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  • 简介:摘要经皮肝穿刺胆道引流(PTBD)及支架植入目前已广泛应用于梗阻性黄疸的临床治疗。该式有很多优点,能让患者受益,但也可能发生不同程度的并发症,与患者需长期带管及疾病本身有关。规范的PTBD管路维护对于减少并发症、提高疗效和改善生活质量非常重要。本共识简述了PTBD的基本知识,重点对带管患者的护理评估、引流管冲洗、更换引流装置及换药的操作方法和注意事项、特殊情况处理、健康宣教等进行了阐述。

  • 标签: 梗阻性黄疸 经皮肝穿刺胆道引流术 引流管护理 换药 专家共识
  • 简介:【摘要】目的:探析术前+术后护理在经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)患者中的应用价值。方法:选取30例PTCD患者,分为常规护理组、术前+术后护理组,比较患者护理结局。结果:观察组术后1d、3d、7dVAS评分更低,总满意率更高(P<0.05)。结论:PTCD患者接受术前+术后护理能有效缓解术后疼痛感,提升患者满意度。

  • 标签: 手术护理 经皮肝穿刺胆道引流术 疼痛
  • 简介:摘要:目的:通过此研究,探究超声引导下经皮肝胆穿刺引流治疗梗阻性黄疸的应用价值。方法:选取本院在2017年6月份至次年6月份的被诊断为梗阻性黄疸的收治入院的120例患者进行研究,在这120例患者中,有108人是通过左肝内胆管外进行的,另外12人是通过右侧肝内胆管穿刺。比较两组治疗效果及康复效果。结果:所有患者中,除了一例穿刺失败以外,剩余患者全部穿刺成功,且成功率为99.2%。在这119例中,除了三例患者通过2次穿刺以外,剩余的116例均一次性通过。通过该技术的应用,患者肝功的情况显著好于干预之前,且其结果正好在0.05范围内,因此具有统计价值。其中所有患者中,有4人在后期恢复过程中出现了胆汁混合血液,占整体的3.3%;2人存在腹部不适状况,占1.7%。结论:经过超声技术在其中的引导,来实施皮肝胆穿刺引流后,一方面有效提升的该病的治疗效率,另一方面还能够保证患者受最少的疼痛,且能够更快的恢复。因此在临床中可大力推广与尝试。

  • 标签: 超声引导 肝胆道穿刺引流术 梗阻性黄疸 治疗
  • 简介:摘要神经内科病人大多数起病急、病情重、恢复慢,不论在急性期还是恢复期,其治疗与康复过程中除了需要精湛的医术和精心的护理外,还离不开病人家庭的支持与配合。

  • 标签: 脑室穿刺引流术抢救 护理
  • 简介:目的探讨胆道支架治疗恶性胆道梗阻的价值。方法对49例治疗的恶性胆道梗阻患者,行经皮经肝胆内支架引流(EMBE)。结果49例恶性胆道梗阻患者均穿刺放置成功。放置胆道内支架7~10d后,TBIL、ALT、AST均明显下降(P〈0.05),临床症状显著改善。结论胆道支架介入治疗恶性胆道梗阻疗效确切,对于解除晚期恶性胆道梗阻性黄疽、缓解症状、提高患者生存质量具有满意效果。

  • 标签: 恶性胆道梗阻 支架
  • 简介:摘要目的探究梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆道引流护理配合效果。方法抽选我科室2014年8月~2017年8月收治的30例梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆道引流的患者资料,随机分为观察组和对照组,每组15例。对照组采用常规护理措施,观察组采用围期护理措施,观察两组护理效果。结果观察组中,显效9例,有效5例,治疗总有效率为93.3%,其中7例患者对护理非常满意,6例满意,护理满意度为86.7%;对照组中,显效6例,有效4例,治疗总有效率为66.7%,其中5例患者对护理非常满意,4例满意,护理满意度为60%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强经皮肝穿刺胆道引流期护理措施,能够提高梗阻性黄疸的治疗效果,有效消退黄疸,并缓解其他不适症状,提高护理满意度,值得临床推广应用。

