显示，胃腺癌患者的预后与年龄、肿物大小、肿瘤位置、Lauren分型、神经侵犯、脉管癌栓、TNM分期、术后辅助化疗、分子分型存在相关性（P<0.05），且sTIL高浸润、LAG-3高表达患者预后较好。多因素Cox分析结果显示，年龄、肿物大小、Lauren分型、术后辅助化疗是进展期胃腺癌患者的独立预后因素，且sTIL低浸润/LAG-3低表达进展期胃腺癌患者预后较差。结论sTIL、LAG-3与进展期胃腺癌患者预后呈正相关。sTIL与LAG-3联合使用可以更准确地预测进展期胃腺癌患者的预后。年龄、肿物大小、Lauren分型、术后辅助化疗是进展期胃腺癌患者的独立预后因素。

简介：摘要目的探讨乳腺癌患者肠道菌群丰度或者多样性的不同对乳腺癌组织中肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）浸润程度是否有影响。方法根据肿瘤浸润淋巴细胞的浸润程度，选取2017年3~10月间在河北医科大学第四医院乳腺中心就诊、经活检病理证实为乳腺浸润性癌的女性患者80例，年龄37~74岁，分为高度浸润（TIL-H）组25例、中度浸润（TIL-M）组34例、低度浸润（TIL-L）组21例。通过Meta 16S DNA测序，对肠道菌群的DNA进行分析，比较这3组间肠道菌群丰度或者多样性的差异。肿瘤浸润淋巴细胞与临床特征之间的关系采用χ²检验；肿瘤浸润淋巴细胞的浸润程度与肠道菌群的关系采用β多样性分析。结果TIL-H组、TIL-M组和TIL-L组分别有3 174，2 996和2 877种不同的运算分类单位（OUT），3组乳腺癌患者（TIL-L、TIL-M、TIL-H）肠道菌群在加权和未加权的3组间β多样性分析中差异均具有统计学意义（加权，P<0.01；未加权，P<0.01），且在TIL-L与TIL-H组间比较时差异最大（P<0.01）。结论肿瘤浸润淋巴细胞在乳腺癌患者中的浸润水平与肠道菌群的多样性密切相关。

简介：摘要目的探讨肿瘤浸润淋巴细胞(TILs及其表型CD4+TILs、CD8+TILs和FOXP3+TILs对三阴性乳腺癌(TNBC)短期预后[病理完全缓解(PCR)]及长期预后[无病生存期(DFS)、总生存期(OS)]的预后价值，为三阴性乳腺癌(TNBC)的免疫治疗提供理论支持。方法计算机检索PubMed、Medline、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网从建库至2020年8月以前发表的所有前瞻性试验和临床观察对照试验。2位作者独立评价纳入文献质量、提取资料，采用RevMan5.3软件进行系统评价和分析。结果共纳入48篇文献。高表达组TILs及TILs表达每增高10%的患者，预示着有更高的PCR，OR值分别为1.81(95%CI：1.44~2.28)、1.09(95%CI：1.02~1.15)；更长的生存时间，DFS的HR值分别为0.99(95%CI：0.98~0.99)、0.90(95%CI：0.86-0.94)，OS的HR值分别为0.87(95%CI：0.79~0.96)、0.88(95%CI：0.83~0.92)。表型CD4+TILs、CD8+TILs和FOXP3+TILs对患者的PCR差异均无统计学意义，但在长期预后中，浸润程度高预示着患者有更长的生存时间，DFS的HR值分别为0.54(95%CI：0.36~0.80)、0.46(95%CI：0.33~0.64)、0.45(95%CI：0.31~0.68)，OS的HR值分别为0.49(95%CI：0.32~0.76)、0.59(95%CI：0.54~0.66)、0.44(95%CI：0.27~0.71)。结论TILs浸润程度及TILs表达每增高10%可作为TNBC的预后指标；表型CD4+TILs、CD8+TILs、FOXP3+TILs浸润程度高预示着患者有更好的长期生存，但对患者的短期生存差异无统计学意义。

简介：T淋巴细胞瘤是少见的淋巴瘤，其恶性程度高，预后差，常有高热，并伴皮肤浸润。皮肤浸润常表现为皮下结节或包块，皮肤极易发生褥疮或破溃。破溃后，该处出现顽固性感染，经久不愈，易致细菌和病毒侵入，最终导致败血症而死亡。

简介：尽管乳腺癌的靶向治疗取得了巨大的进步，人们仍在寻找新的生物标志物来预测疗效、指导治疗。肿瘤浸润淋巴细胞（tumorinfiltratinglymphocytes，TILs）是浸润在肿瘤组织及其周围的淋巴细胞，其受到肿瘤表面抗原的刺激而被激活。免疫组化是研究TILs的最常用方法。新辅助治疗的微环境能用来评估新疗法的疗效。TILs作为反应机体对肿瘤免疫应答的标志，能预测新辅助化疗的疗效。此外，TILs还能预测乳腺癌患者的预后。相信未来将有越来越多的研究来评估TILs的预测价值。本文就T1Ls在乳腺癌新辅助化疗及预后中的意义作一综述。

