简介:摘要目的探讨肩关节关节镜手术围手术期的护理康复方法。手术方法选择2017年6月至2018年6月共80例关节镜下肩关节手术患者的病例资料,我们采用术前宣教、视频示范演示、早期关节被动功能锻炼、后期被动到主动渐进功能锻炼一整套方案。采用JOA肩关节疾患评定标准,对患肩进行术前、术后评分。结果80例病人随访62例。患肩术前JOA功能评分52-70分(平均58分),术后患肩JOA评分88-100分(评价92分)无感染、关节黏连、无肩关节不稳。患者评价住院时间11天,术后评价康复时间5周。结论科学合理的围手术期护理康复方案是肩关节关节镜手术治疗过程中取得满意疗效的重要因素。
简介:【摘要】:目的:观察青年首次肩关节前脱位治疗中肩关节镜手术方案的应用价值。方法:研究样本共计100例,于2021年12月到2022年12月期间收录,基于双盲法分为对照干预两组,单组人数50例,评价肩关节镜手术方案在青年首次肩关节前脱位治疗中的应用价值。结果:干预组患者医疗后再次脱位率占比明显低于对照组(P<0.05);干预组患者WOSI评分低于对照组(P<0.05);干预组患者DASH评分低于对照组(P<0.05);讨论:医学调研结果综合性表明,青年首次肩关节前脱位医疗干预阶段,基于肩关节镜手术干预方案开展治疗可综合性优化,病情干预效果降低再次脱位发生率使得患者肩关节功能与肩关节活动范围显著改善,提高患者预后生活质量。
简介:肩关节作为人体活动范围最大的关节,通过复杂的连接实现了稳定和运动幅度的最大化。临床上使用多种途径可显露肩关节的前、后和外侧结构。由于肩关节位置深在、周围肌肉丰厚,三角肌和肩袖的双层包裹使得手术入路的选择难以兼顾神经界面和肌肉间隙。肩关节前内侧手术入路是利用腋神经与胸内外侧神经界面和三角肌、胸大肌间隙的良好显露效果,使其成为肩关节传统手术最常用的入路。近年来,随着肩关节镜术式的发展,微创通道技术使得三角肌和肩袖肌腱的损伤最小化,而具体入路的选择变得多样化和个体化。虽然传统的手术入路正逐步被关节镜入路所替代,但其简单实用的特点使其不会被完全淘汰。事实上,这些入路在大多数医院仍是最常用的手术入路。本文紧密结合临床需要回顾肩关节常用入路的解剖径路,从实用的角度总结肩关节显露过程中需要面对和解决的各种问题。
简介:【摘要】目的:探究分析肩关节镜下Bankart合并Remplissage手术治疗创伤性肩关节脱位的效果。方法:选取我院(2019年3月-2022年2月)治疗创伤性肩关节脱位患者共30例,应用肩关节镜下Bankart合并Remplissage手术治疗,通过相关统计学来对比患者术前与术后的肩关节指标。结果:患者术后的评分明显比术前高,(P<0.05)。结论:肩关节镜下Bankart合并Remplissage手术治疗创伤性肩关节脱位的效果显著,可明显提升肩关节功能。
简介:摘要目的探讨全关节镜下Latarjet手术治疗年轻患者肩关节习惯性前脱位合并肩关节盂明显骨缺损的早期疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月解放军总医院第七医学中心共收治的37例肩关节习惯性前脱位合并明显骨缺损患者资料。患者均为男性,左侧18例,右侧19例;平均年龄25.4岁(18~36岁)。术前行双侧肩关节三维CT扫描,测量计算患侧肩盂骨缺损面积。所有患者均行全镜下Latarjet手术加关节囊修补。记录并比较术前与末次随访时关节主动活动度(AROM)、Rowe评分、Walch-Duplay评分、肩关节主观评价(SSV)评分,同时末次随访时采用CT三维重建评估植骨块的位置和吸收情况。结果所有患者术后平均随访12.5个月(6~36个月),均未出现再脱位。术前与末次随访时前屈上举、体侧外旋、内旋、外展90°外旋差异无统计学意义(P>0.05);Rowe评分、Walch-Duplay评分、SSV评分术前分别为(42.2±5.6)分、(31.5±8.0)分、63.9%±6.1%,末次随访时分别为(91.1±3.3)分、(92.6±3.7)分、79.3%±5.0%,术前与末次随访时比较差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时CT三维重建检查发现29例患者出现不同程度骨吸收;23例患者在术后6~12个月恢复到伤前运动水平。结论对于习惯性肩关节前脱位合并骨缺损的年轻患者,采用全关节镜下Latarjet手术加关节囊修复能较好、较快地恢复肩关节的稳定性,早期疗效好。
简介:【摘要】目的:探讨创伤性复发性肩关节前脱位行关节镜手术治疗对肩关节功能的改善效果。方法:选择本院2020年04月-2022年03月期间收治的70例创伤性复发性肩关节前脱位患者为此次研究观察对象,将患者随机分成两组,各35例,参照组患者以传统开放手术治疗,研究组以关节镜手术治疗;对比两组患者的疼痛评分、肩关节功能评分。结果:两组患者手术前的疼痛评分差异不大(P>0.05),研究组患者手术后6个月、1年的疼痛评分明显要低于参照组的评分,其组间比对差异显著(P