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简介：　　通过对结肠破裂14例的一期手术治疗,3例乙状结肠破裂和1例降结肠破裂病人术中作结肠灌洗后吻合或修补,　　本组7例横结肠破裂病人均未行术中结肠灌洗

简介：摘要目的探讨食管破裂的诊断和外科治疗方法。方法选择2006年10月-2014年10月我院诊治的32例食管破裂患者作为研究对象，回顾性分析该组患者的临床资料，分析评价食管破裂的临床诊疗效果。结果结合患者临床表现、X线检查、胸部CT、胸腔穿刺、食管造影和食管镜检查确诊，经手术治疗后27例治愈，5例死亡，术后随访1年出现2例并发症，经对症治疗后好转。结论食管破裂是临床危急重症，明确诊断和对症选择外科手术方式是获得良好治疗效果的关键。

简介：摘要结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，在肠梗阻发病中占20%以上，而在这些发病患者中，有54%的患者是左半结肠癌。结肠癌在发达国家的发病率较高，目前随着人们生活节奏的加快和生活习惯的改变，该病在我国的发病率也呈逐年上升趋势。结肠癌并发梗阻是临床较常见的急腹症之一，约占结肠急症手术的85%。对于梗阻性左半结肠癌，由于其临床特点的特殊性和复杂性，临床处理的分歧较多，尤其是手术方式的选择。我院自2001至20017年共收治梗阻性左半结肠癌62例，现将其外科治疗情况分析如下，以供同行探讨。

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简介：摘要睫状体分离经典的治疗方法包括药物、激光、手术等，其中出现最早、使用最多的是睫状体缝合术。单纯睫状体分离可采用直接或间接睫状体缝合。但睫状体分离常伴有玻璃体视网膜病变、晶状体不全脱位、外伤性白内障等合并症，这些情况无法通过睫状体缝合术一次解决。因此，选择合适的联合手术方式对有合并症的睫状体分离的治疗十分重要，如合并玻璃体视网膜病变时可结合玻璃体切除、冷凝治疗、气体填塞及巩膜扣带术；合并晶状体不全脱位时可采用囊袋张力环或改良囊袋张力环囊袋内植入和人工晶状体植入术等。治疗睫状体分离的联合手术应根据具体情况择优选择。(国际眼科纵览，2020, 44: 176-181)

简介：摘要目的指导临床对肛瘘治疗的手术方式进行选择与评价。方法将自2013年9月-2014年9月期间，住院部收治的肛瘘患者共计50例纳入研究，遵循数字随机表方法分组，分别设置为对照组、观察组。对照组25例患者采取肛瘘切开切除术治疗；观察组25例患者采取肛门括约肌瘘管结扎术治疗。对两组患者手术成功率，术后肛门括约功能恢复情况进行对比观察。结果对照组手术成功率为92.00％（23/25），观察组手术成功率为96.00％（24/25），两组手术成功率对比不具有明显差异，P＞0.05，无统计学意义。对照组术后肛门括约功能恢复有效率为68.00％（17/25），观察组为88.00％（22/25），观察组明显高于对照组，两组数据对比具有明显差异，P＜0.05，有统计学意义。结论肛门括约肌瘘管结扎术治疗的手术成功率与肛瘘切开切除术相当，但在术后肛门括约功能恢复方面更具优势，可作为基础手术方案，推广应用。

简介：肛瘘是一种常见的多发病,由于其发生原因和所波及的范围不同,临床治疗方式及效果也有较大差异。到目前为止,高位复杂性肛瘘仍然是临床较难处理的疾病之一。手术是肛瘘的主要治愈性手段。目前治疗肛瘘的手术方法很多,但都存在一定的复发率和肛门功能障碍等问题。近年来,随着对肛周解剖、肛门直肠生理及肛瘘发病机制的研究和新的治疗观念及手段的应用,在肛瘘、特别是复杂性肛瘘的治疗方面有了较大的进步,现就治疗肛瘘的手术方法综合评价如下。

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简介：摘要目的分析对于外伤性结肠破裂诊治及一期手术治疗效果的观察。方法回顾分析34例外伤性结肠破裂的患者，对其实行一期手术治疗，分析其治疗效果。结果经治疗后，一期手术后治愈的患者32例，2例发生死亡；术后有2例发生切口感染，1例出现肠瘘，均采取相应的措施处理后患者恢复。结论外伤性结肠破裂对患者影响较大，对其及早进行诊断并实施一期手术治疗，能够促进患者的恢复，并发症少，安全性高，治疗效果明显，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨创伤性结肠破裂一期手术的临床应用价值。方法选取我院收治的22例结肠破裂患者，所有患者均行一期手术，给予修补术或结肠部分切除吻合术，统计分析一期手术成功率、并发症发生情况及需二期手术患者预后。结果22例创伤性结肠破裂患者中，行修补手术17例，结肠部分切除吻合术5例，发生手术部位切口感染2例，吻合口漏1例，1例因腹腔脓肿死亡，一期手术成功率为81.82%，其它3例并发症患者进行二期手术，术后治愈出院。结论对创伤性结肠破裂患者行一期手术处理安全可靠，早期诊断时决定预后的关键因素，术中给予充分的腹腔灌洗，术后保持有效引流，可降低并发症发生率，提高患者的生存质量。

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简介：目的：探讨颈胸段脊柱结核的手术方式选择，及其临床预后。方法：2007年1月。2012年1月我院共收治21例颈胸段脊柱结核患者，根据胸骨柄上缘和病变节段的关系，15例患者行一期前路病灶清除、植骨融合、内固定术。6例患者行一期前路病灶清除、植骨融合，后路植骨融合内固定术。术前神经功能ASIA分级：B级2例，C级4例，D级8例，E级7例。结果：所有患者均获得随访，平均随访时间为41．6个月。所有患者在术后1年均获得骨性愈合，无1例发生内固定松动、移位、断裂。颈胸段后凸Cobb＇s角由术前的（30．8±5．7）°改善至末次随访的（10±2．3）°（P〈0．01）；ODI评分由术前的49．7±4．8改善至末次随访的23．1±3．4（P〈0．01）。术后患者的神经功能平均提高了1．6级，末次随访时ASIA分级D级2例，E级19例。结论：对于颈胸段结核，低位颈前入路可以实现病灶的彻底清除。应根据胸骨柄上缘水平切迹线和病变节段的关系，决定具体的个体化固定方式。

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简介：摘要：在肝癌急性期止血方面，肝动脉栓塞被作为首选方法，但在自发性肝癌破裂出血处理方面，急症手术以及择期手术依然具有较高的地位。就急症止血术来说，能够有效应用于TAE止血失败以及再出血患者。经过应用急症肝肿瘤切除术，能够实现标本兼治的目标。如果患者血流动力学比较稳定，肝储备功能许可并且能够进行肝肿瘤切除这种手术方法是最佳选择。就择期手术来说，主要是经过前期治疗以及出血停止之后进行临床手术，在适应症以及治疗原则方面和肝癌根治术是一样的。本文针对肝癌破裂出血手术进行了综述。

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简介：摘要肝癌切除是目前认为唯一可能根治肝癌的治疗方法。选择正确的手术方式切除病灶，同时保留充足的功能肝组织，接受其他抗癌综合治疗，使病人能维持生命，减少术后并发症，获得较好的近、远期疗效，是外科医生在实施手术前必须思考的问题。