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  • 简介:【摘要】目的:分析原发性肝细胞单纯手术与原发性肝细胞手术后加介入治疗效果。方法:选取我院2014年1月至2016年9月期间收治的原发性肝细胞患者74例,将患者随机分为两组,37例患者为对照组,行单纯肝细胞切除术治疗;37例患者为观察组,行肝癌细胞切除术后,联合肝动脉栓塞化疗;对比两组患者术后恢复效果。结果:(1)近期效果:观察组缓解率为94.59%,对照组缓解率为91.89%,差异无统计学意义(P>0.05);(2)观察组术后2年、3年生存率67.57%、56.76%均高于对照组的35.14%、24.32%,差异有统计学意义(P

  • 标签: 原发性细胞肝癌 单纯手术 肝动脉栓塞化疗
  • 简介:【摘要】目的:研究肝细胞介入治疗后增强CT和MRI影像诊断结果及其价值。方法:选取2020年8月~2021年4月间我院收治的100例肝细胞介入治疗患者进行研究,抽签分为对比组和观察组各50例,分别实施增强CT和增强MRI影像扫描检查,对比两组扫描ROC面积、敏感度和术后复查准确率。结果:观察组扫描面积大于对比组且扫描敏感度、术后复查准确率高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝细胞介入治疗后,采取增强MRI影像诊断准确率更高,应用价值高于增强CT诊断,建议临床推广使用。

  • 标签: 肝细胞癌介入治疗 增强CT 增强MRI影像 诊断
  • 简介:【摘要】目的:介入治疗肝细胞的主要干预方式,对比术后CT、MRI检查效果,选取优质检查方式。方法:60例(2021.04-2022.07纳入,均符合肝细胞诊断,均符合介入手术标准),分别采取增强MRI、CT检查,对比检查诊断效果。结果:病理检查(1月:33例、38病灶,6月:35例、43病灶,12月:37例、45病灶),增强CT扫描的1月、6月、12月准确率分别为73.68%(28/38)、74.42%(32/43)、75.56%(34/45),而增强MRI各项数据为97.37%(37/38)、97.67%(42/43)、97.78%(44/45),增强MRI准确率明显更高(P>0.05)。结论:增强MRI对肝细胞介入术后病灶检查的准确率更高,其具有较高的应用优势。

  • 标签: 介入治疗 肝细胞癌 CT MRI 诊断符合率
  • 简介:【摘要】目的:介入治疗肝细胞的主要干预方式,对比术后CT、MRI检查效果,选取优质检查方式。方法:60例(2021.04-2022.07纳入,均符合肝细胞诊断,均符合介入手术标准),分别采取增强MRI、CT检查,对比检查诊断效果。结果:病理检查(1月:33例、38病灶,6月:35例、43病灶,12月:37例、45病灶),增强CT扫描的1月、6月、12月准确率分别为73.68%(28/38)、74.42%(32/43)、75.56%(34/45),而增强MRI各项数据为97.37%(37/38)、97.67%(42/43)、97.78%(44/45),增强MRI准确率明显更高(P>0.05)。结论:增强MRI对肝细胞介入术后病灶检查的准确率更高,其具有较高的应用优势。

  • 标签: 介入治疗 肝细胞癌 CT MRI 诊断符合率
  • 简介:摘要:目的:探讨基于分子靶向药物的肝细胞介入治疗新策略的临床疗效。方法:回顾性分析2021年5月至2023年12月收治的168例肝细胞患者的临床资料,对比分析基于分子靶向药物的介入治疗与常规介入治疗的疗效。结果:分子靶向药物联合介入治疗组患者在肿瘤控制率、生存率等方面均优于常规介入治疗组。结论:基于分子靶向药物的肝细胞介入治疗新策略具有良好的临床疗效,值得进一步推广。

  • 标签: 肝细胞癌 分子靶向药物 介入治疗 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨肝细胞(肝癌)破裂出血治疗方案的选择。方法回顾性分析2010年3月至2018年3月广东省佛山市第一人民医院收治的228例肝癌破裂出血患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男137例,女91例;年龄28~76岁,中位年龄47岁。按治疗方式不同,将患者分为保守治疗组(17例)、介入组(110例)、急诊切除组(36例)和联合介入切除组(联合组,65例)。介入组采用经导管肝动脉栓塞(TAE)和(或)TACE。观察各组疗效。止血率和生存率的比较采用Fisher确切概率法。结果保守治疗组止血率65%(11/17),1年生存率0。介入组止血率86%(95/110),1年生存率50%。急诊切除组止血率100%(36/36),1年生存率89%。介入联合切除组止血率达100%(65/65),1年生存率达84%。4组止血率及1年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌破裂出血行急诊手术切除患者的近期及远期疗效最佳,应作为首选方案。若出血速度快,生命体征不平稳,则建议行介入后肝切除。对于肝功能较差,全身情况较差,病灶多发或较大无切除机会者,可选择介入治疗或保守治疗

