简介：抗生素是老百姓最熟悉，也是最容易被“滥用”的药物。然而说到“滥用”，很多人其实并不清楚其中的含义。实际上，凡是超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗生素，都属于滥用。一旦发生以上情况，就可能给患者带来“四重危害”。

简介：

简介：抗菌药物的广泛应用，耐药菌株产生越来越快，细菌耐药性已引起世界医药界的高度重视。虽然抗菌药物不断涌现，但感染性疾病的发病率和病死率仍居高不下。究其原因，与细菌耐药性的产生密切相关，细菌耐药性的不断增强，已出现了一些特殊的耐药菌株，甚至对多种抗茵药物同时耐药的多重耐药菌，细菌耐药性的出现和耐药细菌的感染常使经验性治疗难以奏效，给临床抗感染治疗带来极大的挑战。因此，了解细菌的耐药机制，及时准确地检测细菌的耐药性，对细菌耐药性的变迁和某些重点的耐药细菌进行长期的监测和分析，可为临床抗感染治疗方案的拟定提供有益帮助。

简介：摘要近年来，耐药性细菌的种类越来越多，其耐药范围越来越广，临床上关于细菌的培养方式对细菌耐药性的变化是否存在影响的研究，对临床上指导用药物治疗耐药性细菌有重要的意义。本文通过在肉汤培养基中混合培养大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌，经纸片扩散法药敏试验观察细菌耐药性的前后变化，以了解混合培养对细菌耐药性是否存在影响。实验结果表明，细菌混合培养对细菌耐药性有一定的作用。本文还结合其他研究，对细菌耐药性变化的原因进行初步探讨。

简介：

简介：摘要细菌对一种或多种抗菌药物产生耐药，是世界范围内一个重要且日益严重的临床难题。滥用抗菌药物是导致细菌耐药性快速产生的主要原因，尤其是中国，住院患者总费用的50％以上是抗菌药物的费用，而国外最多才达到30％，最少才达到15％。因此，我们必须控制细菌耐药性，合理使用抗生素，只有这样才能够有效地遏制抗生素耐药性。本文首先阐述了抗生素耐药性的预防与控制，其次，深入地分析了抗菌治疗策略，具有一定的参考价值。

简介：摘要目的对常见细菌药物的耐药性监测情况进行分析。方法张家港市中医医院2016年1月-12月期间一共收到13611份不同类的细菌培养标本，在这13611份细菌培养标本当中，痰培养标本7332份，血培养标本有2495份，尿培养标本有1455份，颈管分泌物603份，分泌物384份，粪标本372份，咽拭子303份，脓液167份。分别对这些细菌培养标本进行检测，并对检测出的病原菌进行耐药性分析。结果张家港市中医医院2016年度的细菌检出率从高到低依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、白假丝酵母菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌和彭氏变形杆菌。从细菌药物的耐药性监测结果来看，ICU病区、呼吸科、革兰氏阴性杆菌和革兰阳性球菌的细菌药物耐药性普遍较高。结论从科室情况来看，呼吸科和ICU病区的病原菌检出率较高，从细菌药物的耐药性情况来看，对呼吸科和ICU病区的患者进行药敏试验具有必要性。

