简介:目的比较口服与静脉注射途径给药对N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)预防轻度肾功能异常患者接受增强电子计算机断层扫描成像(computedtomography,CT)后对比剂肾病(contrast-inducednephropathy,CIN)的疗效。方法选择2013年7月至2015年1月武汉大学中南医院接受增强CT检查且肾功能轻度受损的97例患者,按照随机数字表法将患者分为口服NAC组(48例)及静脉注射NAC组(49例);其中口服NAC组患者于增强CT检查前1d开始口服NAC泡腾片(600mg/片)1200mg,2次/d,共2d,并于CT检查前1h静脉注射10%葡萄糖注射液250ml;静脉注射NAC组患者增强CT检查前1h及检查后第2天各静脉注射NAC4g+10%葡萄糖注射液250ml。2组患者均于CT检查后均立即静脉注射0.9%氯化钠注射液500ml,并自由饮水。观察2组患者使用对比剂(碘帕醇)前与使用后48h血肌酐(SCr)、血清胱抑素C(CystatinC,CysC)及估算肾小球滤过率(estimatedglomerularfiltrationrate,eGFR)的变化,并统计2组患者CIN发生率。结果口服NAC组患者SCr及CysC水平较增强CT检查前升高(P〈0.05),eGFR水平较CT检查前降低(P〈0.05);静脉注射NAC组患者增强CT检查前后SCr、CysC及eGFR水平差异无统计学意义(P〉0.05);口服NAC组患者增强CT检查后SCr及CysC水平较静脉注射NAC组升高(P〈0.05),eGFR水平较静脉注射NAC组降低(P〈0.05);口服NAC组有8例患者接受增强CT检查后48h的SCr明显升高。静脉注射NAC组有1例CIN发生,经校正的四格表x2检验,差异有统计学意义(x2=4.547,P=0.033)。结论静脉注射NAC预防CIN的效果较口服给药效果好,临床上对于轻度肾功能不全的患者增强CT检查前、后应静脉途径给予NAC治疗以预防CIN的发生。
简介:比较不同MHC-Ⅱ类抗原表位预测软件的优缺点,为后续应用提供依据。在众多HLA-Ⅱ类抗原表位中,选取HLA-DR的6个表位(DRB1*0101,0301,0401,0701,1101和1501)为代表,选取MHCBN数据库中的309条已知抗原表位的肽链为待测肽链。使用近年来常用的7个表位预测软件,根据不同软件的临界值确定入选结果数据,比较各软件所得结果与已有的实验结果之间的差距以确定其优劣。综合7个软件预测结果进行评价,得出NetMHCⅡ和NetMHCⅡpan所得结果准确率最高。可以用NetMHCⅡpan及NetMHCⅡ进行MHC-Ⅱ类分子抗原表位预测。不同软件HLA的各个亚型的预测所得指标不一致,提示综合运用不同软件对多肽表位进行预测十分必要。
简介:摘要:心内科全称为心血管内科,隶属于各个医院大内科中。心内科的主要作用在于诊断治疗一些心血管疾病,其中大致包括心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死等等。虽然最近这些年来心血管病的介入治疗新技术,在一定程度上改变了心血管疾病的治疗效果和预后管理研究,但是,药物治疗作为心血管疾病的诊治基础,具有着不可磨灭的重要作用,其地位是不可撼动的。然而,怎样合理地选用药物成为临床医师在诊治过程中的一大难题。由于心内科本身疾病类型的多样性,使得对于治疗心血管疾病的药物种类数不胜数。这也带来了一系列的研究价值,其中之一就是关于心内科常规用药疗效的对比探讨。本文将以此为基础,展开对于心内科药学用药、药物与药物之间以及药物本身的疗效研讨。
简介:<正>现代汉语中,“不”字不能和体词性成分组合。不过前后同形的体词性成分之间可以加“不”字构成“N不N”格式。例如:(1)这关头,还有什么集体不集体!只能靠各自的直觉判断。(《十月》1984年第6期)(2)右派不右派与我什么相干!反右时我象海边远远一个小石子,浪花也没溅到我身上。(《小说选刊》1985年第6期)(3)甚么酒馆不酒馆,滚它的。(《契诃夫小说选》P43)(4)朱老忠说:“老英雄不老英雄,反正退回十几年去,有三五个人,走不到咱跟前。(梁斌《红旗谱》P304)本文从语法、语义、语用三个角度,粗略地分析“N不N”格式的特点。一“N不N”格式,根据一定的形式特征可以分为两大类:一类是多项“N不N”并列的形式,我们叫做A类;另一类是只有一项“N不N”的形式,我们叫做B类。我们先讨论A
简介:摘要目的探讨使用不同的药物治疗甲型H1N1流感的疗效。方法将42例甲型H1N1流感患者分为治疗组与对照组,治疗组使用奥斯他韦口服,对照组使用三九感冒灵口服,两组患者均进行口服维生素C、大量饮水及对症治疗,观察发热、咳嗽、咽痛症状消失时间,并进行统计学分析。结果治疗组发热消失时间、咳嗽消失时间及咽痛消失时间分别为(3.36±0.92)d、(4.75±0.91)d、(3.12±1.08)d;对照组分别为(3.60±0.97)d、(4.21±0.84)d、(3.42±1.27)d;P均>0.05。结论奥斯他韦和三九感冒灵均能有效治疗甲型H1N1流感。