简介:摘要目的分析成年人急性肠梗阻的发病原因及诊断与治疗效果。方法回顾分析自2007年1月至2010年12月手术治疗的急性肠梗阻患者100例,其中年龄大于或等于65岁为老年组56例,其中男32例,女24例,平均年龄73.1岁(63~88岁);年龄小于65岁为中青年组44例(男25例,女19例),平均年龄45.3岁(22~65岁)。结果老年组中肿瘤患者占58.9%(33/56),中青年组占61.%(27/44),差异无显著意义(P>0.05);老年组腹外疝占23.2%(13/56),中青年组占4.5%(2/44),差异有非常显著意义(P<0.001);老年组肠粘连占7.1%(4/56),中青年组占22.7%(10/44),差异有显著意义(P<0.05);手术病死率老年组为16.1%(9/56),中青年组为9.0%(4/44),差异无显著意义(P>0.05);术后并发症老年组为53.6%(30/56),中青年组为27.3%(12/44)差异有非常显著意义(P<0.001)。结论(1)无论老年组还是中青年组肠梗阻的主要病因均为肿瘤;(2)老年组腹外疝占第2位,中青年组的次要病因为肠粘连;(3)年龄并不是手术的禁忌证;(4)老年患者术后并发症发生比中青年人明显多。
简介:目的:分析老年人急性肠梗阻的病因及其处理.方法:回顾性分析1993年10月至2003年10月收治的130例经手术证实的60岁以上的急性肠粳阻患者的临床资料.结果:病因中肿瘤68例,占52.3%;肠粘连34例,占26.2%;腹外疝14例,占10.8%;肠扭转10例,占7.7%;其它4例,占3%.术后并发症27例,占20.5%.死亡5例,占3.8%.结论:(1)老年人急性肠梗阻的主要病因为肿瘤,肠扭转为不可忽视的重要因素;(2)加强围手术期处理可减少术后死亡率;(3)一经结肠灌洗后再行肠吻合可有效降低吻合口瘘的发生,同时改善患者术后生活质量.
简介:摘要目的研究分析老年急性肠梗阻患者经过手术治疗后的临床效果。方法此次研究的对象是选择我院2012年1月~2013年12月收治的68例老年急性肠梗阻患者,将其临床资料进行回顾性分析。其中有38例患者接受了手术治疗,30例患者接受保守治疗。治疗组中,根据其接受手术治疗时间的长短分为治疗组和对照组,将手术时间<7d的分为治疗组,将手术时间>7d的分为对照组,分别统计各组患者的恢复治愈情况以及复发情况等。结果68例患者中接受手术治疗的38例患者中,有34例患者痊愈出院,治愈率为89.4%,死亡3例,病死率为7.8%,有1例经手术治疗后症状无明显改变,接受治疗的患者中有6例发生了术后并发症,发病率为15.7%。未经手术治疗的30例患者中,有20例患者治愈出院,治愈率为66.7%,死亡8例,病死率为26.7%,有2例经传统治疗后症状无明显改变。有10例患者出现术后并发症,发病率为33.3%.另外,接受治疗的患者中,治疗组的患者的病死率和术后并发症的发病率都低于对照组,所有数据具有统计学意义(P≤0.05)。结论手术治疗老年急性肠梗阻疾病可以有效减少病死率和术后并发症的发生。因此,发生急性肠梗阻的老年患者应该及早接受手术治疗,防止病情的进一步发展。
简介:摘要目的探讨急性肠梗阻的发病原因、诊治体会及手术时机。方法回顾性分析我院普外科2001年7月~2010年2月入院治疗的162例急性肠梗阻患者的临床资料。结果粘连性肠梗阻占42.6%;恶性肿瘤性肠梗阻占32.1%;嵌顿疝性肠梗阻占10.6%;其他14.7%。3例因手术后多器官功能衰竭死亡,8例放弃治疗出院,5例好转出院,其余的146例均治愈出院。结论粘连和恶性肿瘤性肠梗阻是位居前两位的肠梗阻类型,采取一些措施以降低腹部手术后肠粘连的发生率是有必要的。单纯性肠梗阻发展为绞窄性肠梗阻死亡率会急剧上升,加强病因分析、选择合适的手术时机是降低肠梗阻死亡率的关键。绞窄性肠梗阻不是肠梗阻手术治疗的唯一适应证,当急性肠梗阻保守治疗72h仍无效,应积极手术,早期及时手术处理是最有效的治疗手段。
简介:摘要目的分析老年人肠梗阻的临床特点;方法本研究所选对象为我院2015年1月至2016年12月收治的老年肠梗阻患者56例,对其临床资料进行回顾性分析,对老年人肠梗阻的临床特点进行分析;结果经科学和合理的治疗,全部56例患者中,55例患者治愈出院,1例患者因为术后并发症做脏器功能衰竭和严重水电解质失衡而死亡。术后13例患者并发肺部感染,3例患者并发切口感染,5例患者并发腹壁切口开裂,4例患者并发心功能不全,7例患者并发泌尿系感染。结论在临床诊断老年人肠梗阻时,应对肠缺血进行及时分辨检出,进而让危险因素得以及时解除,为手术治疗打下良好基础。术前应对患者耐受程度进行详细评估,对患者营养状态和水电解质紊乱进行及时纠正。
简介:目的分析左半结肠癌合并肠梗阻的临床特点和探讨手术方法的选择。方法2003年3月~2008年3月共收治老年人(年龄≥60岁)左半结肠癌合并急性肠梗阻48例。其中,男34例,女14例。DukesB期7例,C期26例,D期15例。根据患者不同情况分别行一期手术和分期手术。结果一期吻合手术19例术后出现切口感染2例,予加强感染、局部护理,恢复好。分期手术25例均于术后3个月左右关闭造瘘口。捷径手术或单纯造痿手术4例术后症状缓解。术后均未出现吻合口漏、休克、死亡。随访本组所有病例予随访,随访期17个月至6年,中位随访期3年。6例病例死亡。结论对于左半结肠癌合并肠梗阻者,应争取一期切除吻合,但要根据患者的具体情况选择合适的手术方式,一期手术的适应证要严格掌握。