简介:目的通过动物实验阐明复合球囊前列腺扩张术(TUDP)治疗前列腺增生的有效机制并观察其安全性。方法10只老年雄犬随机分为扩张组和对照组,扩张组采用改造后的球囊扩张膜部尿道、前列腺尿道和膀胱颈5min,然后减压至0.1mPa,使球囊不压迫膜部尿道,维持扩张时间30min,释放球囊压力,留置扩张管1周,术后1周行各项检查。对照组行假手术。两组在试验终点时行膀胱镜、膀胱压力测定、尿动力学、神经肌电点位测定和组织病理学检查。结果行TUDP后扩张组前列腺尿道直径明显增粗,无出血及尿外渗等严重并发症发生。尿动力学提示扩张前后膀胱排尿点压力无明显变化,尿道外括约肌无明显功能损伤。尿道外括约肌受损微小,保持了正常肌电特性和排尿功能。组织病理学证实扩张组前列腺包膜裂开,尿道扩张明显,扩张的前列腺内可见炎症反应、微小坏死、间质出血、平滑肌纤维变性。马森三色染色结果提示,前列腺尿道在扩张后胶原含量减少。站论动物实验证实应用复合球囊行TUDP术安全、可行,其机理可能是充分而适当的扩张使尿道明显变宽,前列腺组织炎性浸润、平滑肌纤维变性及胶原含量减少使其无法回缩,而周围组织填塞入裂开的前列腺包膜使裂开的腺体无法复位。
简介:【摘 要】目的: 探讨前列腺增生应用经尿道前列腺等离子剜除术与经尿道前列腺电切术治疗的临床效果。 方法: 对 70 例 2016 年 1 月 -2018 年 8 月期间在我院进行治疗前列腺增生患者进行分组,对其采用抽签方法分成研究组与对照组,各 35 例,对照组患者采用经尿道前列腺电切术,研究组患者采用经尿道前列腺等离子剜除术,比较研究组与对照组患者手术情况、并发症发生率。 结果: 对照组患者手术时间较研究组患者长,术中出血量较研究组多,组织切除量较研究组患者少, P<0.05 。对照组并发症发生率高于研究组患者, P<0.05 。 结论 :对前列腺增生患者采用经尿道前列腺等离子剜除术效果更佳,可以有效缩短患者手术时间,减少术中出血量,可以完全切除组织,降低并发症发生率。
简介:【摘要】目的 对重度前列腺增生患者先施行前列腺动脉介入栓塞再进行手术切除,评估该疗法的安全性和有效性。资料与方法 选取 13 例内腺体积> 70ml 的重度前列腺增生患者行高选择性前列腺动脉栓塞术,术后一周内行经尿道前列腺剜除术。术前行尿动力学评估,术中行出血量、手术时间评估,术后行自由尿流率,尿失禁恢复情况等评估。结果 13 例患者介入手术均获成功, 12 例在介入术后接受前列腺剜除术。手术时间和出血量明显减少。术后自由尿流率、排尿困难症状均获改善,均未出现无法恢复的尿失禁。结论 对重度前列腺增生患者,先期行高选择性前列腺动脉栓塞术,再择期行前列腺剜除术可明显提高手术安全性和有效性。
简介:
简介:摘要目的观察经尿道柱状水囊前列腺扩开术(TUSP)对良性前列腺增生的尿流动力学、性功能及生命质量的影响。方法前瞻性纳入2017年1月至2019年6月浙江省德清县人民医院收治的80例良性前列腺增生患者作为研究对象,按随机数字表法分为A、B两组各40例,A组采用TUSP治疗,B组应用经尿道等离子双极电切术(TUPKP)治疗,比较两组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间,评估手术效果,测定手术前后两组血红蛋白(Hb)、血钠(Na)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)及国际勃起功能障碍评分(IIEF-5)、生命质量指数(QOL)的变化,统计手术并发症。结果A组手术时间、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间及术中出血量均少于B组[(15.63 ± 4.17)min比(58.79 ± 10.45)min、(6.26 ± 1.17)h比(45.51 ± 10.03)h、(3.07 ± 0.68)d比(5.67 ± 1.51)d、(3.63 ± 0.43)d比(6.08 ± 1.72)d、(18.32 ± 2.79)ml比(65.26 ± 20.64)ml](P<0.01);两组手术疗效等级及术后1 d Na比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,A组Hb高于B组[(115.63 ± 9.78)g/L比(109.65 ± 8.36)g/L](P<0.01);术后3、6个月两组PVR、Qmax、IPSS、IIEF-5、QOL均较术前改善(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组总并发症发生率低于B组[10.00%(4/40)比27.50%(11/40)](P<0.05)。结论TUSP与TUPKP治疗良性前列腺增生疗效相当,均可改善前列腺增生症状,提升生命质量,改善性功能;但TUSP术中出血少,手术时间短,术后恢复速度快,并发症少,安全性更高。