简介：目的分析2009年新疆维吾尔自治区人民医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法采用全自动微生物分析仪VITEK32、2Compact进行细菌鉴定,药敏试验采用VITEK-GNS药敏试验卡及Kirby-Bauer法。使用WHONET5.4软件进行数据的统计分析。结果2009年共检出4618株细菌,革兰阳性菌1228株,其中耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为59.6%和89.2%;青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)为64.4%,其中PRSP的发生率为48.9%,PISP为15.6%。革兰阴性杆菌3390株,其中肠杆菌科细菌2250株,大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌)、奇异变形杆菌中产ESBLs株分别为64.8%、48.5%和38.2%,3种菌产ESBLs株对测试的抗菌药物的耐药率均高于非产ESBLs株。检出对美罗培南、亚胺培南耐药的产ESBLs大肠埃希菌,未发现对两者耐药的克雷伯菌属。不发酵糖革兰阴性杆菌1108株,不动杆菌属耐药率较低的药物有亚胺培南和头孢哌酮-舒巴坦,铜绿假单胞菌耐药率最低的是阿米卡星8.3%、头孢哌酮-舒巴坦11.9%。嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素、左氧氟沙星和磺胺甲口恶唑-甲氧苄啶都显示较好的抗菌活性。洋葱伯克霍尔德菌对头孢他啶、磺胺甲口恶唑-甲氧苄啶、米诺环素和左氧氟沙星的耐药率均大于50.0%。结论2009年我院细菌耐药性监测表明,临床分离菌对所测抗菌药物均具有不同程度的耐药,医院应加强对药品的管理和监控,定期进行细菌耐药性监测,对指导临床用药有重要意义。

简介：摘要目的监测近6年来泌尿系感染病原菌的分布和耐药性，指导临床合理应用抗生素。方法采用回顾性分析2003年至2009年6年来414例尿液细菌培养。结果414例尿液标本分离的病原菌149株，阳性率36%，其中以G-细菌为主。大肠埃希菌是G-细菌中分离最高的病原菌，占38%，大肠埃希菌对头胞哌酮、头胞唑啉、头胞曲松、阿米卡星、亚胺培南的耐药率均<23%；表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对万古霉素、亚胺培南、头胞曲松、头胞唑啉的耐药率均<25%，均呈现良好的敏感性。结论临床医生应根据尿液培养病原菌的分布及耐药性变化，合理应用抗生素，遏制耐药菌的生长。

简介：摘要目的了解分析血培养的细菌分布及耐药情况，为临床合理用药提供依据。方法血培养仪阳性报警后，立即采集血培养阳性标本进行革兰染色，同时按常规方法进行分离培养，挑取纯培养菌落进行菌种鉴定，使用K-B法进行药物敏感性试验。结果32株细菌中，主要的分离菌为大肠埃希菌（ECO）；其次是凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）、金黄色葡萄球菌（SAU）、肺炎克雷伯菌（KPN）、肠球菌属、鲍曼不动杆菌（ABA）、铜绿假单胞菌（PAE）；SAU和CNS对氨苄西林、青霉素和红霉素的耐药率在71.4%~85.7%之间，CNS对红霉素的耐药率高达100%。ECO对哌拉西林、头孢噻亏、环丙沙星和左氧氟沙星耐药率均为77.8%。结论细菌的耐药性和抗菌药物的广泛使用有密切关系，根据药敏结果,合理使用抗菌药物，降低病死率，采取一切措施降低医源性感染的发生。

简介：摘要目的分析医院尿培养细菌的种类分布及耐药性，为尿路感染的治疗提供可靠依据。方法按照常规方法对662株尿培养细菌进行分离鉴定，并根据K-B法对药物敏感度进行试验。结果革兰阴性菌共399株，占60.27%；革兰阳性菌共263株，占39.73%。革兰阴性菌对亚胺培南、革兰阳性菌对万古霉素的敏感率高达100.00%；大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为44.58%、64.54%。结论尿培养细菌的种类繁多，细菌的耐药性日趋增加，临床医师应根据尿培养结果合理开发及使用抗菌药物。

简介：摘要目的调查我院普外科脓液细菌感染率及耐药性分析，为临床治疗用药提供依据。方法按照《全国临床检验操作规程》的方法采集脓液标本；鉴定和药敏试验采用Dade公司生产的MicroscanAutoscan4微生物鉴定／药敏系统进行细菌鉴定及药敏实验。结果2015年8月—2017年8月本院普外科送检的631例脓液标本中408例培养出细菌，感染率为64.66%。其中革兰阴性杆菌中以大肠埃希菌（227株）、肺炎克雷伯菌（41株）、无丙二酸柠檬酸杆菌（31株）为主要致病菌，革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌（14株）、肠球菌属（13株）为主要致病菌。结论外科脓液标本分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主，其中以大肠埃希菌最多见，革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌为主要致病菌；外科脓液标本病原菌种类较多，耐药率较高，临床治疗应及时送检标本确定病原菌，并根据药敏结果合理用药。

