简介:摘要目的探讨重症风湿性心脏瓣膜病瓣膜置换术运用效果。方法研究我院在2013年9月至2015年9月期间收治的风湿性心脏瓣膜患者80例,分为对照组和观察组各40例,其中对照组运用二尖瓣分离术,观察组运用瓣膜置换术,分析两组患者治疗效果差异。结果在主动脉阻断时间与体外循环时间上,观察组均短于对照组,p<0.05;观察组术后并发症为35%,术后运用呼吸机时长为10至63h,在开放升主动脉之后有57.5%达到心跳自动恢复,而42.5%需要电击复跳;有5%患者出现术后早期死亡,其余患者均痊愈。结论重症风湿性心脏瓣膜病瓣膜置换术运用可以保证治愈效果,改善相关手术指标效果。
简介:目的对比分析超声心动图对非感染性心内膜炎(NIE)与不典型感染性心内膜炎(IE)的诊断价值,提高对NIE尤其是系统性红斑狼疮(SLE)诱发的NIE心脏瓣膜病变的超声及临床特点认识。方法收集2005年7月至2015年1月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的经临床确诊的NIE患者38例,其中SLE患者10例,风湿性心脏病10例,类风湿心脏病患者11例,乙肝相关患者7例;同时以该院同期收治的经临床确诊的不典型IE患者42例作为对照。采用χ2检验比较两组患者血培养、心电图、血清免疫学、超声心动图检查结果的差异。结果两组患者血培养、血清免疫学、心电图检查结果差异均有统计学意义(χ2值分别为26.29、5.53、4.80,P值均〈0.05),但超声心动图检查结果差异无统计学意义(χ2=0.03,P〉0.05)。38例NIE患者中,27例患者超声心动图检出赘生物,检出率为71.1%;11例患者超声心动图呈瓣叶增厚;赘生物直径为2~7mm。42例不典型IE患者中,36例患者超声检出赘生物,检出率为85.7%(36/42);6例患者超声心动图呈瓣叶增厚;赘生物直径为2~19mm,其中左心赘生物28例,右心赘生物8例。病例组中2例SLE患者经胸超声心动图检查结果为阴性,经食管超声心动图显示阳性结果确诊;9例合并轻度以上瓣膜反流;10例SLE瓣膜病变者经临床采用激素联合环磷酰胺治疗后狼疮病情稳定;患者最短于治疗后5d、最长3年超声心动图复查,增厚的瓣膜较前明显缩小至消失。结论超声心动图可以早期快速发现SLE诱发的NIE瓣膜受累时特征性的非感染性血栓性疣状赘生物。超声心动图可为不典型IE及NIE的后续治疗及疗效观察提供有价值的参考。
简介:摘要目的探讨和分析38例同期心脏瓣膜手术和冠状动脉搭桥患者的临床效果。方法收集我院心外科2012年11月~2015年11月期间,38例同期心脏瓣膜手术和冠状动脉搭桥患者作为研究对象,以回顾性方法,针对患者病情、手术方法以及临床治疗效果及相关满意度进行分析。结果经手术后,38例患者均有着良好的临床效果,有效改善心脏功能,其中25例显效,占65.79%;有效有11例患者,占28.95%;无效有2例患者,占5.26%,总有效率为94.74%。结论在临床治疗过程中,同期心脏瓣膜手术和冠状动脉搭桥的临床效果较好,可行性较强,能够有效提升患者的治疗满意度,在有效控制病情的同时,提高患者生存率,值得进一步在临床推广应用。