简介:摘要目的:分析真菌性角膜炎继发感染性眼内炎行眼内容物剜除术患者的临床特点及病原学特点。方法:回顾性系列病例研究。收集2012年1月至2021年12月于山东省眼科医院,因真菌性角膜炎继发感染性眼内炎,而行眼内容物剜除术的所有患者44例(44眼)。分析其病程及发病诱因、眼部及全身病史、临床表现、微生物培养及药物敏感试验结果。结果:纳入的44例患者占同期山东省眼科医院诊断为真菌性角膜炎患者总例数的2.15%。44例患者病程中位数为18.5 d,入院时44眼视力均为无光感,20眼(45%)合并继发性青光眼。44眼均表现为全角膜溃疡,并累及角膜全层及角膜缘处,27眼(61%)合并前房积脓。微生物培养显示39眼(89%)真菌生长,其中镰刀菌属20眼(51%),曲霉菌属8眼(21%),链格孢霉属2眼(5%);其他包括无孢霉4眼(10%),谲诈腐霉菌2眼(5%),尖端赛多孢霉1眼(3%),帚枝霉1眼(3%),多毛拟单孢瓶霉1眼(3%)。培养的菌种对两性霉素B、泊沙康唑、伏立康唑、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶、氟康唑、阿尼芬净、米卡芬净、卡泊芬净等的最低抑菌浓度的几何均数依次为1.597、1.338、1.926、3.291、64、189.699、1.36、1.16、1.23 μg/ml。结论:真菌性角膜炎继发感染性眼内炎行眼内容物剜除术的患者临床特征常表现为全角膜溃疡,致病菌除常见镰刀菌属、曲霉菌属、链格孢霉属外,其他如无孢霉、谲诈腐霉菌、尖端赛多孢霉等致病侵袭力较强的菌属也较为常见。
简介:摘要掌握眼外伤致眼内容物剜除加义眼座植入术患者的心理特点,对患者术后的康复和减少术后并发症的发生有着重要的意义,真正体现身体和心理的治疗,现就心理特点观察和护理体会报告如下。
简介:摘要目的探讨眼内充填术患者围术期的康复与护理方法。方法我们对2015年3月~2015年10月期间我院眼科行眼内充填术患者的临床资料进行回顾性研究。此43例患者均为单眼行眼内充填术患者。我们将这63例患者分为观察组(31例)和对照组(32例)。为对照组患者进行常规护理,为观察组患者进行综合康复护理。护理结束后,比较两组患者并发症发生率、知信行水平及对护理工作满意度。比较护理人员采用两组护理方式的满意度。结果本研究中,患者并发症发生率低于对照组,知信行水平、对护理工作满意度以及护理人员采用两组护理方式的满意度均明显好于对照组,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论通过综合康复护理方式对眼内充填患者进行围术期的康复和护理,可降低并发症的发生率,提高患者知信行水平,对护理工作满意度以及护理人员采用两组护理方式的满意度,加强此类患者的康复护理工作尤为重要。
简介:摘要目的评估25 G眼内照明辅助巩膜扣带术(scleral buckling)治疗单纯孔源性视网膜脱离的效果。方法回顾性分析2016年2月至2018年10月郑州市第二人民医院单纯孔源性视网膜脱离37例(37眼)。均行25 G眼内照明辅助巩膜扣带术,随访6~12个月。结果一次手术视网膜复位35眼,占94.59%。术前最佳矫正视力(BCVA)≥0.4者2眼(5.41%),术后BCVA≥0.4者12眼(32.43%),差异有统计学意义(χ2=8.810,P=0.003)。结论25 G眼内照明辅助巩膜扣带术治疗单纯孔源性视网膜脱离手术操作较传统巩膜扣带术直观、精确,易于发现周边部细微病变。
简介:摘要目的比较经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)与经尿道前列腺双极等离子剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性和疗效性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane of Library、Web of Science、Scopus、ScienceDirector、Wiley Online Library、CBM、CNKI、VIP、万方数据库,按照纳入和排除标准检索从各数据库建库开始至2020年10月25日为止的随机对照试验(RCT),使用RevMan 5.1和Stata 15.0软件进行Meta分析。结果纳入12篇文献,共1 140例患者。与PKEP相比,HoLEP的术中出血量较少(WMD=-27.07,95%CI:-39.72~-14.42,P<0.001)、切除腺体量较多(WMD=-1.00,95%CI:-1.08~-0.91,P<0.001)、膀胱冲洗时间较短(SMD=-1.71,95%CI:-1.89~-1.52,P<0.001)、术后留置导尿管时间较短(SMD=-0.92,95%CI:-1.42~-0.42,P<0.001)、住院时间较短(SMD=-0.79,95%CI:-1.22~-0.36,P<0.001),两组手术时间、术后并发症、血红蛋白方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后3、6个月HoLEP和PKEP的有效性比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与PKEP术式相比,HoLEP切除腺体更干净彻底,手术时间较短,术中出血量少,安全性更高,但需根据临床具体情况选择手术方式。
简介:摘要目的探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤整块剜除除术(HoLEBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBT)的安全性和可行性。方法我院2010年1月至2017年3月经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)和钬激光膀胱肿瘤整块剜除术分别治疗NMIBT82例、31例,统计二者手术时间,术中术后并发症发生率,平均住院时间及术后肿瘤复发率。结果所有113例手术均顺利完成,TURBT及HoLEBT二种术式平均手术时间分别22.6±6.8min、19.3±7.7min,术后留置导尿管时间分别为4.2±1.7d、3.1±1.2d,平均住院时间分别8.2±3.2d、7.3d±2.1d,均不具有统计学意义。术后均未发生严重并发症,无一例发生膀胱穿孔。TURBT组有2例发生闭孔神经反射、1例术后发生尿道狭窄,HoLEBT术组没有病例发生这两种并发症,但是差异不具有统计学意义。术后随访24个月,肿瘤复发率二者分别为13.4%、9.7%,差异不具有统计学意义。结论经尿道钬激光膀胱肿瘤整块剜除除术治行NMIBT具有操作简便、手术时间短、术中手术并发症少等优点,手术效果相当于或优于TURBT术,可作为一种治疗NMIBT的手术方法。