简介：摘要目的通过尿液细菌培养，来监测分析尿路感染患者常见的致病菌分布状况以及细菌对抗菌药物的耐药性,以期望能够用实验结果来指导临床合理应用抗生素。方法对2008年3月至2011年5月间来我院的门诊及住院的泌尿系感染病人中尿培养的920株病原菌进行细菌鉴定和抗菌药物敏感试验，采用定量接种环法进行细菌培养，采用法国BioMerieux公司生产的VITEK―AMS自动微生物鉴定分析仪鉴定细菌，纸片法做药敏试验。结果1982份无菌尿的细菌培养标本中共检出920株病原菌,其中以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最为常见的革兰氏阴性致病菌;而在革兰阳性菌中以肠球菌属为主,其中粪肠球菌最为常见;真菌也占有一定比例。其中革兰阴性杆菌占65.2％，主要为大肠埃希菌(45.6％)、肺炎克雷伯菌(8.1％)、铜绿假单胞菌(7％)、变形杆菌(4．5％)，对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星耐药率低(0％～29％)，革兰阳性球菌占23.8%，对万古霉素、替考拉宁耐药率为0。真菌占11％，对两性霉素B、5氟胞嘧啶耐药率为0。结论临床医生平时工作中必须遵守抗菌药物应用原则,严格掌握其适应证,合理使用抗生素,控制和预防耐药菌株的产生。

简介：摘要目的研究探讨血培养中病原菌的分布情况，并分析其耐药性。方法整群选取临床送检的5010份血标本为研究对象，做常规血培养，并对培养阳性标本中的病原菌进行分离和鉴别，统计不同菌株的耐药情况。结果5010份血液标本经血培养共获得病原菌498株，血培养阳性率为9.9%。其中，革兰氏阴性菌检出率最高，为51.2%，常见菌株对亚胺培南和美罗培南耐药性较低，革兰氏阳性菌（38.2%）则对替加环素、万古霉素、利奈唑胺均无显著耐药性，常见真菌（10.6%）对大部分药物耐药性都比较低。结论血培养阳性的病原菌以革兰氏阴性菌为主，对多数常见药物都有耐药性，临床治疗过程中要以病原菌鉴别、耐药结果为实验依据提高用药合理性。

简介：目的：了解住院患者尿培养中分离的病原菌分布及耐药状况，为尿液感染性疾病的诊断、治疗提供用药依据。方法：对有尿路感染症状尿液培养出细菌的229例患者进行尿液细菌培养鉴定及药敏实验，并对细菌的耐药进行统计分析。结果：尿路感染致病菌以革兰阴性杆菌（190株）为主（82．9％），分列前3位的是大肠埃希菌（72．6％）、铜绿假单胞菌（7．9％）、肺炎克雷伯菌（4．7％）；革兰阳性球菌（39株）以粪肠球（31．7％珈屎肠球菌（46．2％）为主，革兰阴性杆菌对头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林舒巴坦、阿米卡星敏感性较高，而对左氧氟沙星、头孢曲松耐药性较高。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感性较高，对红霉素、四环素、利福平耐药性较高。结论：革兰阴性杆菌为尿路感染的主要致病菌，治疗预防应选用酶抑制剂等耐药性低的药物，临床合理选用抗菌药具有重要意义。

