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  • 简介:IgA肾病(IgAnephropathy,IgAN)是多基因、多因素参与的一种复杂性肾脏疾病,以肾脏组织系膜区IgA弥漫性沉积为特点,临床表现为血尿和(或)蛋白尿,但不伴有系统性损伤。本文就IgA肾病的诊治进展作一综述。

  • 标签: 牛津分型 单纯性血尿 IGA 蛋白尿 诊治进展
  • 简介:摘要目的对进行肾炎宁治疗非肾病综合征IgA肾病的临床效果深入分析和研究。方法收集我院2015年8月-2016年8月收治的90例非肾病综合征IgA肾病患者作为研究对象,随机分为A组(45例,进行常规治疗)和B组(45例,在常规治疗基础上使用肾炎宁治疗),然后对比两组患者最终的临床治疗效果。结果A组患者显效18例,好转19例,较差8例,治疗效果的总有效率为82.22%;B组患者显效29例,好转14例,较差2例,治疗效果的总有效率为95.56%。B组患者治疗效果的总有效率明显大于A组患者,差异有统计学意义,P<0.05。结论肾炎宁在治疗非肾病综合征IgA肾病方面的临床效果非常突出,通过肾炎宁的应用,能够在很大程度上改善患者的主要症状,促进患者的早日康复,因此可以将其进行广泛的实际应用。

  • 标签: 非肾病综合征IgA肾病 肾炎宁 治疗 效果
  • 简介:摘要目的探讨观察中西医结合治疗肾病综合征表现的IgA肾病疗效。方法观察病例72例,随机分为治疗组36例,对照组36例,对比观察两组治疗的有效率。结果治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中西医结合治疗肾病综合征表现的IgA肾病临床疗效好。

  • 标签: 中医中药分阶段辨证论治 双冲疗法 肾病综合征表现的IgA肾病
  • 简介:摘要目的研究分析肾病综合症表现IgA肾病患者临床中接受中西结合治疗方式的临床效果,为该疾病的临床治疗寻找可靠治疗途径。方法我院对72例患者进行了研究分析,均为肾病综合症表现IgA肾病患者,将患者分成对照组和治疗组,均有36例,比较分析两组的临床治疗有效率。结果治疗组患者的临床治疗有效率要比对照组高,两组结果对比存在统计学差异性,能够进行比较分析(P<0.01)。结论临床中肾病综合症表现IgA肾病患者患者接受中西医结合治疗的效果突出,比单纯西医治疗要优秀,因此我们推介患者接受该种治疗方式,改善生活质量。

  • 标签: 中医中药分阶段辨证论治 双冲疗法 肾病综合征表现的IgA肾病
  • 简介:摘要目的对以肾病综合征为临床表现的原发性IgA肾病临床指标、病理学特征以及治疗效果进行分析。方法将我院50例以肾病综合征为临床表现的原发性IgA肾病患者设为实验组,将同期50例非肾病综合征为临床表现的原发性IgA肾病患者设为对照组,分别给予泼尼松龙联合环酰胺以及贝那普利联合缬沙坦进行治疗。结果实验组患者的病理损害程度呈双峰状排布,对照组患者的病理损害程度呈单峰状排布,两组患者的临床治疗效果差异显著,两组患者的1年肾存活率无差异,3年和5年肾存活率具有显著差异,P均<0.05.结论以肾病综合征为临床表现的原发性IgA肾病患者的预后水平相对较差,病理伤害相对严重,且对常规治疗方法不敏感。

  • 标签: 肾病综合征 临床表现 原发性IgA肾病 临床指标 病理学特征 治疗效果
  • 简介:目的观察金水清对IgA肾病大鼠细胞凋亡Fas/FasL系统的影响。方法采用口服BSA+皮下注射四氯化碳、蓖麻油+尾静脉注射脂多糖+加高温高湿环境+高糖高脂饮食的复合法,复制大鼠IgA肾病模型,并给予金水清治疗,Western-blot检测肾组织Caspase-9、P53、Fas、FasL蛋白表达,RT-PCR检测肾组织Fas、FasLmRNA的表达。结果与正常组比较,模型组Caspase-9、P53、Fas、FasL蛋白表达明显升高(<0.05);与模型组比较,治疗组Caspase-9、P53、Fas、FasL蛋白表达明显降低(<0.05)。与正常组比较,模型组Fas、FasLmRNA表达明显升高(<0.05);与模型组比较,治疗组Fas、FasLmRNA表达明显降低(<0.05)。结论金水清能够明显抑制IgA肾病大鼠肾组织细胞的凋亡和增殖,其可能通过下调P5、Caspase-9及Fas、FasL蛋白和mRNA水平而发挥作用。

