简介：摘要目的总结白血病粒细胞缺乏期患者的护理方案以及护理效果，从而提高白血病患者安全性。方法选择我院2017年6月-2019年3月期间收治治疗的白血病粒细胞缺乏期患者，总计145例。给予患者一般护理、症状护理、安全防护等综合性护理干预，总结患者护理满意度以及感染情况、出血情况。结果患者护理满意度高、感染以及出血发生率低。结论白血病粒细胞缺乏期患者治疗期间强化并有效落实综合护理干预可以进一步提高患者的安全性，符合患者以及家属护理需求。

简介：摘要目的探讨化疗后粒细胞缺乏期以腹部症状为首发感染表现的临床特点。方法回顾性分析烟台毓璜顶医院2010年1月至2021年3月期间化疗后粒细胞缺乏期以腹部症状为首发感染表现的35例恶性血液病患者，男20例，女15例，中位年龄42岁。观察并记录其临床特征、实验室检查及影像学检查结果的特点。结果35例患者化疗后粒细胞缺乏期间，起初均无发热，但均有不同程度并发腹部症状，表现为不明原因腹痛、腹胀、咽痛、吞咽不适、恶心、呕吐、返酸、呃逆、腹泻等症状，查体发现腹部无固定部位压痛、肠鸣音亢进、腹肌紧张等体征。其中30例粒细胞缺乏患者出现上述症状及体征后才有发热，且热峰时间较长，均大于2 h，实验室检查结果提示C反应蛋白（CRP）、降钙素原均明显升高，1，3-β-D葡聚糖检测（G试验）、半乳甘露聚糖检测（GM试验）无异常，4例粪培养阳性，6例血培养阳性，21例腹部CT为脂膜炎性改变、肠腔胀气、肠管积气及肠管增厚等表现。结论粒细胞缺乏期，感染致死率较高，但不是所有患者均以发热为首发表现，要警惕以腹部症状为首发表现的感染，这群患者表现比较特殊，且腹部症状无特异性表现，极易漏诊，延误诊治，临床需提高警惕；在粒细胞缺乏期一旦出现不明显原因的腹部症状，要及时完善实验室、影像学检查，密切监测体温，及时抗感染治疗，降低患者病死率。

简介：摘要目的探讨儿童急性白血病在诱导缓解期粒细胞缺乏的观察和护理。方法选择本院2017年12月-2018年12月收治的124例初诊急性白血病儿童作为研究对象，回顾性分析所有患者在诱导缓解期粒细胞缺乏的临床资料。结果患者在诱导缓解期均出现Ⅳ度骨髓抑制，112例伴有发热咳嗽症状，31例发生口腔感染，28例发生胃肠道感染，6例发生肛周感染，2例发生皮肤感染。经积极抗感染治疗及相关护理措施症状均于出院。结论急性白血病儿童在诱导缓解期容易发生粒细胞缺乏，除了常规的护理外，还要加强家属的健康宣教，指导家属做好患者的口腔、肛周、皮肤、呼吸道、消化道的观察与护理，减少患者粒细胞缺乏期的感染率发生，使其安全度过骨髓抑制期。

简介：摘要 :目的 探讨儿童急性白血病在诱导缓解期粒细胞缺乏的观察和护理。方法 选择本院 2017年 12月 -2018年 12月收治的 124例初诊急性白血病儿童作为研究对象，回顾性分析所有患者在诱导缓解期粒细胞缺乏的临床资料。结果 患者在诱导缓解期均出现Ⅳ度骨髓抑制， 112例伴有发热咳嗽症状， 31例发生口腔感染， 28例发生胃肠道感染， 6例发生肛周感染， 2例发生皮肤感染。经积极抗感染治疗及相关护理措施症状均于出院。 结论 急性白血病儿童在诱导缓解期容易发生粒细胞缺乏，除了常规的护理外，还要加强家属的健康宣教，指导家属做好患者的口腔、肛周、皮肤、呼吸道、消化道的观察与护理，减少患者粒细胞缺乏期的感染率发生，使其安全度过骨髓抑制期。

简介：摘要血液肿瘤化疗后中性粒细胞缺乏伴发热患儿是一组特殊的疾病人群，发病率及病死率均较高。此类患儿应先进行危险分层及耐药菌感染的评估，并根据评估结果尽快启动经验性抗感染治疗，后续根据病原学结果及患儿治疗反应进行抗菌药物治疗调整。以期快速控制感染，降低重症感染的发生率及病死率。