简介：摘要目的分析山丹县人民医院2012年1月-2012年12月分离致病菌的菌株特点及其耐药情况。方法收集临床各科室送检的标本，采用微量生化管的方法对病原菌进行鉴定，采用纸片扩散法测定病原菌对相应抗菌药物的耐药性，并根据美国临床试验室标准化委员会的指导原则判定细菌的耐药性。结果共分离出致病菌株195株，其中革兰氏阳性球菌56株，革兰氏阴性杆菌139株。结论细菌对常用抗菌药物的检测耐药率增高，临床需加强细菌耐性检测。

简介：

简介：目的了解某第一医院2009年至2018年儿科住院患者临床分离细菌的分布及抗菌药物耐药情况。方法收集2009年1月至2018年12月儿科病房临床分离的非重复细菌，用纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感性试验，按照美国临床和实验室标准协会(CLSI)2015标准判定药物敏感结果，用WHONET5.6软件进行统计分析。结果10年期间共分离2593株非重复细菌，其中革兰阳性菌占54.5%，革兰阴性菌占45.5%。分离最多的细菌前五位分别为大肠埃希菌(16.0%)、表皮葡萄球菌(14.1%)、屎肠球菌(10.8%)、肺炎克雷伯菌(10.6%)、金黄色葡萄球菌(8.4%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为24.1%和72.3%，葡萄球菌中未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株。屎肠球菌对万古霉素总耐药率为1.1%，对利奈唑胺总耐药率为0.4%，粪肠球菌未检出对万古霉素和利奈唑胺耐药菌株。大肠埃希菌对亚胺培南总耐药率为1.5%，对美罗培南总耐药率为1.9%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南总耐药率为8.9%，对美罗培南总耐药率为9.2%。非发酵糖革兰阴性杆菌中，鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为39.5%和40.3%，铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为11.1%和7.2%。结论儿科病房临床标本中分离的MRSA、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)和耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)检出率不断增加，应采取行之有效的感染控制措施

简介：摘要目的本次实验的目的是想通过调查不同的细菌在不同的环境下针对抗菌药物的抗药性与耐药性。并且以此为基础，为抗菌药物的研发以及医疗卫生服务水平的发展提高技术指导与技术依据。方法本次实验选取的是在本院分离的菌株，菌株的类型选择为大肠杆菌，并且按照科学的统计方法，随机将大肠杆菌按照相同的量分配为实验组与对照组，针对实验组使用头孢三代，针对对照组分别使用头孢一代。选取好相应同种环境的培养基，培养基的类型与状态温度湿度选择均是按照人体大肠内部的环境模拟而来，并且根据实验抗药性的结果进行理论分析。结果通过实验，在对于培养基中大肠杆菌的存活与扩散情况进行相应的调查与研究，可以发现，实验组的抗药性要明显弱于对照组，其差异性明显，符合统计学的普遍规律。结论根据实验的结果可以推论出，大肠杆菌的抗菌性临床表现为针对头孢一代的抗药性较强，高达20%左右，而对于头孢三代的抗药性较低，大概约为12%作用，但是依然存在着不小的抗药性，如果频繁的反复使用，效果也会不断地降低，抗生素必须要做好管制工作，不能够随意滥用，否则对于患者以后的生命健康是具有十分不利的影响的。

简介：摘要目的通过尿液细菌培养，来监测分析尿路感染患者常见的致病菌分布状况，并对其耐药性进行分析。方法回顾性分析2012年2月～2014年2月我院住院及门诊的泌尿系统感染患者320例的临床资料，对其尿液标本进行分离培养获得阳性资料进行统计分析。结果在尿标本中共分离细菌340株，其中220株革兰氏阴性菌（64.70%），105株革兰氏阳性菌（30.88%），15株真菌（4.41%）。结论泌尿系统感染病原菌总数中以革兰氏菌阴性菌为主。泌尿系统感染治疗应根据病原菌对药物的敏感性选择，必须遵守抗菌药物应用原则，合理应用抗生素，控制和预防耐药菌株的产生。