简介：摘要目的提高护士对脊柱俯卧位的安全认识，减少术后体位并发症的发生。方法通过对脊柱俯卧位的患者在手术中的不安全因素进行分析，近而采取有针对性的防范措施，观察其效果。结果护士提高了防范意识，减少或避免了体位并发症的发生。结论对护士进行体位安全性教育，提高防范意识是预防体位并发症的有效方法。

简介：摘要目的探讨脊柱后路截骨内固定治疗强直性脊柱炎后凸畸形的临床效果观察。方法本实验选取了96例在2009年9月份到2011年5月份在我科室进行治疗的强直性脊柱炎后凸畸形患者为对象进行研究，把所有患者打乱分为48例实验组（脊柱后路截骨内固定理组）和48例对照组（经椎弓根截骨组），后进行统计及比较各组患者的矫正度、矫正丢失、手术时间和术中出血量情况。结果实验组患者的矫正度、矫正丢失、手术时间和术中出血量情况明显优于对照组，P＜0.05，有显著性差异。结论应用脊柱后路截骨内固定方法治疗强直性脊柱炎后凸畸形患者的临床效果好，建议在强直性脊柱炎后凸畸形患者中广泛使用。

简介：摘要目的评价经后路椎体次全切除三柱固定治疗胸腰椎爆裂型骨折临床疗效。方法严重胸腰椎爆裂骨折20例，新鲜骨19例，陈旧性骨折1例。按Denis分类均为严重的爆裂骨折，D型12例，E型8例。均采用经后路椎体次切除、椎管内减压、椎体间植骨融合后路钉棒内固定治疗。比较手术前后ASIA分级变化，手术前后即刻及末次随访时伤椎前缘高度、Cobb角及椎管容积变化,评价临床疗效。结果20例骨折脱位完全复位，无血管、神经损伤及内固定松动等并发症发生；手术前后椎体前缘高度、Cobb角、椎管容积变化有统计学差异（P<0.05）；术后X线片及CT显示骨折复位良好，椎管减压充分。结论对于严重胸腰椎爆裂骨折经后路椎体次全切可以同时对椎管充分减压，椎体间融合和三柱固定

简介：摘要目的探讨糖尿病患者行脊柱后路钉棒系统内固定术围手术期的有效护理措施。方法对27例行脊柱后路钉棒系统内固定术糖尿病患者给予调节控制血糖、饮食指导，术后严密观察病情、健康指导及心理干预。结果27例均治愈，无护理并发症发生。结论对糖尿病患者行脊柱后路钉棒系统内固定术围手术期采取积极护理干预可有效减少术后并发症发生。

简介：摘要目的就9例胸腰椎骨折经后路椎弓根螺钉内固定断裂松动的病例进行分析，以探讨螺钉断裂的原因。方法9例胸腰椎骨折发生断裂的病例，4例松动，3例断钉，2例连接杆松动断裂。结果(1)螺钉负荷过大（2）内固定物取出过晚（3）卧床时间过短（4）内固定未行一期植骨或植骨不够确切（5）内固定物由于长期不取出发生金属疲劳（6）椎间盘高度的丢失。结论对经后路型椎弓根螺钉内固定的胸腰椎骨折患者重视骨折内固定物的断裂松动的并发症，术中有效的植骨融合，术后至少卧床休息2—3个月，在6—8个月以后根据患者恢复情况尽早取出内固定物。内固定物取出时间的适宜能减少脊柱骨折内固定物断裂松动的发生。

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简介：骨质疏松是一类以骨组织量进行性减少,骨结构异常为特点的代谢性骨病变,老年人多见;骨质疏松导致老年人骨质变薄,股脆性增高,在较小外力作用下即可发生骨折[1];脊柱压缩性骨折是老年骨质疏松患者常见并发症之一[2],常导致患者脊柱后凸畸形,引起剧烈疼痛,严重影响生活质量,

简介：摘要经口咽部上颈椎肿瘤切除颈后路枕颈融合内固定术是目前治疗上颈椎肿瘤的最有效方法。该手术是在全麻下行经口咽颈椎肿瘤切除，解除脊髓压迫，再行枕颈钛板内固定植骨融合术，重建颈椎的稳定性。1我科2008年8月为一上颈椎肿瘤患者采用上术式，取得良好的疗效，现将护理体会报告如下。

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简介：摘要目的探讨颈椎后路手术体位摆放的护理配合以更好地完成手术。方法配合完成10例颈椎后路手术体位的摆放及护理。结果10例颈椎后路手术患者无出现护理的并发症，手术顺利完成。结论熟练的手术体位摆放，细致的观察和护理，能减少手术并发症，保证手术顺利进行。

简介：[摘要]目的：以一期后路伤椎骨水泥强化术加短节段植骨融合内固定术与分期后路切开复位内固定术加前路椎体次全切植骨融合内固定术治疗重度胸腰椎骨折的疗效对比来探讨其适应症及优缺点。

简介：摘要目的探讨全脊柱MRI检查在脊柱外伤诊断中的价值。方法分析60例脊柱外伤患者的影像检查资料。结果椎体骨折20例，附件骨折7例，椎间盘损伤14例，软组织损伤11例，脊髓损伤8例。结论全脊柱MRI检查对脊柱外伤的诊断和预后的评估具有重要意义。

