简介：

简介：【摘要】目的：肺结核合并慢性肝病抗结核药物性肝损害的临床观察。方法：选取在我院2019年3月-2021年10月期间抗结核药物治疗的50例肺结核患者，在药物治疗期间出现了抗结核药物性肝损害情况，回顾性分析抗结核药物性肝损害和不同慢性肝病之间的关联性。结果：慢性肝病和抗结核药物性肝损害关联性，存在基础性慢性肝病的患者实施抗结核药物治疗期间发生药物性肝损伤概率高于不存在基础性慢性肝病的患者，P＜0.05。肺结核合并慢性HBV感染、慢性HCV感染的患者发生抗结核药物性肝损害概率高于合并其他慢性肝病的患者，P＜0.05。结论：肺结核患者临床在实施抗结核药物治疗时，可能会出现不同程度的抗结核药物性肝损伤，尤其是针对肺结核合并慢性肝病的患者来说，药物性肝损伤的发生率较高，应该在服用药物治疗期间，密切关注患者的肝功能情况，出现异常停止服用药物，避免对于患者的肝功能造成严重损伤。

简介：【摘要】目的 分析预防性保肝对初治标准化抗结核方案所致肝损伤的价值，为临床合理用药提供依据。方法 回顾性分析2019年7月至2021年1月在我院采用标准化抗结核方案并完成随访的初治患者共397例，根据启动抗结核治疗时是否同时使用保肝药物，分为治疗组和对照组，合并药物性肝损伤（DILI）高危因素的统称为高危人群，其余为一般人群，分别统计分析两组全人群、高危人群和一般人群DILI的发生率、发生时间以及肝功能主要指标的差异。结果 治疗组高危人群DILI的发生率（17.9%）低于对照组高危人群DILI的发生率（33.3%），差异有统计学意义（c2=4.513，P0.05）。结论 对于采用标准化抗结核方案的初治患者，预防性保肝治疗可降低高危人群DILI的发生率，延迟DILI的发生，有一定的临床效益，但对一般人群，预防DILI的作用有限。

简介：摘要目的探讨住院结核患者发生抗结核药物性肝损伤（ATB-DILI）的影响因素，并建立Nomogram风险预测模型。方法回顾性收集2017年1月至2021年6月贵阳市公共卫生救治中心收治的5 681例住院结核病患者作为研究对象，其中男3 342例，女2 339例，将住院治疗过程中发生ATB-DILI的患者作为病例组（214例），非ATB-DILI患者作为对照组（5 427例）。回顾性分析患者的基线特征、结核病情、行为及疾病相关资料等，经卡方检验和多因素logistic 回归筛选分析影响因素，据此构建Nomogram模型并进行验证。使用决策曲线评估模型的临床实际应用价值。结果本次研究中共有3.8%（214/5 681）例患者发生ATB-DILI。经多因素logistic 回归分析得出肺外结核（OR=1.876，P<0.001）、营养不良（OR=4.411，P<0.001）、合并基础肝病（OR=4.961，P<0.001）以及间断使用护肝药（OR=2.137，P=0.007）是其发生ATB-DILI的独立危险因素；全程使用护肝药（OR=0.292，P<0.001）是其保护因素。将以上5个相关影响因素构建Nomogram模型，ROC曲线下面积为0.749（95%CI：0.713~0.786），敏感度0.640，特异度0.752。使用Bootstrap法内部重复抽样1 000次进行验证，平均绝对误差0.003，校正曲线和理想曲线基本拟合，预测值和实际值一致性较好。Hosmer-lemeshow检验显示，模型具有较好拟合度（χ2=3.068，P=0.381）。决策曲线显示Nomogram模型在高风险阈值范围（0.10~0.68）时，有着一定的临床实用性。结论本次研究所构建的住院结核患者抗结核药物性肝损伤Nomogram风险预测模型具有较好的预测性、一致性和临床实用性，能为临床在抗结核治疗过程中防控ATB-DILI并制定个体化治疗方案提供依据。

简介：【摘要】目的 探讨分析对结核病药物性肝损伤患者采用护肝片治疗的效果。方法 本次研究对象均为结核病药物性肝损伤患者，共计76例，研究时间为2021年9月到2022年4月之间。按照数字表法进行分组，其中38例设为参照组采用水飞蓟宾治疗，另外38例设为研究组采用护肝片治疗。观察对两组的治疗效果。结果 比较两组的治疗有效率以及肝功能指标，研究组均优于参照组（P＜0.05）。结论 对结核病药物性肝损伤患者采用护肝片治疗的效果极为确切，能够有效控制患者的病情，改善其肝脏功能。