简介：摘要目的三阴性乳腺癌被认为是侵袭性最强的乳腺癌亚型，因其缺乏雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和HER2的表达，目前仍缺少比较明确的评判预后及指导治疗的生物标志物。随着肿瘤免疫学的进展，肿瘤免疫微环境与肿瘤发生发展之间的关系逐渐得到重视。越来越多的证据证明三阴性乳腺癌病灶中肿瘤浸润淋巴细胞（tumor-infiltrating lymphocytes，TIL）浸润水平越高，患者的预后越好。但TIL并非单一亚型细胞，其不同的淋巴细胞亚群在三阴性乳腺癌患者中的预后预测作用差异较大。本文总结了肿瘤免疫微环境中不同免疫细胞亚群与TNBC患者预后的关系。

简介：摘要恶性胸膜间皮瘤（MPM）是一种罕见的、具有高度侵袭性的、来源于间叶组织的肿瘤。目前应用化疗及免疫治疗方法对MPM的疗效欠佳，探寻能够有效且准确地指导治疗及预测预后的免疫标志物，挖掘潜在免疫治疗新靶点已成为MPM治疗研究领域的热点之一。近年研究发现，MPM具有抑制性肿瘤免疫微环境。肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）作为肿瘤免疫微环境中重要组分，也参与了机体免疫调控。但目前关于TIL对MPM治疗效果及预后影响的研究结论尚不统一。为此，本文就TIL对MPM化疗及免疫治疗效果的影响，以及TIL对MPM患者预后的影响进行综述。

简介：无

简介：摘要目的探讨宫颈癌与T、B、NK淋巴细胞浸润的相关性。方法选择我院2006年5月至2011年5月病理科存档标本50例，对资料行回顾性分析。结果早期浸润癌浸润情况由高至低分别为CD8细胞、CD20细胞、及CD57细胞和CD4细胞，差异具有统计学意义（P<0.05）。浸润癌浸润情况由高至低分别为CD8细胞、CD20细胞、CD4细胞和CD57细胞，有统计学差异（P<0.05）。结论宫颈癌的发生、发展与局部免疫状态存在一定的相关性，在较大程上影响着宫颈癌的病情发生。

简介：目的探讨肿瘤患者T淋巴细胞亚群的变化及临床意义。方法采用流式细胞术检测27例肿瘤患者和25例正常对照组的T淋巴细胞亚群。结果肿瘤患者CD3^＋T细胞、CD4^＋T细胞和CD4^＋／CD8^＋比值明显低于对照组并有统计学意义，而CD8^＋T细胞显著高于对照组（P〈0．01）。结论肿瘤患者的免疫功能下降。流式细胞术对肿瘤患者的免疫功能的检测具有快速、敏感、准确的特点，对于评价疗效、判断预后具有重要价值。

简介：摘要该文探讨了多种肿瘤浸润淋巴细胞评分系统的利弊，尤其在黑色素瘤中的研究进展。随着免疫治疗的日益兴起，肿瘤浸润淋巴细胞作为一个重要的免疫参数，不仅可以提示预后，还可以预测免疫治疗的疗效，故提出一种科学可行的肿瘤浸润淋巴细胞评判标准势在必行。

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简介：目的：探讨肿瘤患者在免疫治疗前后的外周血淋巴细胞亚群变化。方法：采用流式细胞术检测40例肿瘤患者外周血CD3^＋、CD3^＋CD4^＋、CD3^＋CD8^＋等5项免疫指标变化，其中22例患者应用参麦、黄芪等治疗，同时给予免疫治疗，其余18例仅给予参麦、黄芪等治疗，并对免疫指标变化的结果进行比较。结果：接受胸腺肽α1（日迭仙）治疗的病人治疗前后2次免疫指标检测差别有统计学意义（P〈0.01）；未接受免疫治疗者前后2次免疫指标检测差别无统计学意义（P〉0.05）。结论：用流式细胞仪检测淋巴细胞亚群为临床观察肿瘤患者的免疫状态提供有效的依据。胸腺肽α1治疗可显著改善免疫功能。

简介：摘要 ：目的 探讨肿瘤患者淋巴细胞亚群（T淋巴细胞、B淋巴细胞及NK淋巴细胞）变化的意义及临床价值。方法  251例不同肿瘤患者治疗前2天及治疗后5天分别抽取外周空腹静脉血。另外收集本院健康体检的 132 例健康查体者(对照组) 的外周空腹静脉血。采用流式细胞仪检测。结果 Ⅰ-Ⅱ期与Ⅲ-Ⅳ期鼻咽癌、结直肠癌、甲状腺癌Ⅰ-Ⅱ期外周血B淋巴细胞亚群高于Ⅲ-Ⅳ期（p<0.05）；不同肿瘤患者治疗前、后与正常对照组相比T、NK淋巴细胞增高， B淋巴细胞减少，p<0.05。治疗后外周血B淋巴细胞较治疗前减少（p<0.05）。外周血B淋巴细胞和外周血NK淋巴细胞低表达有良好的预后（p<0.05）。结论 淋巴细胞亚群百分比的变化能反映患者病情变化及帮助判断预后。

