简介：摘要目的探讨肺叶切除术的手术护理和手术配合。方法回顾性总结对43例肺叶切除术的手术护理和配合,包括心理疏导、安置舒适的手术体位和熟练的手术配合等。结果全组43例手术过程顺利,均痊愈出院。结论熟练的手术配合和护理对提高手术的成功率,减少并发症,缩短手术时间起着非常重要的作用。

简介：摘要肺叶切除术后，通过及时有效的呼吸道管理，降低了术后肺不张、肺部感染的几率。

简介：摘要目的总结经胸腔镜下行肺癌肺叶切除手术护理经验，探讨其围手术期护理方法。方法分析2009年6月至2011年12月在我科住院的行胸腔镜肺叶切除术的23例肺癌患者的临床资料。通过对患者加强术前宣教，心理护理，指导有效咳嗽和深呼吸锻炼，做好呼吸道护理，加强生命体征监测及引流管观察等。结果全部患者均治愈出院，住院期间无护理并发症发生。结论胸腔镜行肺癌肺叶切除术具有创伤小，痛苦轻，恢复快等优点，通过正确的护理干预措施，加强围手术期护理，严密观察病情变化，可减少护理并发症发生，促进术后恢复。

简介：摘要目的研究肺叶切除术后心脏的功能变化并分析其可能机制，以指导术后治疗。方法对33例接受肺叶切除手术患者，通过中心静脉压(CVP)测定、心脏多普勒检查了解术前、术后3d、术后1个月、术后2年的右心室前、后负荷及右室射血分数、肺动脉压变化。结果与术前相比,术后7d中心静脉压无明显变化，右心后负荷增加,右心功能下降,术后1个月,右心后负荷、功能恢复到术前水平,但二年后右心功能下降。结论肺叶切除术后远期右心功能下降。

简介：

简介：摘要目的探讨电视胸腔镜（video-assistedthoracoscopicsurgery，VATS）胸外科手术的优点。方法回顾分析2009年12月至2011年6月期间我院收治的患者共332例，年龄18～82岁(60.1±12.5岁)。所有患者分为两组，其中电视胸腔镜组267例（男196例，女71例），包括4例因术中出血中转开胸手术。常规开胸组65例。对两组病人的临床指标进行比较。结果所有手术患者均安全度过围手术期，无手术死亡病例。VATS术后患者切口疼痛轻，术后胸腔引流2～8d。术后并发症发生率为4.1%，包括2例肺漏气给予保守治疗，术后痰栓阻塞致肺不张3例，经气管内吸痰治愈，肺炎合并呼吸不全4例，2例乳糜胸，经保守治疗后痊愈。结论与传统开胸手术相比，电视胸腔镜肺叶切除手术创伤小、出血少、手术时间短，对心肺功能影响小，术后恢复快，且可达到彻底切除的目的。因此，只要正确把握指征，手术操作得当，电视胸腔镜肺叶切除手术可作为常规手术。

简介：摘要目的对采用肺叶切除术对患有肺硬化性血管瘤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取36例患有肺硬化性血管瘤的临床确诊患者病例，采用肺叶切除术对其进行治疗。结果在预计时间内结束治疗康复出院，没有出现明显的咳嗽、咳痰等不适和不良反应现象，随访一段时间后没有出现再复发现象。结论采用肺叶切除术对患有肺硬化性血管瘤的患者进行治疗的临床效果十分明显。

简介：摘要目的探讨电视胸腔镜辅助单向式肺叶切除术的方法和经验。方法全组早期周围型肺癌及肺部良性病变患者42例，电视胸腔镜辅助小切口单向式肺叶切除术15例，全胸腔镜单向式肺叶切除术27例。结果手术顺利，平均手术时间204min，平均手术出血量272ml，无中转开胸，无围手术期死亡或严重并发症，全胸腔镜单向式肺叶切除术术后恢复更快。结论早期周围型肺癌及肺部良性病变的外科治疗方法中，电视胸腔镜辅助单向式肺叶切除术的应用是安全可行的，全胸腔镜单向式肺叶切除术创伤更小，恢复更快。