简介：摘要目的探讨结核病初治患者发生抗结核药物性肝损伤(anti-tuberculosis drug-induced liver injury, ATB-DILI)的危险因素，为初次抗结核治疗的患者避免药物性肝损伤的发生提供依据。方法采用回顾性病例对照研究，纳入河北医科大学第三医院2014年1月至2019年12月收治的结核病初治患者177例，根据患者抗结核治疗期间是否发生ATB-DILI分为非ATB-DILI组和ATB-DILI组。收集两组患者进行抗结核治疗前性别、年龄、体重指数等一般情况，肝脏生物化学指标、凝血酶原时间、血清铁蛋白水平，基础肝脏情况及一线肝毒性抗结核药物应用种类等资料。统计学分析采用曼-惠特尼U检验和χ2检验，采用多因素logistic回归分析结核病初治患者发生ATB-DILI的相关危险因素。结果177例结核病初治患者的ATB-DILI发病率为20.3%(36/177)。非ATB-DILI组和ATB-DILI组丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase，ALT)、天冬氨酸转氨酶、高血清铁蛋白发生率、一线肝毒性抗结核药物应用种类的差异均有统计学意义(Z＝－2.13，Z＝－2.08, χ2＝9.08，Z＝－2.79，均P<0.050)。多因素logistic回归分析显示，慢性病毒性肝病[比值比(odds ratio，OR)＝9.675，P<0.001]、一线肝毒性抗结核药物种类(OR＝4.863，P＝0.001)、ALT基线水平(OR＝1.016，P＝0.011)和高血清铁蛋白(OR＝3.336，P＝0.018)是ATB-DILI发生的独立危险因素。一线肝毒性抗结核药物应用种类(回归系数为1.582)、ALT基线水平(回归系数为0.016)与ATB-DILI的发生呈正相关。结论慢性病毒性肝病、一线肝毒性抗结核药物应用种类、ALT基线水平、高血清铁蛋白是ATB-DILI的独立危险因素。

简介：摘要：目的 探讨气雾剂吸入联合抗结核药物治疗肺结核合并支气管内结核的效果。方法 将58例肺结核合并支气管内结核患者随机分为观察组和对照组，每组29例。观察组以雾化吸入联合抗结核药物治疗为主，对照组以单纯结核药物治疗为主。比较两组患者的治疗效果，以及治疗后1个月、2个月、3个月阴性患者的数量和转化率。结果 观察组的临床疗效为93.10%，对照组为65.52%，两组患者的组间差异显著（P

简介：【摘要】目的：观察肺结核丸治疗空洞型肺结核初治疗效。方法：我院2019年6月-2021年6月收治的103例空洞型肺结核患者为本次研究对象，按照是否应用肺结核丸治疗将患者分为对照组（50例：未应用肺结核丸治疗）与实验组（53例：应用肺结核丸治疗），比较两组患者治疗效果。结果：实验组患者治疗6个月后后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+等免疫指标均高于对照组，此外，实验组患者治疗6个月后总有效率（100.00%）明显高于对照组，数据差异明显（P

简介：摘要   本文通过临床龙胆泻肝汤使用病例的阐述，揭示中医辩证施治的灵魂，增强对“异病同治”、“一方治百病”的理解，对临床所现的肝胆湿热郁结、阴不虚症的辩证治疗具有提示和指导意义。

简介：摘要：目的 探讨气雾剂吸入联合抗结核药物治疗肺结核合并支气管内膜结核的效果。方法 将58例肺结核合并支气管内膜结核患者随机分为观察组和对照组，每组29例。观察组以雾化吸入联合抗结核药物治疗为主，对照组以单纯结核药物治疗为主。比较两组患者的治疗效果，以及治疗后1个月、2个月、3个月阴性患者的数量和转化率。结果 观察组的临床疗效为93.10%，对照组为65.52%，两组患者的组间差异显著（P

简介：【摘要】目的：探讨雾化吸入抗结 核药治疗肺结 核合并支气 管结核 病的效果。方法：根据2020.10月~2021.10月期间，随机抽取肺结 核合并支气 管结核 病患者，共64例用于研究，以数字奇偶法对患者分组，32例对照组患者以抗结核药治疗，另外32例观察组患者，应用雾化吸入抗结核药治疗，对2组患者治疗疗效展开分析。结果：通过比较2组患者治疗的总有效率，显著观察组更高，（P＜0.05）。结论：对于肺结核合并支气管结核病患者，临床应用雾化吸入抗结核药治疗的效果更为理想，利于缓解患者病情，值得推广。