简介：

简介：摘要本组采用经改良后的有效的护理方法，通过对69例血液恶性肿瘤患者化疗后粒缺期的护理，取得较好的临床效果。

简介：摘要目的探讨粒细胞缺乏合并重症肺感染患者的有效护理策略。方法将2010～2011年于我院住院治疗的56例粒细胞缺乏合并重症肺炎患者随机分成2组，分别采用普通病房及无菌层流病房护理常规，总结疗效及护理体会。结果普通病房护理常规组治疗有效率42.9%，无菌层流病房护理常规组治疗有效率64.3%，后者有效率明显高于前者（P<0.05）；普通病房护理常规组死亡率17.9%明显高于无菌层流病房护理常规组7.1%（P<0.05）。结论对粒细胞缺乏合并重症肺炎患者施行有效隔离及规范化护理，有助于患者安全渡过粒细胞缺乏期，是一种安全、有效的辅助治疗方式。

简介：1例20岁女性为乌发自行服用何首乌粉15g/d。2周后,患者出现纳差及乏力;3周后出现尿色加深,肝功能检查示天冬氨酸转氨酶（AST）878U/L,丙氨酸转氨酶（ALT）1121U/L,总胆红素（TBil）100.8μmol/L,直接胆红素（DBilT）77.4μmol/L。服用何首乌粉第42天,实验室检查：AST472U/L,ALT755U/L,TBil102.9μmol/L,DBil76.7μmol/L;白细胞计数3.2×10~9/L,中性粒细胞计数0.27×10~9/L。考虑药物引起肝损害和中性粒细胞缺乏可能性大。停用何首乌,给予保肝、退黄等综合治疗。治疗10d后实验室检查：ALT62U/L,AST73U/L,DBil20.5μmol/L,TBil30.2μmol/L;白细胞计数6.2×10~9/L,中性粒细胞计数3.60×10~9/L。

简介：摘要目的研究分析恶性血液病粒细胞缺乏期并发侵袭性肺部真菌感染的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析2010年1月-2012年9月期间，我院收治的80例恶性血液病粒细胞缺乏期并发侵袭性肺部真菌感染患者的临床资料，针对性分析住院患者的临床特点、诊治方法和预后。结果对于恶性血液病化疗后粒缺患者，肺部是侵袭性真菌感染的常见感染部位，主要感染菌种为曲霉菌、其次为热带念珠菌。本研究中28例患者痊愈、34例好转、62例有效、18例无效、10例死亡。其中确诊组、诊断组、拟诊组之间的治疗效果存在明显差异，差异具有统计学意义（P＜0.05），但是确诊组、诊断组之间疗效无明显差异（P＞0.05）。结论恶性血液病粒细胞缺乏期并发侵袭性肺部真菌感染的死亡率较高，加强对该病症的认识，提高临床诊断和治疗水平意义重大。

简介：【摘要】目的  探讨急性白血病患者化疗后导致粒细胞缺乏伴发热的护理措施。方法  选取我院2021年2月至2022年2月新发急性白血病初次化疗患者共56例，对其临床资料进行回顾性分析，总结患者的护理措施。结果  本次研究中50例患者出现中性粒细胞缺乏伴发热（FN），其中有20例患者发生肺部感染、7例患者发生口腔感染、2例患者发生肛周感染，1例患者发生PICC导管感染，对患者进行全方位个体化护理后症状消失。有2例患者死亡。结论   急性白血病化疗后粒细胞缺乏期加强肺部、口腔、肛周、导管感染的预防及护理，进行饮食、心理等护理，对降低感染率、减少死亡率、提高化疗疗效等具有重要意义。

简介：目的:总结重组人粒细胞集落刺激因子治疗急性粒细胞缺乏症的疗效.方法:应用国产重组人粒细胞集落刺激因子治疗11例急性粒细胞缺乏症,观察疗效及安全性.结果:本组11例急性粒细胞缺乏症均合并严重感染,经治疗后均显效,有效率100%,感染治愈率90.9%,仅1例因故中途放弃治疗,无1例死亡.结论:重组人粒细胞集落刺激因子能有效提高急性粒细胞缺乏症病人的粒细胞水平,对及时控制感染有较好的疗效,安全性高.

简介：摘要目的探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对他巴唑所致粒细胞缺乏症(简称粒缺)的疗效。方法对我院十余年来收治的46例因服他巴唑而致粒缺患者，采用常规升白细胞治疗（对照组）和G-CSF治疗（治疗组），观察两组疗效。结果白细胞恢复情况口服升白细胞药物者(对照组)，白细胞开始上升时间为4～9d，平均(6.13±1.46)d，白细胞上升至正常时间为11～20d，平均(14.23±2.17)d,而用rhG-CSF/rhGM-CSF-者(治疗组)，白细胞开始上升的时间为1～5d，平均(2.46±1.13)d，白细胞上升至正常的时间为3～7d，平均(5.14±1.36)d，两组间两者比较有显著统计学差异(P均<0.001)，治疗组白细胞恢复明显较对照组迅速。结论与口服升白细胞药物相比较，应用rhG-CSF/rhGM-CSF是治疗他巴唑致粒细胞缺乏症的一种迅速而有效的方法，主张尽早使用，以利积极控制感染，减低其病死率。