  • 标签: 癌,肝细胞 破裂 出血 化学栓塞,治疗性 肝切除术
  • 简介:【摘要】目的:探讨肝细胞患者介入治疗后实施循证护理对其自理能力、生活质量及并发症发生率的影响。方法:筛选本院收治的30例行介入治疗肝细胞患者为对象,纳入时间2021年1月~2021年1月。按照信封法将其分为对照组(15例)、研究组(15例)分别在介入治疗基础上配合常规护理及循证护理。比较两组干预后自理能力评分及生活质量评分,统计并发症发生率并比较。结果:治疗后,研究组Barthel、SF-36评分均高于对照组(P

  • 标签: 针灸 康复护理 脑卒中 偏瘫 神经功能 运动功能
  • 简介:摘要:目的:探讨应用介入放射治疗原发性肝细胞60例临床护理措施。方法:于2021年3月-2024年3月,收录60例行介入放射治疗的原发性肝细胞患者。随机分为对照组、观察组,各30例。对照组常规护理,观察组围术期优质护理。分组探究干预的效果。结果:观察组缓解率80.00%,对照组缓解率53.33%,结果比较P<0.05。观察组QOL-C30中,功能量表、整体健康状况评分更高,症状量表的评分相对较低,结果比较P<0.05。结论:介入放射治疗原发性肝细胞期间,实施围术期优质护理,能有效提高护理效果,改善生活质量。

  • 标签: 介入放射治疗 原发性肝细胞癌 优质护理
  • 简介:摘要目的探讨肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术治疗的护理方法。对原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后的病情变化,对不良反应及并发症的护理、心理、饮食等方面进行分析并提出护理方法。结论有效的术前及术后护理,对提高治疗效果,预防和减少并发症有重要意义。

  • 标签: 肝动脉化疗栓塞术 原发性肝癌 护理
  • 简介:摘要我国是肝癌大国,肝癌病例数多,医师治疗肝癌经验多,同时国家投入了大量资源进行相关研究,因此,我国肝癌诊断与治疗水平在很多方面都已走到世界前沿。肝癌治疗方式主要分为3大类:(1)局部治疗,包括肝切除、消融治疗和肝移植。肝部分切除手术已非常成熟。最新研究结果显示:对于肝癌合并微血管侵犯的患者,解剖性肝切除长远生存比非解剖性肝切除好;而对于无微血管侵犯的肝癌患者,两者的长期生存率比较,差异无统计学意义。我国已发表多个预测模型,使用术前检查数据,可预测肝癌患者在肝切除术后的标本中是否合并微血管侵犯,因此,外科医师可在术前决定是否为患者行解剖性肝切除术。此外,国内大量研究结果显示:腹腔镜肝切除术或机器人肝切除术比开腹肝切除术的手术创伤小、恢复快。也有研究者建立和验证了有效预测肝癌患者术后复发的风险模型。对于风险高的患者,可进行术后辅助治疗的研究,希望能找出降低肝癌术后复发的治疗方案。有大量研究结果显示:肿瘤长径<2 cm的单发小肝癌,局部消融可达到肝切除的长远生存效果;而较大的单发肝癌(肿瘤长径为3~5 cm),应合并经导管动脉化疗栓塞术(TACE)或局部无水酒精注射;如肿瘤长径>5 cm时,手术切除的远期生存效果较好。肝移植近年在我国发展得很好,不但发表了超越米兰标准的不同适应证,还探索了不同研究方向以期改善肝癌患者肝移植后的生存结果。(2)区域性治疗:TACE在我国发展得也很好,通过高选择性TACE的治疗,不但治疗反应更好,不良反应相应减少。钇90微球是刚引进我国的治疗方法,主要适用于不适合TACE治疗的患者或 TACE治疗失败的患者,用以延长患者等候肝移植的时间和作为肝癌降期治疗的手段。钇90微球治疗肝癌的再发展为放射性半肝、肝区、肝段的放射性肝切除术,以及消融性经肝动脉内放射栓塞。这两个新发展是通过高选择性把导管插入供应肝癌的肝动脉分支,注入大剂量的钇90微球,达到整个肝癌受充分辐射而发生坏死的目的,最终使患者获得治愈的机会。(3)全身性治疗:这是近年发展最快的治疗肝癌领域。采用化疗、靶向或免疫治疗进行单独或联合使用,能控制肝癌发展。目前还要解决的问题是,在肝癌多个基因突变下,经治疗阻断一条信号通路的传递后,如何能阻止肝癌从另一条信号通路进行传递,从而继续控制肝癌的发展。笔者认为:目前肝癌治疗长远生存结果已快速得以改善,希望通过医学研究者的不懈努力,将肝癌这一顽疾变成一种可完全治愈的疾病。