  • 标签: 梗阻性黄疸 经皮肝穿刺胆道引流术 围术期护理
  • 简介:目的:探讨经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)围手术期综合护理及其并发症的护理方法。方法:对53例梗阻性黄疸患者实施PTCD引流的临床资料进行回顾性研究,患者均联合胆道内放置支架,重点观察围期护理、管道护理等措施对患者PTCD术后并发症的影响。结果:53例患者均成功完成PTCD,疗效满意,术后患者无大出血等严重情况。有11例患者(20.75%)出现并发症,在积极对症治疗基础上予以围手术期综合护理,患者并发症均得到有效改善。结论:采取完善的综合护理措施,可有效减少患者PTCD术后并发症的发生,缓解症状,促进患者康复。

  • 标签: 梗阻性黄疸 经皮肝穿刺胆道引流术 并发症
  • 简介:摘要急性化脓性胆管炎(acutesuppurativecholangitis,ASC)是常见的外科急腹症,病情凶险,尤其对于高龄患者,死亡率极高。经皮经肝胆穿刺引流(Percutaneoustranshepaticcholangiographyanddrainage,PTCD)在ASC早期治疗上独具优势,疗效可靠。本文总结了PTCD治疗高龄患者ASC围手术期的护理干预措施,指出良好的PTCD围手术期护理,可以有效提高患者术后生活质量,降低术后并发症,缩短住院时间,保证治疗达到最佳效果。

  • 标签: 急性化脓性胆管炎 经皮经肝胆道穿刺引流术 护理干预 高龄患者
  • 简介:【摘要】目的验证分析在老年急性胆囊炎(AC)疾病治疗中应用超声引导下经皮经肝胆穿刺引流(PTBD)介入治疗方案的效果价值。方法:此次要求以82例AC患者为主要研究对象,入组时段起始于2022年9月至2023年9月,按照随机双色球分组法进行小组划分,以41例/组标准均分两组,参照组采取腹腔镜胆囊切除(LC)治疗方案,研究组采取PTBD介入治疗方案。而后对两组临床数据资料进行统计分析,评价比对。结果:两组相较,两种治疗方案相较,研究组效果更优,患者在围手术期指标、应激反应、肝功能、并发症发生率方面体现均显优参照组,P<0.05,值得探讨。结论:在AC患者临床治疗方案的横向选择上,建议优先采用超声引导下PTBD介入治疗方案,即能有效缩短手术时间,减少中出血量,促进患者体温计白细胞恢复,减轻机体应激反应,同时还可极大改善肝功能,降低并发症发生率,应用价值卓越,值得借鉴。

  • 标签: 超声引导下 经皮经肝胆道穿刺引流术 老年急性胆囊炎
  • 简介:摘要目的探讨经皮穿刺肝胆引流(以下简称PTCD)治疗恶性胆管梗阻性黄疸带管出院病人引流管的延续性护理。方法定期随访并对60例PTCD术后带管出院病人随机分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行延续性护理,对比其结果。结果经过临床护理,对照组2例穿刺处皮肤发生红肿,3例胆汁流量过多,3例发生并发症,2例活动减少,对其自我形象紊乱情绪低落,有效护理20例(66.67%);观察组1例发生皮肤红肿,2例发生并发症,有效护理27例(90.0%)。P<0.05,具有统计学意义。结论做好PTCD术后带管出院病人的延续性护理,即引流管的观察和护理及健康指导是减少并发症、促进患者短期内康复、提高生活质量的关键。

  • 标签: PTCD 引流管 延续性护理
  • 简介:目的探讨护理高危患者在CT引导下经皮经肝胆穿刺引流中的作用。方法对运用CT引导下经皮经肝胆穿刺引流的高危患者,护理人员分别在术前、中、术后对患者进行疗效的观察与悉心护理。结果在周密细致的护理下,CT引导下经皮经肝胆穿刺引流的57例高危患者,无一例并发症发生,临床症状完全消失。结论术前加强患者的心理护理,中紧密配合医师,术后密切观察病情变化,防止并发症发生并注意对引流管的保护,对保证手术成功具有重要意义。