简介：【摘要】目的 探究观察结核丸与常规抗结核药物联合治疗老年肺结核合并颈部淋巴结核的临床疗效。方法选择2020年12月到2021年12月间在我院进行治疗的120例老年肺结核合并颈部淋巴结核的患者作为本次研究的主要对象，将这120人随机分成对照组和观察组，每组平均有60例患者，对照组的患者使用抗结核的药物进行治疗，观察组的患者使用结核丸联合抗结核的药物进行治疗，讲两组患者临床治疗效果进行比较。结果 通过对两组患者调查后的数据进行对比，观察组的治疗效果明显要比对照组的治疗效果好，P>0.05。结论 结核丸与常规抗结核药物联合治疗老年肺结核合并颈部淋巴结核的临床疗效得到进一步肯定，这种治疗方法值得被广发应用。

简介：

简介：【摘要】 随着临床对肺结核的研究越来越深入，在药物治疗方面也取得了新进展。传统抗结核药物治疗虽然能够使患者的病情得到一定改善，但是部分患者存在自身管腔阻塞等情况，导致治疗效果不佳，还会在一定程度上促进其他并发症的发生。雾化吸入抗结核药物是近年来临床治疗肺结核的一种新方法，目前主要应用于支气管结核这一肺结核类型的治疗中，取得了较好的效果。但是雾化吸入给药也存在一定的局限性，因此本文对肺结核应用吸入抗结核药物治疗的相关内容做出进展研究。

简介：：摘要：目的：探析肺结核痰结核菌耐药情况临床应用价值。方法：收治2018年1月到2019年9月的100例肺结核患者进行研究，分离痰结核菌，评价其耐药情况。结果：200例耐药菌株分离出各耐药菌株数为：耐异烟肼(INH)92株(92.00%), 耐链霉素(SM)75株 (75.00%), 耐利福平(RFP)60株(60.00%), 耐乙胺丁醇(EMB)45株(45.00%)。 各药的耐药率由高到低依次为：INH>SM>RFP>EMB。混合耐药率为：耐2药(INH+SM)65株(65.00%), 耐3药(INH+SM+RFP)46株(46.00%), 耐4药(INH+SM+RFP+EMB)26株(26.00%)。结论：对肺结核患者痰结核菌耐药情况进行临床分析，发现其对异烟肼耐药性最高，其可以为肺结核患者的药物选择提供必要辅助。

简介：

简介：【摘要】 总结了一例患者怀疑结核药物所致急性肝衰竭、肝性脑病，运用人工肝技术诊治的过程与护理体会。护理要点：建立有效的血管通路，密切观察血路及各压力指标的变化，注意生命体征的变化，及时处理治疗中的不良反应，防止并发症。该患者经过积极治疗，神志有所好转，后家属要求自动出院，告知风险后予签字办理出院。

简介：【摘要】目的：探究分析在肺结核诊断中采取血清抗结核抗体IgG联合结核感染T细胞检测的效果。方法：从2020年7月至2022年7月我院收治的肺结核患者中抽选70例作为本次研究对象，所有患者均接受血清抗结核抗体IgG联合结核感染T细胞检测、痰培养检查，痰培养检查作为金标准，对比两组的检测效果。结果：血清抗结核抗体IgG联合结核感染T细胞检测诊断准确率为97.14%，诊断准确率与金标准痰培养检查准确率差异不大，P>0.05，数据无统计学意义。结论：在肺结核诊断中采取血清抗结核抗体IgG联合结核感染T细胞检测准确率高，可以很好的诊断疾病，为后续疾病治疗提供有效的依据，从而更好的提升疾病治疗效果，值得推广。

简介：【摘要】目的：探究分析在肺结核诊断中采取血清抗结核抗体IgG联合结核感染T细胞检测的效果。方法：从2020年7月至2022年7月我院收治的肺结核患者中抽选70例作为本次研究对象，所有患者均接受血清抗结核抗体IgG联合结核感染T细胞检测、痰培养检查，痰培养检查作为金标准，对比两组的检测效果。结果：血清抗结核抗体IgG联合结核感染T细胞检测诊断准确率为97.14%，诊断准确率与金标准痰培养检查准确率差异不大，P>0.05，数据无统计学意义。结论：在肺结核诊断中采取血清抗结核抗体IgG联合结核感染T细胞检测准确率高，可以很好的诊断疾病，为后续疾病治疗提供有效的依据，从而更好的提升疾病治疗效果，值得推广。

简介：【摘要】目的：分析肺结核患者结核抗体和痰涂片检验的效果。方法：从2019年1月-2022年1月期间接受肺结核检验的患者内选择360例，分别接受结核抗体检验与痰涂片检验，根据检验形式分组，即实验组与对照组，各360例。实验组接受肺结核抗体检验，对照组采用痰涂片，对比干预效果。结果：实验组检出率为83.33%，对照组检出率为37.5%。对比x2值为29.4097，且P＜0.05。实验组的灵敏度为12.5%，特异性为12.5%。而对照组的灵敏度则为7.14%，特异性为7.14%。结论：对肺结核患者实施结核抗体与痰涂片检验措施，可以发现痰涂片检出率低于结核抗体。