简介:摘要目的讨论剖宫产术后采用自控硬膜外镇痛(PCEA)的效果及护理体会。方法回顾性分析浙江省台州市中医院产科2014年5月至2015年8月期间56例剖宫产分娩产妇的临床资料,采用数字单双号的模式分为对照组(传统镇痛模式)与研究组(自控镇痛泵并给予针对性的护理方案),每组各28例。对比两组产妇的镇痛效果、泌乳时间以及肛门排气时间。结果研究组产妇的镇痛效果、泌乳时间以及肛门排气时间均显著优于对照组产妇。结论剖宫产术后应用自控硬膜外镇痛(PCEA)并给予针对性的护理方案,能够获得更为理想的镇痛效果,并且能够减少泌乳时间与肛门排气时间,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨妇科手术行硬膜外自控镇痛后诱发的并发症,并行针对性护理。方法抽取入医院行妇科手术治疗患者90例作为研究对象,术后均行硬膜外自控镇痛后,采用VAS评分评估两组患者术后、12h、24h的疼痛状况,记录两组患者术后并发生发生率。结果术后12h、24hVAS评分分别为1.68±0.55、4.26±0.98均较术后低,差异具有统计学意义(P<0.05)。本组90例患者中,53例出现并发症,占58.89%。其中嗜睡占22.64%,皮肤瘙痒占9.43%,恶心呕吐占41.51%,尿潴留占32.56%,低血压占9.30%。结论硬膜外自控镇痛可有效缓手术患者的术后疼痛状况,但可能诱发并发症,护理人员应制定护理措施予以针对性护理。
简介:摘要目的分析评价硬膜外镇痛麻醉方法及效果。方法将2014年2月—2015年2月我院收治的244例手术患者纳入本次研究,其中242例行剖宫产术,2例行卵巢囊肿切除术,术后均自愿同意镇痛,进一步评价患者镇痛效果、并发症及不良反应发生情况。结果采用语言等级(VRS)来描绘镇痛后手术区域疼痛强度无痛及有点痛120例(49.18%)、轻微痛46例(18.85%)、明显痛52例(21.31%)、严重及剧烈疼痛26例(10.66%)。严重及剧烈疼痛中有4例镇痛泵被关闭,1例硬膜外导管折叠。患者对镇痛效果满意146例、较满意52例、不满意26例。除去5例因镇痛泵被关闭及导管折叠后镇痛有效率达91.21%。镇痛期出现下肢局部麻木34例(13.13%),发生在左下肢21例、右下肢10例、双下肢3例;既出现麻木又有肌力减退(ⅳ)2例;出现皮肤瘙痒1例;出现拔出硬膜外导管后有手、足异常放电感不能入睡1例。上述并发症均于镇痛后消失副作用给予对症及解释后消失。结论采用0.125%布比卡因配伍3.3μg/ml芬太尼以持续给液+病人自控给液(CSI+PCA)的模式于硬膜外间隙给药镇痛效果显著,镇痛期间患者心情轻松,可促进肠蠕动,加快术后进食、促进乳汁分泌,是剖宫产术后较好的镇痛方法;因此,值得在临床中推广及应用。
简介:摘要目的针对行硬膜外自控镇痛后妇产科患者并发症及临床护理干预进行分析研究。方法随机选择2014年12月~2013年12月期间,我院妇产科行硬膜外自控镇痛妇产科患者500例,将其平均分为对照组和观察组。对照组实施常规护理,观察组实施对症护理干预,针对护理前后两组患者的并发症发生情况进行对比分析。结果本次研究中观察组患者产生的并发症类型有头痛、头晕、低血压、神经根刺激征、呼吸抑制、穿刺点压痛以及腰痛、恶心呕吐、腹部胀痛,实施护理前观察组与对照组患者的并发症发生率分别为35.2%、36.4%,P>0.05,无统计学意义。实施护理后观察组的并发症发生率为10.4%,对照组的并发症发生率为27.2%,P<0.05,具有统计学意义。观察组与对照组患者护理后的并发症发生率与护理前比较,均有显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论行硬膜外自控镇痛后妇产科患者,容易产生各种并发症,为了有效的降低并发症的产生,需要对其实施有效的护理干预,进行对症护理,减少并发症发生率。
简介:摘要目的探讨罗哌卡因配伍芬太尼自控硬膜外镇痛在无痛分娩的临床分析。方法选取在我院待分娩疼痛的产妇102例,随机分为两组,对照组在不采用阿片类镇痛药情况下,进行常规处理;观察组采用罗哌卡因配伍芬太尼自控硬膜外镇痛进行分娩。分别观察两组产妇镇痛后效果、产程时间、分娩方式、产后失血量以及新生儿情况。结果与对照组相比较,观察组产妇的疼痛程度减轻;产妇第一产程时间明显缩短,结果有统计学差异(P<0.05);剖宫产率低于对照组(P<0.05);产后失血量不具有统计学意义(P>0.05);新生儿窒息率低于对照组(P<0.05)。结论罗哌卡因配伍芬太尼硬膜外镇痛效果显著,有效缩短了产妇第一产程时间,有利于母婴安全,应在临床推广使用。
简介:摘要目的分析妇产科手术患者采用硬膜外自控镇痛方法所引起的并发症,并且探究对其的护理方法。方法将自2011年4月至2013年10月前来我院接受妇产科手术治疗,采用硬膜外自控镇痛的患者109例,对该组患者进行随访、对患者在使用PCEA镇痛方法后2个月内出现并发症的情况进行记录,一旦发现并发症,就要针对其症状施以相关护理。结果该组患者中,有53例患者出现了并发症,妇科30例,产科23例。针对出现并发症的患者积极的施以治疗并结合相对的护理,患者在2个月内,出现的并发症有效的缓解。结论针对妇产科手术患者施以硬膜外自控镇痛的方法,可以有效的抑制患者的疼痛,出现的并发症也有据可循,采用针对性的治疗及护理,可以保证患者的病情有所缓解,提高患者的康复率。
简介:摘要目的剖宫产术后疼痛,严重损害病人的身心健康,我们将布比卡因、吗啡、氟哌利多联合单次应用于硬膜外腔,消除了产妇术后疼痛,取得了理想效果。
简介:摘要目的本研究旨在探讨在麻醉诱导前预防性给予地塞米松10mg是否可以有效地降低经腹子宫全切术后自控镇痛的病人术后恶心呕吐(PONV)的发生率。方法ASA分级I~II级,择期行全麻下经腹子宫全切术的病人80例,所有病人静脉使用芬太尼自控镇痛。采用密闭信封法随机分成地塞米松组(D组)和生理盐水组(N组),每组各40例,实验实施者和数据采集者均不知道具体的分组情况。所有病人在麻醉诱导前静脉给予2ml溶液(在D组则为地塞米松10mg,在N组则为生理盐水2ml)。术毕待患者Aldrete评分达9分以上时送回病房,同时接上自控镇痛泵。在手术结束后1h、4h、8h、24h观察患者恶心呕吐的发生情况,采用视觉模拟评分法(VAS)对患者进行PONV进行评分,记录PONV的发生的例数和程度。结果与对照组比较,在麻醉诱导前预防性给予地塞米松10mg可以有效地降低经腹子宫全切术后自控镇痛的病人PONV的发生率(P<0.05)。结论地塞米松预防性给药可以显著减少病人术后自控镇痛引起的恶心呕吐发生的次数和程度,方法简单可行,值得在术后自控镇痛病人中应用。