  • 标签: IGA肾病 金水清合剂 细胞凋亡
  • 简介:摘要目的探讨分析IgA肾病患者伴系膜区IgG沉积与单纯IgA沉积间临床及病理之间的关系。方法选取我院2014年3月-2018年1月收治的76例IgA肾病患者作为研究对象,所有患者使用电镜、光镜和免疫荧光检查,根据检验结果系膜区有无IgG沉积将76例患者分为伴系膜区IgG沉积组与单纯IgA沉积组,分别为42例和34例。对比两组IgA肾病患者临床与病理之间的关系。结果伴系膜区IgG沉积组患者的24小时尿蛋白、甘油三酯、血肌酐以及血尿酸等临床指标均显著单纯IgA沉积组患者(P<0.05);而eDFR显著低于IgA沉积组患者(P<0.05).使用Lee分级对两组患者进行间质纤维化评分和肾小管萎缩评分发现,伴系膜区IgG沉积组患者在Ⅳ-Ⅴ级间的患者显著高于单纯IgA沉积组患者(P<0.05).结论IgA肾病患者伴系膜区IgG沉积的临床与病理情况相较于单纯IgA沉积患者情况更为严重,所以对于IgA肾病患者伴系膜区IgG沉积的治疗应当更为重视以改善患者的症状。

  • 标签: IgA肾病患者 系膜区IgG沉积 单纯IgA沉积 临床 病理
  • 简介:摘要目的探讨双嘧达莫+厄贝沙坦治疗IgA肾病的临床疗效。方法选取本院于2017年4月-2018年4月收治的58例IgA肾病患者,按照随机数字表法分为2组,每组28例,对照组单纯采用双嘧达莫治疗,观察组在此基础上,加用厄贝沙坦治疗,对比两组治疗前、后血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、舒张压(DBP)与收缩压(SBP)的变化情况。结果观察组治疗后的SBP、Cr、BUN、DBP均有明显降低,组间比较差异显著(P<0.05)。结论针对IgA肾病患者,采用双嘧达莫联合厄贝沙坦治疗,能改善其肾功能,降低血压。

  • 标签: 双嘧达莫 厄贝沙坦 IgA肾病
  • 简介:目的:探讨来氟米特、氯吡格雷治疗IgA肾病的临床疗效。方法:选择某院收治的IgA肾病92例进行临床用药分析,根据所用药物将IgA肾病患者均分为单一治疗组和联合治疗组,单一治疗组进行单一的缬沙坦用药,联合治疗组在采取缬沙坦用药同时联合氯吡格雷、来氟米特用药治疗。观察2组患者的临床疗效和药物不良反应。结果:单一治疗组总有效率为71.7%,联合治疗组总有效率为91.3%,联合治疗组高于单一治疗组,组间进行比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组患者药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〈0.05)。结论:来氟米特、氯吡格雷用于IgA肾病治疗中效果显著,副作用较低,值得推广。

  • 标签: 肾小球肾炎 LGA 来氟米特 氯吡格雷 尿蛋白
  • 简介:IgA肾病IgA或以IgA为主的免疫球蛋白在。肾小球系膜区沉积而引起的一系列临床和病理改变,是常见的慢性肾脏病之一,其发病率占原发性肾小球疾病发病率的43.8%,高达50%的患者会在20~25年内逐渐进入终末期肾病,是导致终末期肾病的主要原因[1]。持续性蛋白尿是IgA肾病病情进展的主要危险因素,也是慢性肾脏病进展的独立危险因素,而降低蛋白尿是延缓IgA肾病进展治疗的关键[2]。

  • 标签: IGA肾病 临床观察 厄贝沙坦 来氟米特 治疗 原发性肾小球疾病
  • 简介:目的探讨血清胱抑素C(CysC)与IgA肾病(IgAN)Lee氏分级和牛津分型的相关性,为评估该病严重程度提供依据。方法观察2013年1月—2018年1月在上海中医药大学附属龙华医院肾病科进行肾穿刺活检证实为原发性IgAN的患者191例。根据Lee氏分级与牛津分型间质纤维化与小管萎缩(T)分级分为轻、中、重3组,另根据牛津分型新月体(C)分级分为2组,观察患者血清CysC、血白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、24h尿蛋白及24h尿微量白蛋白水平,采用CKD-EPI公式估算肾小球滤过率(eGFR),分析血清CysC与Lee氏分级、牛津分型之间的关系。结果Lee氏分级与T的分组中,随着病理损伤程度的加重,患者血清CysC、SCr、BUN水平逐渐升高,eGFR水平逐渐降低(P<0.01)。Spearman相关分析显示血清CysC与Lee氏分级、牛津分型中T分级呈正相关(r=0.768,r=0.624,均P<0.01),与eGFR呈负相关(r=-0.804,P<0.01);上述相关性在多元线性回归中得到证实。含有新月体的患者,血清CysC水平较不含新月体患者的水平升高(P<0.01),Spearman相关分析显示二者亦有一定的相关性(r=0.181,P<0.01),但多元线性回归提示二者相关性不强,故仍需进一步证实。结论血清CysC可作为反映IgAN早期病理损伤等级尤其是间质小管损伤程度的敏感性指标。