简介：病例：女．77岁。因“纳差伴恶心10d”于4个月前收任我院急诊科。入院前10d，患者出现明显纳差，伴有恶心小适．来院当日出现少尿，无明显咳嗽、咳痰，尤发热，无气促，

简介：Graves’病又名弥漫性甲状腺肿并甲亢，是一种内分泌常见的器官特异性自身免疫性疾病。由于自身免疫、高代谢状态及高甲状腺素的毒性作用等因素，5％-20％的患者可出现白细胞总数偏低∞。而接受药物的患者特别是ATD更容易出现白细胞减少，严重时可致粒细胞减少或缺乏吧易继发严重感染、脓毒血症、败血症甚至诱发甲亢危象鼍危及生命。现就Graves’病合并粒细胞减少或缺乏的发生机制及防治进展综述如下。

简介：摘要目的氯氮平于1972年上市以来，因其具有较好的抗精神病作用,对阳性和阴性症状均有效，且无或很少出现EPS而在临床上广泛使用，特别对难治性精神分裂症有效而备受关注，然而因其有致命的副反应粒细胞缺乏症可能（以下简称粒缺），使氯氮平作为一线或二线抗精神病药物颇有争议。为了进一步了解氯氮平所致粒缺的可能危险因素，进行了研究分析，为预防粒缺的发生和有效治疗粒缺提供一些依据。方法采用回顾性研究方法，对6例发生粒缺患者的临床资料进行分析。结果有药物过敏史或治疗前白细胞基础较低的患者，使用氯氮平而发生粒细胞缺乏的危险性较大，提示患者原先属于过敏体质，支持关于该副作用的发生存在个体易感性的观点；而与性别、病种、药物剂量无关。结论尽管粒缺合并感染时具有致命性，但早期发现，处理得当，可大大降低死亡率，因此，不必过份担心。

简介：中性粒细胞恢复时间为16d±3d,粒细胞恢复时间为15d±2d,败血症、脓毒血症及高热、口腔多发性糜烂患者5例

简介：摘要：目的:探讨抗甲状腺药物致粒细胞缺乏特点及相关因素。方法:对我院2015年～2022年收治的46例Graves病合并粒细胞缺乏患者的临床资料进行回顾性分析。结果:未服用抗甲状腺药物的患者粒细胞计数与TgAb、WBC呈正相关(P＜0.05);甲巯咪唑致粒缺的发生率高于丙硫氧嘧啶，差异有统计学意义(P＜0.05);粒细胞缺乏的发生与甲巯咪唑的剂量成正相关，高剂量(≥20mg/d)甲巯咪唑的粒细胞缺乏人数明显高于低剂量(≤15mg/d)。结论:Graves病患者合并粒细胞缺乏的发生率女性较高占大多数。甲巯咪唑的实际效能强于丙硫氧嘧啶，但甲巯咪唑所致的粒细胞缺乏高于丙硫氧嘧啶;甲巯咪唑的剂量与粒细胞缺乏相关，因此首选低剂量甲巯咪唑作为起始治疗。粒细胞缺乏仍有死亡的可能性，必须要引起临床医生的重视。

简介：摘要：在长期的化疗过程中,对骨髓造血细胞的破坏,导致了免疫功能的下降,进一步造成了粒细胞缺乏症。面对肿瘤患者化疗后出现的粒细胞缺乏症,护理人员要为患者及时的讲解感染对人体的危害,以及并发症的具体表现。这将有利于患者自觉加强个人卫生的管理,配合护理人员工作。保证患者的情绪稳定,加强心理上的疏导,进行医患之间的沟通,是取得良好治疗效果的关键。笔者经过研究发现采用新型的延续性护理的方式对于患者的康复具有积极的作用。延续性护理作为一种现代化的护理方式,有助于医护人员对于患者实行及时和人性化的管理,便于医生和患者的沟通和交流,对于缓解当前医患关系紧张具有重要的意义。

简介：摘要 目的：分析粒细胞集落刺激因子治疗抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症的疗效。方法：我院收治的由于服用ATDs引发的粒细胞缺乏症患者共计36例,采集患者临床诊治的信息。所有甲亢患者均符合Graves病甲亢的诊断标准。粒细胞缺乏症的诊断标准为血粒细胞<0.5×109/L。按照粒细胞缺乏的程度将粒细胞缺乏症患者分为A组25例(69.4%)：血中性粒细胞≤0.1×109/L；B组11例(30.6%)：血中性粒细胞计数(0.1~0.5)×109/L，进行两组间信息的比较。结果：两组患者各项指标存在统计学差异。结论：ATDs诱导的粒细胞缺乏症，虽然发生率低，但容易合并不易控制的感染，病死率高，一旦发生，需积极予以治疗。G-CSF是目前粒细胞缺乏治疗最有效的手段。