简介：摘要目的探讨硬膜外自控镇痛用于自然分娩的镇痛效果及对产程、分娩方式、胎儿的影响。方法选取142例单胎足月孕产妇，按产妇意愿分为观察组和对照组。观察组采用硬膜外自控镇痛行分娩镇痛，对照组经阴道正常分娩，不使用任何止痛措施和药物。观察比较两组镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量及胎儿情况。结果观察组镇痛效果明显，第一产程时间缩短，剖宫产率降低，产后出血量及胎儿情况与对照组无明显差异。结论硬膜外自控镇痛用于临床分娩效果确切，可明显减轻分娩疼痛，缩短产程时间，降低剖宫产率，是一种安全可行的分娩镇痛方法。

简介：摘要目的比较舒芬太尼、吗啡用于硬膜外病人自控镇痛（PCEA）的镇痛效果及不良反应。

简介：摘要目的观察子宫肌瘤术后使用连续硬膜外镇痛(EA)和静脉病人自控镇痛(PCIA)的镇痛效果及护理措施的探讨。方法将50例行子宫肌瘤手术患者分成EA组和PCIA组,比较两组患者术后2h、24h及48h的镇痛效果和48h内镇痛泵管道脱落病例以及各组的护理情况。结果术后2hEA组视觉模拟评分（VAS）为（1.2±1.2），PCIA组VAS评分为（5.3±1.6），术后2h两组镇痛效果比较EA组镇痛效果明显优于PCIA组，两组间差异有统计学意义(P<0.01);术后24hEA组VAS评分为（2.5±0.94），PCIA组VAS评分为（4.5±1.1），术后24h两组镇痛效果比较EA组镇痛效果明显优于PCIA组，两组间差异有统计学意义(P<0.01);术后48小时两组患者VAS评分无统计学差异（P=0.852)。管道脱落率EA组与PCIA组比较，差异无统计学意义(P=0.235)。结论EA镇痛效果较PCIA确切，但护理较繁琐。

简介：摘要目的评价地佐辛与罗哌卡因混合用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛（PCEA）的效果。方法选择行剖宫产手术病人200例，年龄21～39岁，体重62～85Kg，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为两组（n=100）；S组(舒芬太尼0.5ug/ml+0.15%罗哌卡因+0.9%NS至100ml)；D组（地佐辛0.4mg/kg+0.15%罗哌卡因+0.9%NS至100ml）。术后行硬膜外自控镇痛，均采用LCP模式给药，负荷量5ml，持续量2ml/h,自控镇痛剂量0.5ml/次，锁定时间15min,全程镇痛48h,观察和记录PCA泵开启后4、8、16、24、48h的疼痛视觉模拟评分（VAS）、实际PCA按压次数、有效按压次数与实际按压次数比（D1/D2）及术后呼吸抑制、嗜睡、瘙痒、尿潴留、及恶心呕吐等不良反应。结果F组与D组比较PCA开启后4h、8h,VAS评分降低（p<0.05）但两组术后4小时8小时VAS均〈3分镇痛良好,两组术后4h实际按压次数D组多于S组（P<0.05），D2/D2比值，D组与S组无差异（p>0.05）；恶心、呕吐、嗜睡、瘙痒、尿潴留D组低于S组（p<0.05）。结论0.4mg/kg地佐辛+0.15%罗哌卡因混合用于剖宫产术后PCEA镇痛效果满意，且不良反应发生率低。

简介：摘要目的观察硬膜外镇痛自控分娩的临床护理效果。方法将2012年6月至2012年12月于我院住院分娩的产妇160例随机分成观察组和对照组，各80例，观察组采用自控硬膜外镇痛，对照组采用传统自然分娩，对比两组疼痛强度评分。结果观察组与对照组在疼痛强度方面差异显著(p<0.05)，观察组明显优于对照组。结论硬膜外镇痛自控分娩具有镇痛效果良好、安全性较高、满意度高等优点，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨硬膜外自控镇痛用于无痛分娩中的镇痛效果及对产程、新生儿的影响。方法将本院560例初产妇随机分为两组，观察组在产妇进入活跃期后行硬膜外镇痛，对照组行常规自然分娩。观察镇痛效果及对产程的影响，且对结果进行统计学处理。结果硬膜外自控镇痛用于无痛分娩镇痛效果确切，并缩短产程，而且对新生儿无影响。结论硬膜外自控镇痛用于无痛分娩是安全可行的镇痛方法。

