简介：摘要目的观察“益气解毒通络方”治疗肝硬化门静脉高压症的临床疗效，并深入探讨其作用机理。方法采用益气解毒通络方治疗肝硬化门静脉高压症，中医辨证属于“毒损肝络、气虚络闭”证型患者30例，并以盐酸普萘洛尔联合复方鳖甲软肝片治疗的患者30例为对照组进行比较。结果治疗组显效率为86.67％；对照组显效率为70.00％，经统计学分析处理，两组显效率及总有效率存在极显著性差异（P<0.01）；此外，治疗组在减轻症状、体征，降低转氨酶、改善肝硬化门静脉高压症肝脏超声以及胃镜食管胃静脉曲张等方面均明显优于对照组。结论益气解毒通络方具有明显的减轻症状、改善体征及保肝降酶、修复增生变性的肝纤维结缔组织、改善微循环、降低门静脉压力的作用。

简介：摘要目的分析并探讨肝硬化门静脉高压症并胆石症同期手术治疗。方法选择我院自2008年1月至2012年6月收治的45例PHT合并胆石症患者的临床资料，术前根据患者病情，给予患者积极的处理，纠正贫血，静滴Vitkl；术前1d输注浓缩血小板5个单位；选择最佳手术时机进行手术治疗，同时注意术后护理，防止并发症的发生。结果本组患者同期行胆囊单纯切除35例，胆囊切除、胆总管切开取石、T型管引流10例。经治疗后，4例患者切除胆囊时失血量大于1000ml，经给予积极处理后止血；术后并发腹水症7例，胸腔积液3例，切口感染4例，2例患者死亡。结论PHT合并胆石症同期手术患者应全面细致地行术前准备、正确的手术方式及术后处理，保证手术的安全性，有效降低并发症的发生，才可获得满意的临床疗效。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声诊断在肝硬化门静脉高压胆囊壁微循环改变的临床诊断价值。方法将本组彩色多普勒超声检查者分成两组,肝硬化门静脉高压患者为观察组,门诊健康体检者为对比组,两组选用相同的彩色多普勒诊断议,探头频率为3.5-5MHZ。检查前禁食水8-12h,检查时让患者取仰卧位、左侧卧位，用探头在被检查者右肋间隙及右肋缘下详细扫查门静脉、胆囊壁及胆囊床的情况，两组进行结果比较。结果两组门静脉系统变化比较观察组患者的彩色超声显示门静脉内径均增宽，占100%，门静脉血流量增多占98.18%，而对比组健康体检者的彩色超声显示门静脉内径增宽者仅占20%，门静脉血流量增多者占16.36%，两组比较均p＜0.01。门静脉血流平均速度降低比较无统计学意义，p＞0.05。两组胆囊壁改变比较观察组患者胆囊壁均增厚，其中22例胆囊壁显示为网格状，而对比组健康体检者的超声检测均无发现胆囊壁增厚和网格状改变；超声显示低血流信号两组对比，p＜0.01。结论彩色多普勒超声是肝硬化门靜脉高压胆囊壁微循环最敏感的检查方法之一。通过彩色多普勒超声可清晰显示出胆囊壁网格状结构，确定其部位、程度及检测其血流动力学参数，操作简单、快速、准确、无创伤，为临床诊断和治疗提供准确的理论依据，在肝硬化门静脉高压的诊断中有着重要的临床价值。

简介：摘要总结肝硬化性上消化道出血患者的护理措施。从出血期，出血停止期，恢复期护理、心理护理、饮食护理等关键环节，运用护理程序进行干预。采用综合方法护理，以及积极预防肝性脑病的发生对急性上消化道出血患者的康复具有积极意义。

简介：摘要目的讨论门静脉高压症患者外科护理。方法配合外科治疗进行护理。结论外科治疗主要是针对门静脉高压症引起的食管胃底静脉曲张破裂所致上消化道大出血和严重脾肿大、脾功能亢进、顽固性腹水等。通过护理可以提高患者对手术的配合度，保证及时观察患者病情发展，避免并发症出现。

简介：摘要目的探讨多排螺旋CT三维重建技术对门静脉血管成像的应用价值，比较三种三维重建方法的特点。方法35例肝硬化患者，行16排螺旋CT双期增强扫描后，分别用MPR,VRT及MIP三种三维重建方法显示门静脉血管，比较三种三维图像对门静脉血管成像的应用价值。结果MPR,VRT及MIP三种三维重建方法均可以清楚的显示门静脉4级以上分支，对于血管立体结构的显示，MPR,MIP无显著差异，而VRT优于前者。结论三种三维成像技术各具优势，是一种快捷而无创伤显示门静脉血管的检查方法。

简介：肝动脉门静脉瘘（HAPVF）的病因可分为良性和恶性两大类，以恶性较为常见，良性少见，良性病因包括血管瘤、肝脏损伤、肝硬化、先天性畸形等，而肝硬化伴HAPVF者临床较少见。我科2009年1月至2011年11月对6例肝硬化性HAPVF并上消化道出血行介入治疗，疗效良好，现报道如下。

简介：摘要目的探讨门静脉高压症患者脾切除术后持续性发热的原因。方法收集2004年6月至2009年5月67例肝炎后肝硬化门静脉高压症患者的临床资料，对术后体温大于38.5°c，持续发热半月以上的12例发热原因进行分析。结果除1例原因不明外，术后发热均由各种并发症引起。脾窝积血、积液合并感染及门脾静脉血栓形成最多见。持续性发热与肝功能分级显著相关(p<0.01)。结论脾窝积血、积液及门脾静脉血栓形成是术后持续性发热的主要原因。积极防治各种并发症，注意改善肝功能、可有效减少术后持续性发热。