简介：摘要目的探究分析胸椎多节段骨折早期后路手术良好的治疗时机和实际有效的治疗方法，以便能够尽快的恢复重建胸椎的稳定性，彻底的缓压，维持胸椎的正常排列，消除对神经脊髓的压迫，确保患者尽早康复以及防止继续受损，为手术后恢复提供了科学的方法。方法抽取24例胸椎多节段骨折患者，他们均在全麻状态下进行手术，主要进行4个重要的环节减压、复位、植骨以及内固定术。24位患者中男性患者占18位，女性患者占6位。所处年龄段在19-54岁，平均年龄34.2岁。导致受伤的原因;①交通事故伤9例②压砸伤5例③高空坠落伤10例。从受伤到就诊均在48小时内，平均10.5小时。完全性胸椎骨折18例，不完全性胸椎骨折6例。结果就医的患者全部获得了随访，时间为5～28个月，平均14.2月。手术后复位情况良好，植骨后3个月内骨性得到融合，24位患者损伤的脊髓均得到不同程度的恢复及改善，15例恢复正常的工作生活，9例损伤严重的患者疼痛等症状得到缓解。结论胸椎多节段骨折早期后路手术能够使患者得到满意的效果，脊髓功能能够尽早恢复，全面的复位使患者可以进行康复训练，消除对神经脊髓的压迫，更便于临床护理等术后恢复工作。

简介：摘要通过脊柱胸腰段骨折前后路手术术后效果比较。本组63例中，行前路内固定植骨术11例，后路内固定植骨术52例，两组方法手术后随访对比。前路内固定术后2例发生脊柱侧弯及神经受损（18%）;后路钉棒系统内固定植骨术后发生3例脑积液漏、2例镙钉松动共4例（9.6%）。结论前后路手术固定均能取得满意，前路减压及椎体骨融合效果好，后路减压、固定及抗脊柱旋转效果好，神经损伤部分功能得到恢复和改善。

简介：摘要目的研究分析用MRI全脊柱扫描及其后重建技术诊断脊柱侧弯的临床应用价值。材料和方法选取25例脊柱侧弯患者使用GE1.5T超导磁共振成像仪进行全脊柱扫描，对接颈、胸、腰各段脊柱扫描后进行后处理并分析其现象,评价其临床应用价值。结果通过对多位患者扫描得出，15例患者属于椎体及附件发育不良、6例属于Chiari畸形、3例属于中央管扩大或脊髓空洞、1例是脊髓纵裂。结论MRI全脊柱扫描的应用，提高了各种脊柱侧弯畸形诊断的直观性和准确性，对下一步的治疗具有实际意义应用价值。

简介：摘要目的探讨腰椎爆裂性骨折前后路两种术式及预后比较分析。方法任意选取我科治疗中45例经前路减压植骨、K-PLATE内固定，48例经后路减压植骨、钉棒系统内固定．共计93例患者术中创伤程度、出血量、手术时间、术后前期恢复时间及预后比较。结果93例患者均获得0．5—4年（平均2.5年）随访．在创伤程度、出血量、手术时间、术后前期恢复时间上有明显差异，但在腰椎融合度、腰椎稳定性、圆锥及马尾神经损伤后神经症状改善上无明显差异。结论腰椎爆裂骨折绝大多数病例采用后路手术进行治疗是安全和有效的．

简介：摘要目的探讨脊柱结核的MR表现。材料和方法选择16例经手术证实脊柱结核。结果16例脊柱结核，其中14例椎间盘不同程度破坏、变窄或消失，椎体破坏靠近椎间盘，只有2例附件破坏。16例均出现脓肿，成长T1长T2为主的混杂信号。结论利用MRI对脊柱多方位表现，为诊断提供重要信息。

简介：摘要目的分析后路椎间盘镜手术意外情况和并发症产生的原因并探讨防治方法。方法从649例接受椎间盘镜下髓核摘除术的患者随访资料中，选择出现意外情况和并发症的52例进行分析。结果意外情况包括定位不准确18例（2.77%），减压不充分4例（0.62%）,复发2例（0.31%）。并发症有大出血（单间隙>600ml）14例（2.16%），硬脊膜破裂6例（0.92%），神经根损伤5例（0.77%），术后腰痛3例（0.46%）。结论意外情况和并发症的发生源于细节的疏忽，操镜不熟练和患者解剖的变异。应注重细节，严加防范。

简介：摘要目的分析后路减压内固定植骨治疗腰椎管狭窄的临床疗效。方法对我院收治的2006年5月至2011年5月100例腰椎管狭窄患者的临床资料，按照治疗方法的不同分为A组和B组，A组50例采用单纯后路减压治疗，B组50例采用后路减压加内固定植骨治疗，比较两组患者的临床疗效。结果B组的优良率为85.0%显著高于A组的60.0%，P<0.05。两组患者术后腰腿痛的情况无显著性差异，P>0.05。B组的椎弓根内固定位置佳、无松动，植骨融合良好，显著优于A组，P<0.05。结论后路减压内固定植骨治疗腰椎管狭窄减压彻底，可有效维持和重建脊柱的稳定，疗效满意，值得推广。