简介：

简介：摘要目的探讨提高硬膜外电子自控镇痛泵用于术后镇痛效果的护理方法。方法对341例使用硬膜外电子自控镇痛泵的术后患者,术后第1、2天由麻醉科护士随访电子自控镇痛泵患者,观察镇痛效果及不良反应，与病区护士一起管理PCEA泵及患者疼痛问题。结果本组341例患者镇痛效果优良者326例(95.6%),镇痛效果差者15例(4.4%)，患者对使用镇痛泵的满意率达98%。结论由麻醉护士协助管理术后自控镇疼泵能提高患者对自控镇痛泵的正确使用能力,提高止痛疗效和减少副作用，同时提高患者的满意度。

简介：摘要目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于妇科肿瘤病人术后术后病人硬膜外自控镇痛（PCEA）的安全性、可行性和效果。方法随机将74例接受妇科肿瘤手术的病人分为2组I组为对照组（0.5mg芬太尼+0.179%罗哌卡因179mg+昂丹司琼8mg），37例，II组为实验组（50μg舒芬太尼+0.179%罗哌卡因179mg+昂丹司琼8mg），37例，观察PCEA后各时期VAS评分和不良反应的发生情况。结果两组进行比较，II组VAS评分明显低于I组，具有统计学意义（P<0.05或0.01），而两组的不良反应相比，II组也明显少于I组（P<0.05或0.01）。结论舒芬太尼复合低浓度局部麻醉药罗哌卡因用于妇科肿瘤病人术后PCEA安全有效，同时具有不良反应少的特点，值得推广使用。

简介：摘要目的评价甲磺酸罗哌卡因复合吗啡用于术后患者自控硬膜外镇痛的临床效果。方法选择腰麻－硬膜外联合麻醉下行下腹部及下肢手术、ASAⅠ－Ⅱ级的患者60例，随机均分为二组B组布比卡因150mg＋吗啡4mg+氟哌利多5mg＋生理盐水配至100ml；J组甲磺酸罗哌卡因238.4mg+吗啡4mg+氟哌利多5mg＋生理盐水配至100ml分别于术毕硬膜外腔给予负荷量后接止痛泵。观察0～48小时内各时段视觉模拟评分（VAS），镇静评分（Ramsay评分），血压、心率、呼吸、SPO2变化及不良反应。结果各时段VAS评分、Ramsay评分两组均无显著性差异（P＞0.05）。结论甲磺酸罗哌卡因复合吗啡用于术后患者自控硬膜外镇痛效果确切、安全、可靠。

简介：摘要目的评价等效量的罗哌卡因和布比卡因在剖宫产手术后病人硬膜外自控镇痛（PCEA）的临床效果以及不良反应。方法选取ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产手术患者60例，随机分为R组（罗哌卡因）和B组（布比卡因），在剖宫产手术后分别给予硬膜外自控镇痛，观察两组的疼痛程度视觉模拟评分（VAS），改良Bromage评分，PCEA按压次数以及过度镇静，呼吸抑制，恶心呕吐等不良反应。结果罗哌卡因组和布比卡因组在镇痛效果上差异无统计学意义，而罗哌卡因组对于运动神经阻滞的效果要显著轻于布比卡因组。结论罗哌卡因在病人硬膜外自控镇痛中可以提供媲美布比卡因的镇痛效果，并且不良反应更少，值得临床推广。

简介：摘要目的比较等效价剂量的舒芬太尼和芬太尼用于烧伤病人削痂植皮术后自控静脉镇痛（PCIA）的临床效果。方法60例行择期削痂植皮术的烧伤病人，随机分为舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组），每组各30例。全麻术后用电子自控镇痛泵行PCIA治疗，分别于术后4h、12h、24h、48h记录各时间点生命体征数值、镇痛评分以及恶心、呕吐、皮肤瘙痒及呼吸抑制等不良反应的发生率。结果S组镇痛镇静效果满意并优于F组（P<0.05）且恶心呕吐反应明显低于Ｆ组（P<0.05）结论与芬太尼相比舒芬太尼用于烧伤削痂植皮术后PCIA镇痛作用确切，安全可靠，副作用发生率低。