简介：摘要目的分析肝硬化的病因及临床特点。方法抽取100例患者的临床资料，分析肝硬化患者的患病原因及临床特点。结果导致肝硬化患者死亡的主要原因为肝性脑病、肝肾综合症、上消化道出血及癌变等。结论提高肝硬化患者存活几率主要的办法是对患者并发症要采取积极的预防及治疗办法。

简介：摘要目的探讨小儿肝硬化静脉门脉高压症的临床特点及诊治方法，总结其研究新进展。方法回顾性分析我院2005年2月-2011年2月期间收治的21例小儿肝硬化静脉门脉高压症患儿的诊治资料。分析其临床特点，总结其诊断和治疗方法及效果。并查阅相关文献，总结其研究新进展。结果21例患儿中，17例患儿采用分流术+断流术联合治疗，2例患儿采用单纯分流术治疗，2例患儿采用单纯断流术治疗，手术均获成功。术前患儿平均门静脉压为（31.35±3.62）mmHg，术后平均门静脉压为（22.67±2.98）mmHg，手术前后门脉压比较，差异具有显著性（P＜0.05）。术后有2例患儿出现便血，2例患儿出现腹水，经治疗后均恢复良好，无死亡病例。19例患儿术后获得完整随访，平均随访4.12年。随访期间无死亡病例，有1例出现肝豆状核变性，病情加重，采用肝移植方法进行治疗，其余患儿生长发育均正常。结论根据患儿病情状况选择断流术或分流术或断流术联合分流术进行治疗，可以取得较好疗效。但对于肝脏病变严重的患儿，手术治疗的效果并不明显，可采用肝移植予以彻底治疗。

简介：摘要目的探讨门静脉高压症患者行脾切除加贲门周围血管离断术患者围手术期护理。方法2011年对5例门静脉高压症患者行脾切除加贲门周围血管离断术，并进行有针对性的围手术期护理。结果5例患者手术均成功，4例患者术后病情得到控制，护理效果满意，无并发症发生，痊愈出院；1例患者因再次大出血，家属放弃治疗自动出院。结论做好术前准备加强心理护理，术中密切观察生命体征，术后严格按医嘱用药，做好出院指导，可有效防止并发症，提高治疗效果。

简介：摘要经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术治疗食管胃底静脉曲张出血疗效确切安全。能明显降低病死率。食管胃底静脉曲张出血首先药物综合治疗，药物效果欠佳者、内科保守治疗无效，大量出血、患者一般情况差、不能耐受急诊手术，或严重的食管胃底静脉曲张、近期有出血可能的，应尽早尽快的使用经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术。目的观察经皮经肝胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化食管胃底曲张静脉的疗效。方法12例肝硬化患者，行经皮经肝胃冠状静脉栓塞术；术后定期复查胃镜；无效患者行直接门脉造影。结果术后即时食管胃底曲张静脉均消失；随访6～12个月，曲张静脉基本消失6例，中度曲张3例，仍重度曲张3例；这3例重度曲张患者门脉造影显示原栓塞血管仍完全闭塞，出现新侧支循环静脉通路。结论经皮经肝胃冠状静脉栓塞术是安全有效的方法，部分无效患者可考虑其他治疗方法。

简介：

简介：摘要肝硬化患者因目前尚无特效治疗手段，为此，对肝硬化患者的临床护理显得至关重要。笔者对肝硬化患者从一般护理、心理护理、饮食护理及其对并发症的护理等方面进行了总结与分析，旨为对肝硬化患者的治疗提供帮助。

简介：摘要目的分析大理地区肝硬化患者的病因。方法选择2007年8月至2012年8月在我科确诊的540例肝硬化患者，进行回顾性的病因分析。结果540例肝硬化患者，单纯乙型病毒性肝炎194例（35.26%），酒精性肝硬化160例（29.63%），血吸虫性肝硬化88例（16.30%），丙型肝炎病毒感染40例，酒精合并乙型病毒性肝炎24例，自身免疫性肝病16例，丙型肝炎合并HIV4例，HIV2例，丙型肝炎合并乙型病毒性肝炎、HIV2例，病因不清10例。其中与病毒性肝炎有关的病例共例266例（49.26%）。结论大理地区的肝硬化病因以乙型肝炎病毒感染为主，其次为长期饮酒，血吸虫性感染。

简介：

简介：摘要目的讨论肝硬化患者的临床诊断要点及护理措施。方法配合治疗进行护理。结果15例患者经过治疗与系统化的护理效果良好。结论积极主动配合医生做好各项治疗的基础护理，及时实施与疾病和身心相关的全方位的护理对策，加强对患者的临床观察，善于发现患者存在的护理问题，及时满足患者的心理需求，确实能够促进疾病的康复，提高临床好转率，提高患者的生命质量。

简介：摘要目的了解肝硬化食管静脉曲张出血的诱因、临床表现及处理方法。方法对45例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床资料进行综合性分析。结果45例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的主要诱因为饮食不当、休息不足或运动不当、情绪不稳定和咳嗽、呕吐等其它因素；主要表现为呕血和黑便；处理方法以药物治疗和胃镜下止血治疗。结论肝硬化食管静脉曲张破裂出血会危及患者的生命，应积极治疗，挽救患者的生命。临床上要注意对其诱因的预防，减少其破裂的机会。

简介：

简介：摘要上消化道出血是肝硬化患者常见的并发症,一旦发生大量呕血及便血可导致出血性休克，诱发肝昏迷，威胁生命；因此，密切观察病情，准确及时地抢救和处理，是肝硬化合并上消化道出血抢救成功的保证；同时做好心理护理也很重要，病人良好的心理状态对配合临床治疗及疾病的康复起着促进作用。