  • 标签: CT 高危患者 PTGD 治疗 护理
  • 简介:摘要目的探讨经皮肝穿刺胆道引流(PTBD)两种不同引流方式的疗效。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2016年1月至2019年6月132例行PTBD的恶性梗阻性黄疸患者的临床资料。根据PTBD引流管前端是否置入肠道内,将132例患者分为外引流组(n=81)和内外引流组(n=51)。对比两种引流方式的减黄效果(总胆红素、直接胆红素水平)及术后并发症、住院费用等术后情况。结果共纳入132例患者,其中男性91例,女性41例,年龄18~85岁。与术前相比,外引流组患者术后总胆红素[(190.2±41.8) μmol/L比(294.9±38.3) μmol/L]和直接胆红素水平[(155.4±30.9) μmol/L比(242.1±39.6) μmol/L]以及内外引流组患者术后总胆红素[(179.3±37.1) μmol/L比(288.1±35.4) μmol/L]和直接胆红素水平[(147.7±32.5) μmol/L比(233.7±36.1) μmol/L]均明显下降,差异具有统计学意义(均P<0.05)。内外引流组患者再次手术调管、重新置管或双侧置管[15.6%(8/51)比3.7%(3/81)]、胆道感染[50.9%(26/51)比27.1%(22/81)]的发生率明显高于外引流组患者,差异具有统计学意义(均P<0.05)。胆道感染导致的死亡率相比,内外引流组高于外引流组[7.8%(4/51)比0],差异有统计学意义(P<0.05)。大肠杆菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌等肠道来源细菌为两组患者胆道感染的主要细菌。内外引流组患者住院费用显著高于外引流组[(34 928.0±3 693.0)元比(29 360.0±3 219.0)元],差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTBD外引流和内外引流都能迅速有效的缓解黄疸症状,两者引流效果相当。

  • 标签: 黄疸,阻塞性 经皮肝穿刺胆道引流 胆道感染
  • 简介:目的探讨B超引导下经皮经肝穿刺胆道引流(PTBD)治疗胰胆系肿瘤所致恶性阻塞性黄疸的优缺点。方法恶性阻塞性黄疸疾病24例,均采用B超引导的PTBD治疗。结果所有病例PTBD1次穿刺成功,无显著并发症发生,患者黄疸迅速缓解消退。结论B超引导下行PTBD是一种比较安全、简便、经济的治疗恶性阻塞性黄疸的方法。

  • 标签: 胰胆系肿瘤 黄疸 阻塞性 引流术
  • 简介:摘要目的观察经皮经肝胆引流术后并发急性胰腺炎胰腺炎(AP)患者应用舒适护理的临床效果。方法选取医院收治的AP患者102例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组51例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上给予舒适护理,观察2组患者干预前后VAS评分及护理满意度。结果干预前,2组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组VAS评分低于对照组(P<0.01);干预后,观察组护理总满意度为94.12%,高于对照组的72.55%(P<0.01)。结论舒适护理可有效改善AP患者疼痛状况,提高患者护理满意度,值得临床推广应用。

  • 标签: 舒适护理 急性胰腺炎 VAS评分 满意度
  • 简介:摘 要 : 目的:探究经皮肝穿刺胆道内外引流后护理相关问题;方法:随机选取 78 例患有阻塞性黄疸疾病的患者,对其进行皮肝穿刺胆道内外引流治疗;结果: 78 例患者接受皮肝穿刺胆道内外引流治疗,其中 4 例患者出现引流管渗透、 6 例患者出现血性胆汁、 7 例患者出现胆道感染;结论:患有阻塞性黄疸疾病的患者在接受皮肝穿刺胆道内外引流治疗时极易发生并发症,需要护理人员对患者认真护理,以取得良好的治疗与护理效果。

  • 标签: 皮肝穿刺 胆道内外引流术 并发症 护理
  • 简介:摘要目的探析经皮肝穿刺胆道引流治疗梗阻性黄疸的具体护理效果。方法选取我院2015年9月至2016年9月收治的66例梗阻性黄疸患者为研究对象,且所有患者均接受经皮肝穿刺胆道引流进行治疗,围期也应强化临床护理工作。结果治疗结束后,成功引流患者有66例,期间3例患者发生导管阻塞、1例患者术后出现脱管,穿刺不成功有1例。结论梗阻性黄疸并发症与经皮肝穿刺胆道引流的护理效果密切相关,只有实行综合护理措施,才可以提升引流的治疗效果,进而提升患者的生命质量。

  • 标签: 经皮肝穿刺胆道引流术 梗阻性黄疸 护理