简介:摘要目的观察经尿道柱状水囊前列腺扩开术(TUSP)对良性前列腺增生的尿流动力学、性功能及生命质量的影响。方法前瞻性纳入2017年1月至2019年6月浙江省德清县人民医院收治的80例良性前列腺增生患者作为研究对象,按随机数字表法分为A、B两组各40例,A组采用TUSP治疗,B组应用经尿道等离子双极电切术(TUPKP)治疗,比较两组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间,评估手术效果,测定手术前后两组血红蛋白(Hb)、血钠(Na)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)及国际勃起功能障碍评分(IIEF-5)、生命质量指数(QOL)的变化,统计手术并发症。结果A组手术时间、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间及术中出血量均少于B组[(15.63 ± 4.17)min比(58.79 ± 10.45)min、(6.26 ± 1.17)h比(45.51 ± 10.03)h、(3.07 ± 0.68)d比(5.67 ± 1.51)d、(3.63 ± 0.43)d比(6.08 ± 1.72)d、(18.32 ± 2.79)ml比(65.26 ± 20.64)ml](P<0.01);两组手术疗效等级及术后1 d Na比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,A组Hb高于B组[(115.63 ± 9.78)g/L比(109.65 ± 8.36)g/L](P<0.01);术后3、6个月两组PVR、Qmax、IPSS、IIEF-5、QOL均较术前改善(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组总并发症发生率低于B组[10.00%(4/40)比27.50%(11/40)](P<0.05)。结论TUSP与TUPKP治疗良性前列腺增生疗效相当,均可改善前列腺增生症状,提升生命质量,改善性功能;但TUSP术中出血少,手术时间短,术后恢复速度快,并发症少,安全性更高。
简介:摘要目的比较经尿道绿激光前列腺剜除术与经尿道绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月于本院收治的161例良性前列腺增生患者的临床资料,其中78例患者行经尿道绿激光前列腺剜除术(剜除组),83例患者行经尿道绿激光前列腺汽化术(汽化组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后留置导尿管时间、术后住院时间、术后并发症发生情况以及术后1、3、6个的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Qmax)。结果剜除组的手术时间较汽化组更长,术中出血量更多,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的术后膀胱冲洗时间、术后留置导尿管时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。剜除组患者术后1、3、6个月的IPSS、QOL评分低于汽化组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者术后1、3、6个月Qmax比较,差异无统计学意义(P>0.05)。剜除组的尿路感染、膀胱颈痉挛、逆行射精并发症发生率均低于汽化组,暂时性尿失禁发生率高于汽化组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论经尿道绿激光前列腺剜除术的手术难度大、时间长、出血多,但是并发症更少,术后效果更优,由于其无需在汽化术设备的基础上更换设备,值得临床推广。
