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  • 简介:摘要目的总结结肠破裂的治疗经验,改善结肠破裂的护理。方法对结肠破裂病例的临床资料进行回顾性分析。结论结肠损伤术前缺乏特异性临床表现处理结肠破裂的同时,要注意全身情况和进行必要的术前准备,包括止痛、输液、胃肠减压,早期使用抗生素,积极治疗合并伤。加强术后护理,防止术后并发症,才能使患者尽快早日康复。

  • 标签: 结肠破裂 护理
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  • 简介:患者,男性,46岁,因交通事故致头部、左髂部受伤1小时来院就诊。查体:患者神清,头顶部有一长5cm伤口,深及颅骨,心肺未见异常,左侧髂前上脊外上方有一3cm×5cm淤血斑。腹平坦、柔软,无明显压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,头颅CT、X线片、腹部B超未见异常。初步诊断:①头皮裂伤;②左髂部软组织挫伤。给予清创缝

  • 标签: 迟发性 乙状结肠 破裂
  • 简介:  通过对结肠破裂14例的一期手术治疗,3例乙状结肠破裂和1例降结肠破裂病人术中作结肠灌洗后吻合或修补,  本组7例横结肠破裂病人均未行术中结肠灌洗

  • 标签: 手术治疗 破裂手术 结肠破裂
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  • 简介:摘要目的分析研究老年结肠破裂的病因以及临床治疗方法。方法回顾性分析我院收治的30例老年结肠破裂患者资料,包括临床症状、病因分析以及临床治疗疗效等。结果30例老年结肠自然破裂患者的手术治疗基本顺利,22例患者经过手术治疗后治愈出院,术后切口感染患者5例,2例经加强支持疗法、充分引流及抗感染对症治疗后痊愈,1例因合并肾功衰竭死亡,围手术期住院时间10至42天,平均住院时间17天。结论老年结肠破裂一般情况下都是病理性的,其病因大多来自老年人自身,因其身并存多种基础疾病,而症状又不显著,平日生活中难发现;尽早确诊、及时采用手术治疗临床疗效显著,能及早帮助患者脱离病痛,早日康复。

  • 标签: 老年结肠破裂 病因分析 临床治疗
  • 简介:特发性结肠直肠破裂(IRCR)临床上极少见。1990年Pomerantz等检索世界文献报告仅有95例。我院从1970年至今共收治4例,报告如下。1病例报告1.1例170岁。以发热待查收入院。无便秘史,入院后逐渐出现下腹部疼痛伴恶心,未吐。查体:下腹部有压痛,反跳痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。白细胞16.3×10~9/L,中性0.83。腹平片无膈下游离气体。诊断为急性腹膜炎而急诊剖腹探查。术中见直肠、乙状结肠交界处系膜缘对侧1.5cm破口,肠管无明显其它病变。行乙状结肠切除,降结肠造口术。术后病

  • 标签: 结肠直肠 乙状结肠系膜 特发性 肠鸣音 急性腹膜炎 病例报告
  • 简介:摘要目的探讨结肠损伤的特点和手术方式,为了提高治疗效果、吻合口瘘的防治,免除二次手术。方法回顾分析我院2000年1月—2008年8月收治的58例外伤性结肠破裂患者的临床资料,分析其损伤特点和一、二期手术治疗结肠损伤的临床价值及其并发症。一期手术将吻合或修补口顺行腹壁固定,放置双套管引流。结果一期手术50例,占86.2%,并发症7例(14%);二期手术8例,占13.8%;并发症4例(50%)。结论结肠损伤以开放性穿透损伤为多见,常伴有其它脏器损伤,且结肠损伤具有一定的隐匿性,易误诊、漏诊,引起严重感染,影响愈合。治疗上强调尽早手术,术中探查全面仔细,谨防遗漏,一期手术的关键在于防治术后肠瘘,腹腔污染的严重程度。就诊时间和全身情况是决定一期手术的重要条件;术中确保吻合口两端无张力,具有良好血供,充分的腹腔冲洗及双套管引流,对避免发生肠瘘极为有利。因此,一期修补和切除吻合对绝对大多数结肠损伤是安全可靠的。

  • 标签: 结肠损伤 手术方式 肠瘘
  • 简介:摘要目的探讨特发性结肠破例患者的抢救和护理方法。方法回顾性分析我院2003年1月至2012年3月16例特发性结肠破裂病人的临床资料和护理措施。结果10例痊愈,2例术中死亡,4例术后死亡,死于感染性中毒性休克、多器官功能衰竭。结论特发性结肠破裂的术前多难以诊断,并发症发生率高,对患者早诊断、早手术、合理手术方式、合理使用抗生素、加强全身营养支持治疗及精心的围手术期护理是成功抢救特发性结肠破裂患者生命的关键。

  • 标签: 结肠破裂 特发性 手术治疗 护理
  • 简介:目的探讨特发性乙状结肠破裂原因及早期诊断、治疗的重要性。方法对13例特发性乙状结肠破裂的病例资料进行回顾性分析。结果7例于术后1~8d死于休克及多脏器功能衰竭,其发病至就诊时间均大于24h,且首诊时均己存在感染性休克表现。6例均手术治疗后治愈出院,其中3例为早期造瘘、二期吻合,2例为一期吻合,1例为单纯修补。结论老年性无明显诱因的突发左下腹痛,伴有腹膜炎的患者,应考虑此病,并要做到早期诊断、早期手术治疗。

  • 标签: 特发性 乙状结肠破裂 早期诊断 早期治疗 术式选择
  • 简介:自发性乙结肠破裂是指乙状结肠在无明显病理改变(肿瘤、憩室)或外伤等诱因情况下出现的突发性穿孔破裂。该病好发于老年人,因其缺乏特异的临床表现,易导致粪性腹膜炎,如不及时抢救,并发症发生率及死亡率较高[1~3]。本次研究回顾性分析自发性乙状结肠破裂患者的临床资料,以探讨其临床特点及治疗方法。现报道如下。

  • 标签: 自发性乙状结肠破裂 临床诊治 并发症发生率 病理改变 穿孔破裂 临床表现
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  • 简介:摘要目的研究创伤性结肠破裂一期手术的应用价值。方法采取回顾性资料研究分析,对比我院2013年4月至2015年4月期间入院接受治疗的60例患者,其中一期治疗30例,二期治疗30例,对比其伤口的缝合情况,对比其手术治疗费用,治疗效果以及操作便利性,并对比其影响的主要行为。结果经治疗后,一期手术患者并发5例,二期手术9例并发,经对比,对于第二次手术所引起的创伤,也影响到了患者的生活质量,而这一情况,也影响到了手术的安全进展。对于腹腔内污染病变程度的发生,需要结合对伤口处理时间上的调整,从而实现对病症上的调控,确保了对内环境的保护作用。结论相比较二期手术治疗创伤性结肠破裂,一期治疗效果更为明显,且能够有效的防止其肛肠不良症状的发生。在进行引流引流方面的症状规避方面,也能够有效的保证其对治疗的促进作用。因此一期手术治疗对于并发症的调制等,都能够极大的推进其基本病症的发展。

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  • 简介:自发性结肠破裂是指结肠在无明显的病理改变或无外伤所致的突发性穿孔,好发于老年人,尤其肥胖、原发性高血压者多见。由于本病在临床上极为罕见,且缺乏特异性的临床表现,术前常不易明确诊断,手术并发症较多且严重,病死率高。我院2003年2月至2008年1月共收治8例自发性结肠破裂患者,现总结分析如下。

  • 标签: 自发性结肠破裂 诊治体会 临床表现 手术并发症 病理改变 高血压者