简介：摘要目的探讨不同剂量布托啡诺用于老年病人术后自控静脉镇痛（PCIA）的效果和安全性。方法60例食管癌、胃癌手术病人随机均分为B、D、F三组，B组布托啡诺0.1mg/kg+昂丹司琼4mg+生理盐水，总量100ml;D组布托啡诺0.15mg/kg+昂丹司琼4mg+生理盐水，总量100ml;F组布托啡诺0.2mg/kg+昂丹司琼4mg+生理盐水，总量100ml进行PCIA。记录术后0、3、6、12、24、36h时的VAS评分、Ramsay评分、PCA次数、并发症等。结果三组0h镇静评分差异无统计学意义，三组各时点VAS均在满意范围；但B组3、6、12、24、36h时的VAS评分明显升高（P<0.05），B组病人PCA次数明显增加（P<0.05），F组24、36h的镇静评分明显升高（P<0.05），与B组比较，D组病人3、6、12、24、36h的镇静评分明显升高（P<0.05），F组呼吸抑制、过度镇静、头晕的发生率明显高于其他两组（P<0.05）。结论0.15mg/kg布托啡诺用于老年病人术后镇痛安全有效。

简介：摘要目的探讨普外科术后自控镇痛泵的镇痛效果及临床护理体会。方法将我院普外科收治的72例择期手术患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组，对照组术后给予肌肉注射镇痛药，观察组术后给予自控镇痛泵，观察两组术后睡眠时间、首次尿自解时间及不良反应发生率，采用视觉模拟疼痛法(VAS)对患者术后疼痛等级进行评价。结果观察组术后睡眠时间、VAS评分及疼痛分级均显著优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后情绪及不良反应发生率均显著优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论自控镇痛能显著减轻普外科手术患者的术后疼痛，降低不良反应发生率和改善患者术后睡眠，在普外科手术治疗中具有重要的应用价值。

简介：

简介：摘要目的观察硬膜外麻醉用于分娩镇痛的优势及可能的副作用。方法选取我院2010年10月至2011年10月自愿要求无痛分娩且无产科及内科严重并发症的孕妇44例作为观察组，采用硬膜外麻醉镇痛；另选取同期无产科及内科严重并发症的孕妇55例作为对照组，未采用任何镇痛措施。观察两组产妇的产程进展情况及产后产妇及新生儿情况。结果观察组镇痛效果显著，可明显缩短活跃期及第二产程时间，对新生儿无不良影响。结论硬膜外麻醉用于分娩镇痛对母婴影响小，作用可靠。

简介：摘要目的总结骨科患者术后使用自控镇痛泵进行镇痛的护理体会。方法对62例骨科患者术后使用自控镇痛泵镇痛进行临床观察和护理。结果使用自控镇痛泵进行镇痛的患者较传统术后止痛效果好，并发症明显减少。结论外科患者术后使用自控镇痛泵进行镇痛是一种有效、实用、简单的止痛方法。

简介：摘要自控镇痛（PCA）作为一种新技术，已被广泛应用于手术患者的术后镇痛中，其安全可靠，并发症少，提高了手术后镇痛效果；改善了患者术后生活质量；降低了术后患者的应激反应及并发症的发生，有利于患者的术后康复。

简介：摘要目的观察舒芬太尼用于剖宫产术后患者静脉自控镇痛（PCIA）的镇痛效果和不良反应。。方法选择急诊或择期手术患者200例，按非镇痛与静脉自控镇痛（PCIA）配方不同分为四组A组（n=50）作为对照组，不予镇痛；B组（n=50）舒芬太尼50ug+生理盐水至100ml；C组（n=50）舒芬太尼50ug+氟哌利多5mg+甲氧氯普安10mg+生理盐水至100ml；D组（n=50）舒芬太尼100ug+氟哌利多5mg+甲氧氯普安20mg+生理盐水至100ml。分别记录术后4、8、20、24、48小时的疼痛、镇痛程度，有无头痛、头晕、恶心、呕吐、呼吸抑制、心悸、低血压、嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应。结果四组观察显示A组疼痛明显，不良反应发生率较高，B、C、D三组镇痛效果无明显差异，不良反应仅在B组中有22例出现恶心、呕吐症状；C组、D组无明显差异。结论舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛患者，镇痛作用确切，安全性可靠，不良反应发生率低。

简介：