简介:摘要目的分析经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法回顾性分析来我院确诊的68例良性前列腺增生患者采用在硬膜外麻下经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗的临床资料。结果68例经尿道前列腺等离子电切手术都获得成功,手术时间30~100min,平均55min。切除掉的前列腺组织重量28~108g,平均,50g。2例术中输红细胞2u,无电切综合症发生。术后出现暂时性尿失禁1例,继发性前列腺出血,2例,尿道狭窄1例。结论经尿道前列腺等离子电切术(PKRP治疗良性前列腺增生微创、安全、并发症少、疗效确切,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨研究经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生的临床疗效以及安全性评价。方法将符合标准的133例前列腺增生患者的临床资料,分成观察组(70例)和对照组(63例),对照组患者给予采用经尿道前列腺电切术治疗,观察组给予经尿道前列腺汽化电切术治疗。结果观察组患者术中出血量与切除组织量与对照组相比存在显著差异(P<005);在术后一个月,观察组患者的IPSS、QOL、RUV分别为191±89、55±09、13±04,显著性低于对照组的256±101、62±11、16±05(P<005)。常见的并发症主要包括继发性出血、膀胱痉挛、尿失禁与尿道口狭窄。观察组患者的继发性出血、膀胱痉挛、尿道口狭窄显著性低于对照组(P<005)。结论TUVP作为一种BPH的治疗方法,有操作简便,出血少,并发症发生率低等优点,值得临床进一步推广。
简介:摘要:目的 探究良性前列腺增生患者经尿道前列腺剜除术治疗的效果。方法 选择研究者医院提供的样本进行研究,共计80例良性前列腺增生患者,入院时间2023年1月~2023年12月。随机分2组,抽签法。对照组予以经尿道前列腺电切术治疗,观察组予以经尿道前列腺剜除术治疗。比较两组术后并发症发生率以及治疗前后前列腺功能水平。结果 观察组术后并发症发生率较对照组高(P<0.05)。观察组治疗后IPSS得分较对照组低,残余尿量较对照组少,最大尿流速较对照组高(P<0.05)。结论 良性前列腺增生治疗中,经尿道前列腺剜除术效果理想,可改善患者病情,恢复前列腺功能,且术式安全性高,值得推广。
简介:摘要目的对比分析前列腺动脉栓塞术(PAE)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生的优缺点,为合理选择手术方式提供依据。方法回顾分析2012年1月至2017年6月在本院收治200例前列腺增生患者临床资料,其中126例行TURP术(TURP组),74例行PAE术(PAE组),对比两组术后疼痛评分、住院时间、并发症发生率、IPSS评分、QOL评分、前列腺体积、最大尿流率及残余尿量。结果PAE组较TURP组术后疼痛症状轻,下床活动早,住院时间明显缩短,术中出血少,并发症发生率低,术后1个月TURP组国际前列腺症状评分、生活质量评分、前列腺体积、最大尿流率、残余尿量优于PAE组(P<0.05),术后6个月差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方式均安全有效,但各有优缺点,术者应该根据患者病情及需求选择合适的手术方式。
简介:摘要目的观察比较经尿道前列腺剜除术与传统经尿道前列腺电切术治疗大体积前列腺的临床疗效。方法选取我院2015年4月至2017年10月收治的大体积前列腺增生患者84例作为研究对象,随机分为研究组和传统组,每组42例。研究组患者行经尿道前列腺剜除术进行治疗,传统组患者行传统经尿道前列腺电切术进行治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、导尿管留置时间以及术后Qmax(最大尿流率)、PVR(残余尿量)和IPSS评分(国际前列腺症状评分)。结果与传统组比较,研究组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及导尿管留置时间均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与传统组比较,研究组患者Qmax明显升高,PVR以及IPSS评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统经尿道前列腺电切除术比较,经尿道前列腺剜除术治疗大体积前列腺患者的临床疗效更加显著,值得在临床上进行大力的推广。
简介:摘要目的探讨经尿道前列腺汽化电切术结合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果。方法选取2015年1月到2015年9月我院泌尿外科收治的40例前列腺增生症患者作为研究对象,所有患者均进行经尿道前列腺汽化电切术结合经尿道前列腺电切术治疗,对比患者治疗前后的生活质量、最大尿流量、膀胱剩余尿量、前列腺症状。结果手术治疗后患者生活质量、最大尿流量、膀胱剩余尿量、前列腺症状与治疗前相比均得到显著改善,P<0.05。结论临床上使用经尿道前列腺汽化电切术结合经尿道前列腺电切术能有效改善患者临床症状,提高生活质量,值得在前列腺增生症中推广运用。