简介：

简介：摘要目的研究不孕症病患外周血NK细胞、T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞临床特征。方法取2018年12月-2019年5月我院所收治患有不孕症的240例病患为对象其中包括126例继发性的不孕症、114例原发性的不孕症。同期接受早期的健康妊娠120例女性，同期健康的非妊娠120例女性；采用流式细胞学的检测方法，对不孕症病患、早期的健康妊娠与健康的非妊娠女性，外周血NK细胞、B细胞、T细胞的亚群特征进行检测分析。结果原发性不孕症组与继发性不孕症组，在外周血的CD8+T细胞、B细胞的水平状况上，均明显比健康的非妊娠及早期的健康妊娠女性较低，差异统计意义存在，P<0.05；CD4+T/CD8+T比值高于健康非妊娠及早期健康妊娠女性，差异统计意义存在，P<0.05；原发性不孕症组与继发性不孕症组，在CD3T细胞的水平方面，明显比健康的非妊娠及早期的健康妊娠女性较低，差异统计意义存在，P<0.05；各组间NK细胞的水平、CD4+T差异统计意义不存在，P＞0.05；原发性的不孕症组与继发性的不孕症组，在NK与B细胞的水平、T细胞的亚群等方面，差异统计意义不存在，P＞0.05。健康的非妊娠及早期的健康妊娠女性，在NK与B细胞水平、T细胞的亚群等方面，差异统计意义不存在，P＞0.05。结论不孕症病患B细胞、T细胞的亚群比例失调所引发机体细胞的免疫功能提升及体液免疫的应答紊乱现象，针对免疫性的不孕症发病机制当中起着关键作用。

简介：摘要目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、单核细胞/淋巴细胞比值（MLR）与血小板/淋巴细胞比值（PLR）对老年髋部骨折患者术后谵妄的预测价值。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月解放军总医院第七医学中心骨科收治的1 278例老年髋部骨折患者资料。男418例，女860例；中位年龄81（75，90）岁；股骨转子间骨折728例，股骨颈骨折550例。绘制NLR、MLR、PLR预测老年髋部骨折后谵妄发生的受试者工作特征曲线（ROC），并分别得到最佳截断点（敏感度、特异度和曲线下面积），根据最佳截断点分别将NLR、MLR、PLR分成升高组和正常组。根据髋部骨折术后是否发生谵妄，将患者分为谵妄组与无谵妄组，首先进行单因素分析，对于P<0.05的因素再采用二元逻辑回归分析确定危险因素。结果1 278例老年髋部骨折患者入院时NLR、MLR、PLR中位数分别为5.43（3.87, 7.88）、0.40（0.29, 0.54）、158.40（118.00, 222.50）。术后共153例（12.0%）患者发生谵妄，利用ROC曲线研究NLR、MLR、PLR预测老年髋部骨折患者术后谵妄的最佳截断点（敏感度、特异度和曲线下面积）分别为7.613（57.5%、77.1%、0.726）、0.512（52.3%、74.0%、0.663）、201.125（68.6%、73.3%、0.751）。其中NLR升高（OR=2.046，95% CI：1.322~3.166，P<0.001）、MLR升高（OR=1.568，95% CI：1.039~2.367，P=0.032）、PLR升高（OR=3.489，95% CI：2.290~5.317，P<0.001）是术后谵妄发生的危险因素。结论NLR≥7.613、MLR≥0.512和PLR≥201.125是老年髋部骨折患者术后发生谵妄的危险因素，NLR、MLR和PLR对术后谵妄预测具有较强的临床应用价值。

简介：摘要副肿瘤天疱疮（PNP）是一种与肿瘤伴发的自身免疫性皮肤、黏膜疾病，1990年由Anhalt首先描述。国外文献报道，PNP常见的伴发血液系统肿瘤，其中慢性淋巴细胞白血病（CLL）排在首位。除皮肤黏膜病变外，超过30%的PNP合并闭塞性细支气管炎（BO），常出现呼吸衰竭，预后差。本文报道1例以口腔、皮肤溃烂起病，诊断CLL伴发PNP，应用利妥昔单抗联合伊布替尼治疗后皮肤病变愈合，但出现反复发热及进行性加重的呼吸困难，考虑肺部感染合并BO，最终因呼吸衰竭、感染性休克死亡。通过对本例患者临床资料的回顾及分析，以提高临床医师对淋巴瘤伴发PNP的认识及治疗的探索。