  • 标签: 普通外科 肝肿瘤 诊断 治疗 局部治疗 区域性治疗 全身性治疗
  • 简介:肝细胞治疗包括手术切除、肝动脉化疗栓塞(TACE)和局部消融等多种方法。肝脏功能和肿瘤状况是决定是否可行手术的最主要的2个因素。合并门静脉、胆管栓仍应积极争取手术。除手术外,肝移植和局部消融是另两种根治性治疗方法,目前一般用于符合Milan标准的早期肝癌(单发肿瘤,直径≤5cm;多发肿瘤,数目≤3个,最大直径≤3cm)。前者要求肝功能失代偿,后者要求肝功能Child—PutghA、B级且不适合手术切除。TACE是不适合根治性治疗的中晚期肝癌的首选方法,选择性的与手术、射频消融、放疗、索拉非尼联用以提高疗效。局限性肝内病灶而又不适合局部消融的肝细胞可使用放疗,尤其是肝外转移灶。索拉非尼目前仍主要用于晚期肝细胞。免疫治疗肝细胞辅助治疗方法。充分了解各种治疗方法特点,把握适应证,合理综合治疗肝细胞,以提高肝细胞整体疗效。

  • 标签: 肝细胞 肿瘤治疗方案 肝切除术 综合疗法
  • 简介:摘要肝细胞的靶向治疗药物比较有价值的有索拉菲尼、瑞格非尼、乐伐替尼、克唑替尼、卡博替尼、尼鲁单抗及派姆单抗。其中派姆单抗首个不依据肿瘤来源,而是依据生物标志物进行选择的治疗药物。

  • 标签: 肝细胞癌 靶向治疗
  • 简介:

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  • 简介:原发性肝癌肿瘤细胞对化疗和放疗的敏感度较低,大多肝癌有多药耐药基因(MDR-1)的上调,且晚期肝癌患者常伴肝硬化,不健全的肝功能局限了化疗药物的应用。近年来针对肝癌细胞表皮生长因子受体(EGFR)与血管内皮生长因子(VEGF)的基础与临床研究成果不菲,单克隆抗体(MAbs)与酪氨酸激酶抑制剂(TKI)类的多种靶向治疗药物已相继被用于临床。 

  • 标签: 临床研究 分子靶向治疗 肝细胞癌 血管内皮生长因子 表皮生长因子受体 酪氨酸激酶抑制剂
  • 简介:原发性肝癌是我国死亡率居第2位的恶性肿瘤,其中以肝细胞(HCC)为主,占95%以上。肝癌的治疗主要是以外科切除为主的多学科综合治疗模式。上世纪90年代兴起的射频消融(radiofrequencyablation,RFA)发展迅速,在肝癌综合治疗体系中发挥着重要作用,已在肝癌的临床治疗中得到广泛应用。

  • 标签: 肝肿瘤 射频消融治疗 疗效
  • 简介:摘要肝细胞(HCC)是最常见的原发性肝脏肿瘤,是一种较为常见的癌症,常与慢性肝脏疾病相关联,特别是肝硬化,这使得治疗上变得复杂且具有挑战性。肝癌的治疗必须考虑肿瘤的部位、病理类型、范围以及结合病人的全身及心理状况。不同的治疗方法包括手术切除、移植、局部消融、化疗栓塞,射频消融和分子靶向治疗等,这些治疗可以有不同的组合方法来实现不同的目的。理想情况下,肝脏移植是治疗早期HCC最好的办法,因为它能移除可以导致HCC的肝肿瘤和慢性疾病,然而,这种行之有效的办法却因肝脏捐赠者的稀缺而受限。一些专业人士,包括肠胃科、放射科医生和外科医生,都在致力寻找一个恰当的、多学科的有效的治疗方法,本文的目的是通过分析多学科治疗方法的优势,劣势和其使用的理由提供一个全面的描述。

  • 标签: 肝细胞癌 综合治疗 局部治疗 分子靶向治疗 肝切除术 肝移植
  • 简介:肝细胞(HCC)死亡率高,晚期治疗手段有限,生存期短,对多种化疗药物易产生多药耐药。近年来HCC的分子靶向药物研究取得到了很大的进展,且与其它化疗药物联合作用有着很好的研究前景。本文对目前肝细胞治疗药物进行了归纳与阐述,深入探讨各类药物在未来发展的潜力以及可能面对的挑战,为延长晚期肝癌生存期寻求有效的综合治疗方案。

  • 标签: 肝细胞癌 治疗 分子靶向药物 多药耐药
  • 简介:目的探讨低机械指数谐波超声造影在肝细胞(HCC)介入治疗中对疗效的评估价值.方法对82例介入治疗的HCC患者分别于治疗前后进行低机械指数超声谐波造影、常规二维灰阶超声、彩色多普勒血流成像(CDFI)和增强CT和(或)MRI检查,记录病灶数目、大小,观察病灶内血供.结果82例患者介入治疗前二维超声及CDFI共检出病灶119个,超声造影共检出病灶142个;治疗前后超声造影显示病灶范围均较二维超声所示增大;病灶内血流信号检测以超声造影最准确.结论超声造影能较好地评估HCC介入治疗的疗效.

  • 标签: 造影剂 肝细胞癌 超声检查
  • 简介:摘要肝细胞是我国常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着国民的生命健康。肝静脉栓(HVTT)是其常见的临床表现之一。肝细胞合并HVTT的预后极差,国内外对其治疗的意见也未达成统一。目前,亚洲指南对于血管侵犯的患者,推荐多学科治疗。本文就目前临床上对肝细胞合并HVTT的治疗进展作一综述。

  • 标签: 癌,肝细胞 肝静脉 治疗 预后