简介：

简介：摘要目的分析老年人下肺叶病变合并胸腔积液的X线和CT表现。材料和方法收集60岁以上，有下肺叶病变和胸腔积液及有完整影像学资料并经临床和病理证实的病例共35例。结果老年人下肺叶病变合并胸腔积液主要见于肺癌（19/35,54.3％）、肺炎（10/35,28.6％）和肺结核（4/35,11.4％）。良性病变多见轻度胸腔积液（8/15,53％），恶性肿瘤多见中～重度胸腔积液（16/20,80％）。若以环状胸膜增厚、增厚胸膜>10mm、纵隔胸膜受累和结节状胸膜增厚作为恶性肿瘤的征象，诊断准确率为71％（12/17）。综合形态学和胸膜增厚改变，恶性肿瘤的诊断准确率可提高到86％（30/35）。结论综合分析胸水程度、胸膜增厚和病灶的形态学特征，对提高诊断有很大的帮助。

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简介：甲状腺癌临床常见且预后特殊,一方面,早期分化型甲状腺癌100%可以治愈;另一方面,晚期甲状腺未分化癌100%死亡,这在全身肿瘤中是比较特殊的。甲状腺手术国内开展普及主要集中在3个学科：普外科、头颈外科和耳鼻咽喉头颈外科。

简介：1病历摘要

简介：

简介：摘要目的比较腹腔镜阑尾切除术（laparoscopicappendectomy，LA）与传统剖腹阑尾切除术（openappendectomy，OA）的临床疗效。方法将400例阑尾炎病例随机分成两组，一组210例行LA，另一组190例行OA，比较两种术式的手术时间、平均住院费用、住院时间，切口长度、术后镇痛剂应用、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、切口感染等指标。结果LA组的术后肛门排气时间、切口感染率、平均住院时间、粘连性肠梗阻发生率、镇痛剂应用率、术后开始下床活动时间与OA组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；而两组手术时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论LA与OA比较，有手术损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点，可作为大多数阑尾炎的首选手术方式。

简介：摘要目的分析产科子宫切除的主要影响因素，讨论其预防措施。方法回顾性分析2007年1月-2012年2月5年期间在我院产科子宫切除患者41例的病例资料，所有患者均因子宫大出血行子宫切除术，其中顺产后子宫切除10例（24.4%），剖宫产子宫切除31例（75.6%）。分别分析41例患者子宫切除术的指症特点（包括胎盘因素，子宫乏力，羊水栓塞，子宫破裂和凝血障碍）并进行统计，计算各指症的百分比，以此评价产科子宫切除的主要影响因素。结果胎盘因素导致子宫大出血者20例，占48.8%，由于子宫乏力导致子宫大出血者15例，占36.6%，其他因素如羊水栓塞3例（7.3%），子宫破裂1例（2.4%），凝血障碍2例（4.9%）。结论胎盘因素和子宫乏力是导致子宫大出血的主要因素，也是间接造成产科子宫切除的主要原因。

简介：摘要目的探索小切口甲状腺切除术的可行性。方法2007年10月～2011年10月，我院对15例甲状腺瘤患者采用小切口甲状腺切除术。结果15例患者手术均顺利完成，手术时间分别为45min、52min，术中出血量均为10ml左右，术后3天出院，第7天返院拆线，无术后出血、声嘶、手足踌躇等并发症发生。结论小切口甲状腺切除术安全可行，美容效果较传统手术好。

简介：摘要目的评价阴式子宫切除术与腹式子宫切除术临床效果。方法回顾性分析经腹、经阴子宫全切患者的临床资料，就两组患者手术时间、术中出血、术后排气时间、术后病率、住院时间进行比较。结果两组均顺利完成手术，治疗组无中转开腹、无临近脏器损伤，无血肿、大出血等并发症。两组比较，治疗组手术时间、术中出血、术后发热率、住院时间、肠功能恢复均比对照组优，差异有统计学意义。结论阴式子宫切除术不仅切除了病变，也符合现代美容观念，因此对无生育要求的患者可作为首选的治疗方法。

简介：

简介：摘要目的在治疗胆结石时，分析小切口和腹腔镜胆囊切除两种不同治疗手段的临床效果。方法对380例完成胆囊切除手术的患者进行分组，实验组为进行了小切口胆囊切除术的患者267例；对照组为进行了腹腔镜胆囊切除术的患者113例，将两组进行对照分析。结果腹腔镜和小切口胆囊切除手术均有手术创伤小、手术恢复快的特点，但是相对于小切口胆囊切除手术，腹腔镜胆囊切除手术具有切口小、手术出血少以及腹壁创伤更加轻微等特点，而且可以根据医师的操作水平能对手术范围进行适当的扩大。结论现在的外科手术均向着微创方面进行发展，小切口胆囊手术的特点对于在基层医院的推行有着积极的帮助，同时，伴随着腹腔镜胆囊切除术的不断改进，其应用前景也将十分广泛。