简介:摘 要:肺结核是严重威胁我国的呼吸道疾病,在日常生活中防控肺结核的措施不断普及于大众,但由于其具有很强的传染性和病变性导致根治困难,在肺结核的临床诊断治疗当中,病患医治过程中对抗肺结核的药物多发耐药性,耐药性肺结核病人在目前临床医学的诊治手段尚未完善,本研究将从对内蒙古呼伦贝尔市第二人民医院耐药肺结核患者临床诊断展开研究,从耐药肺结核的产生与传播,诊断与治疗方面展开浅析。
简介:结核病依旧是21世纪严重危及人类健康的疾病,耐药结核病是21世纪全球结核病控制面临的重大课题之一。结核分支杆菌耐药性问题已引起世界范围的广泛重视,并将其作为制定结核病防治对策的重要依据,为此现将本院近年来收治的有结核菌药敏测定的初复治患者耐药情况做一研究,为初复治患者制定化疗方案经验选药提供依据。1资料与方法1.1一般资料资料来源于2005-2007年间我院收治的初复治肺结核有结核菌药敏测定的203例患者,报告其对异烟肼、利福平、乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠、链霉素、卡那霉素六种抗结核药物的耐药情况,其中初治137例,复治66例。男113例,女90例,20~29岁74例,占36.5%,30~39岁62例,占30.5%,40~49岁23例,占11.3%,50~59岁31例,占15.3%,60岁以上40例,占2%,年龄最小者20岁,最大者70岁,平均35.6岁。1.2判定标准1.2.1初复治判定标准初治指1未用过抗结核药的新患者;2用药未满1个月者。复治指1初治满疗程;2慢性排菌患者。1.2.2耐药判定标准异烟肼1μg/L浓度中有菌生长为耐药;利福平50μg/L浓度中有菌生长为耐药;链霉素10μg/L浓度中有菌生长为...
简介::摘要:目的:探析肺结核痰结核菌耐药情况临床应用价值。方法:收治2018年1月到2019年9月的100例肺结核患者进行研究,分离痰结核菌,评价其耐药情况。结果:200例耐药菌株分离出各耐药菌株数为:耐异烟肼(INH)92株(92.00%), 耐链霉素(SM)75株 (75.00%), 耐利福平(RFP)60株(60.00%), 耐乙胺丁醇(EMB)45株(45.00%)。 各药的耐药率由高到低依次为:INH>SM>RFP>EMB。混合耐药率为:耐2药(INH+SM)65株(65.00%), 耐3药(INH+SM+RFP)46株(46.00%), 耐4药(INH+SM+RFP+EMB)26株(26.00%)。结论:对肺结核患者痰结核菌耐药情况进行临床分析,发现其对异烟肼耐药性最高,其可以为肺结核患者的药物选择提供必要辅助。
简介:摘要目的探讨多种耐药肺结核患者的耐药原因及疗效。方法于2014年8月到2015年8月间,在我院选择50例多种耐药肺结核患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回归性分析,了解患者耐药原因,并根据患者治疗方案将患者分为莫西沙星组(n=25,莫西沙星+抗结核药物)和氧氟沙星组(n=25,氧氟沙星+抗结核药物),对比两组患者的治疗效果。结果患者耐药原因为不规则治疗35例,初始耐药7例,医护人员处理不当8例。莫西沙星组患者治疗后痰菌转阴率及病灶吸收率、空洞愈合率与氧氟沙星组相比明显较高,P<0.05。结论多种耐药肺结核患者的耐药原因较多,且莫西沙星+抗结核药物是临床治疗多种耐药肺结核的有效方案。
简介:摘要目的探讨肺结核耐药情况分析及应对措施探讨。方法选取姜堰区结核病定点医院自2012年1月-2014年1月收治的219例肺结核涂阳患者为研究对象。收集患者住院治疗期间的全部临床资料,并对患者进行痰培养检验;阳性菌株送泰州市疾控中心进行药敏试验。针对耐药性情况分析医院应该采取的应对措施。结果①本组219例阳性患者中,耐药患者18例,总耐药率为8.22%;初治耐药患者7例,耐药率为4.61%;复治耐药患者11例,耐药率为16.42%。②年龄在70~87岁患者的耐药率最高为9.09%,年龄在18~29岁患者的耐药率最低为2.86%。且不同年龄患者之间的耐药率比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。③复治患者对吡嗪酰胺的耐药率明显大于初治患者,其对链霉素的耐药率明显小于初治患者,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核患者的耐药情况仍不容乐观,因此为提高抗菌药物的临床治疗效果,临床应选用科学的治疗方案,鼓励患者遵医嘱服药并定期进行耐药检验。
简介:摘要:目的了解肺结核患者发生耐药的相关危险因素,为今后结核病疫情防控工作提供参考意见。方法收集2018年1月—2020年12月海南医学院第二附属医院收治的符合本研究条件的657例肺结核患者的相关资料,分析造成肺结核患者发生耐药的危险因素。结果657例肺结核患者中有283例(43.07%)出现耐药性,二元Logistic回归分析结果提示治疗史(OR=6.062,95%CI4.224~8.700)和肺部支气管扩张(OR=1.861,95%CI1.172~2.957)是造成肺结核患者发生耐药的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论肺结核患者耐药情况较为严重,复治和肺部支气管扩张是其主要威胁,在结核病的防治过程中应对耐药肺结核患者给予重点关注,减少耐药肺结核的产生。
简介:摘要:目的:分析结核分枝杆菌耐药基因检测在耐药肺结核治疗中的价值。方法:以40例耐药肺结核患者为对象,研究时间是2019年1月-2022年3月,分为参照组20例、研究组20例,参照组应用标准化治疗,研究组应用结核分枝杆菌耐药基因检测联合个体化治疗,对比治疗效果。结果:研究组患者治疗后咳嗽评分、胸痛评分、咯血评分、发热评分更低,与参照组比较(P<0.05)。对于治疗有效率,研究组更高(P<0.05)。结论:耐药肺结核患者采用结核分枝杆菌耐药基因检测联合个体化替代治疗,具有显著治疗效果。