  • 标签: IGA肾病 血清胱抑素C Lee氏分级 牛津分型
  • 简介:摘要高血压肾病老年人慢性肾衰竭发病的第一原因,临床上要加强对高血压肾病患者的治疗,优化护理途径,为该疾病的防治提供保障。本文针对老年高血压肾病患者的临床护理进展实施全面分析,探讨了高血压肾病的定义、发病率发病机制、发展分期及预后,临床护理途径等,希望能够为提高其临床治疗、护理效果提供有价值的参考,改善其生活质量。

  • 标签: 老年 高血压肾病 护理
  • 简介:摘要目的对比分析儿童IgA肾病与过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床和病理。方法择取我院收治的IgA肾病患儿23例和HSPN患儿90例,所选患儿均经过肾活检证实,对比分析两组患儿临床及病理。结果在临床表现类型分布上两组患儿比较无显著差异(P>0.05),在合并肾外症状发生概率上两组比较存在统计学差异(P<0.05);IgA肾病患儿发生球性硬化以及系膜硬化的概率比HSPN患儿高(P<0.05),且内皮增生占比HSPN患儿低(P<0.05),两组管袢坏死发生率比较无显著差异(P>0.05);两组免疫病理类型比较存在统计学差异(P<0.05)。结论在临床病理改善上,IgA肾病与HSPN存在显著差异,同时这两种疾病在发病因素以及临床表现上均存在明显差异,另外两者的免疫机制也不同,因此说明两个疾病均为实体疾病。

  • 标签: 儿童IgA肾病 过敏性紫癜性肾炎 临床对比 病理对比
  • 简介:摘要目的研究老年糖尿病肾病的预防和护理方法以及护理效果。方法选取2017年3月—2018年3月期间前来医院进行治疗的老年糖尿病肾病患者90例为此次研究的主要对象,根据入院先后的原则将这些患者分成两个小组,分成对照组与观察组,每组患者人数为45人,同时对这些患者采用两种方法护理,传统护理以及预防护理的手段,并且对患者的护理结果进行总结和分析。结果两组患者同时治疗1个月后发现,观察组的患者血糖、血压等等方面都比对照组的患者有所提升,两组对比的结果有统计学差异(P<0.05)。结论在对老年糖尿病肾病的患者采用预防护理的手段能提高患者的护理满意度以及护理效果,让患者更加信赖此种方法。

  • 标签: 老年 糖尿病肾病 预防 护理
  • 简介:摘要目的探究分析临床护理路径在行肾穿活检术的IgA肾病患者健康教育中的应用及效果。方法从2015年4月至2017年6月我院收治的接受肾穿活检术的IgA肾病患者中抽选93例,随机分为两组,实验组48例,接受临床护理路径护理,对照组45例,接受常规护理。结果实验组平均住院天数和并发症发生概率明显低于对照组,同时,患者满意度、健康知识掌握程度明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在接受肾穿活检手术的IgA肾病患者健康教育中采取临床护理路径护理临床效果显著,能够有效减轻经济负担,降低并发生发生概率,患者满意度普遍较高,值得临床推广使用。

  • 标签: 临床护理路径 肾穿活检术 健康教育
  • 简介:摘要目的研究分析老年肾病综合症患者的临床治疗效果。方法我院对45例老年肾病综合症患者进行了研究分析,对患者的临床资料进行回顾。结果全部患者中有28.9%的患者原发性病变是膜性肾病,20%患者是微小病变,33.3%的患者继发性病变是糖尿病身边,共出现了15例肾功能损伤病例,占总数的(33.3%),13例高血压,占28.9%,2例血栓,占4.4%,5例贫血,占11.1%。经激素以及免疫抑制治疗、抗凝治疗之后,有33.3%的患者完全缓解,35.6%的患者部分患者,临床环节率是68.9%(31/45)。结论肾病综合症临床中主要是因为感染而复发,老年患者的感染几率高,血栓几率高,对血栓进行预防,积极控制感染率能够起到非常好的治疗效果。

  • 标签: 肾病综合征 并发症 肾活检