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  • 简介:血脑屏障(blood—brainbarrier,BBB)是介于循环系统和中枢神经系统之间的一道生理屏障,对维持中枢神经系统(CNS)的稳态起着重要作用。它具有低通透、可选择通过的特点,正是由于该特点,血脑屏障成了一把双刃剑。一方面,对维系脑的稳态起重要作用,保护脑免受病原生物、毒性分子甚至机体自身免疫系统的侵扰;另一方面,却阻碍了可能的治疗分子入脑,成为CNS疾病治疗中难以逾越的障碍。

  • 标签: 血脑屏障通透性 腺苷受体 中枢神经系统 自身免疫系统 选择性通过 生理屏障
  • 作者: 扶耀东
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2013-03-13
  • 出处:《医学与法学》 2013年第3期
  • 机构:           扶耀东           (新化县人民医院 湖南 娄底 417600)           【摘 要】目的:对比内镜下微创保胆手术和胆囊切除术后患者的肠道通透性的改变情况。方法:选取2010 年3 月到2012 年3 月期间在我院住院治疗的胆囊结石患者160 例作为研究对象。随机将160 例患者分为微创组和切除组。两组患者手术后均进行肠道通透性的检测以及根据患者术后的排便情况判断对患者的肠道功能的影响。结果:两组 患者的肠道通透性检测以患者尿液中的L/M 比值(乳果糖/甘露醇)作为标准,微创组和切除组的患者手术后的肠道通透性均有所增加,微创组治疗前后的尿L/M 比值的差 值为(0.037±0.013),切除组的患者治疗前后的尿L/M 比值的差值为(0.108±0.076)。通过观察患者的术后排便情况发现,微创组的正常排便率81.3%,明显高于切除组的患者 的正常排便率50.0%。两组患者手术后的肠道通透性和排便相比差异明显,P 均<0.05,具有统计学意义,结论:内镜下微创保胆手术和胆囊切除术均能改善肠道通透性,但切 除术增加更明显,对肠道功能影响更大。           【
  • 简介:目的探讨内皮抑制素对慢性阻塞疾病血管重塑的影响。方法选取64只雄性SD大鼠作为研究对象。随机分为正常组、慢性支气管炎组、COPD组、COPD并低氧组、要求从第3周开始给予所有大鼠药物干预,剂量每次为1.25mg/kg,每日1次,并同时对各组的平均肺动脉压力、气道阻力等进行测定,采用免疫组化法检测各组织中的血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况,最后对内皮抑制素对慢性阻塞疾病血管的重塑进行分析。结果与正常组相比,COPD组和COPD并低氧组的气道阻力增加,经药物干预后,与干预前有所下降(P〈0.05);另外,免疫组检验结果显示:经过药物干预后.与正常组相比,COPD组、COPD并低氧组中的VEGF浓度均有所下降,同时,慢性支气管炎组、COPD组、COPD并低氧组VEGFmRNA表达减弱。可见。内皮抑制素与慢性阻塞疾病血管重塑有密切关联,并且呈正相关。结论在慢性阻塞疾病中,内皮抑制素的应用会减小气道阻力.使得VEGF表达下调.进而减慢患者病程。

  • 标签: 内皮抑制素 慢性阻塞性肺疾病 肺血管重塑
  • 简介:血管炎的概念血管炎是一组少见的、以血管壁炎症和破坏为组织学病理特点的、病因各异的疾病,通常累及全身多个脏器。血管炎的命名是基于受累及血管的大小及其临床、影像与组织病理学。2012年,国际ChapelHill会议对血管炎命名进行了更新Ⅲ。血管炎为全身血管炎的一种表现形式,多累及小血管,其表现形式也呈多样化,包括肺泡出血、结节、空腔性病变及气道病变。由于其发病率较低、临床表现多种多样.缺乏特异性.常给临床诊断带来困难。

  • 标签: 肺血管炎 诊断 鉴别
  • 简介:摘要目的探讨硬化性血管瘤(PSH)的X线、CT影像表现特点,以提高对该病的认识,提升诊断水平。方法回顾分析11例经病理证实的硬化性血管瘤患者的X线、CT影像表现,观察病灶大小、形态、边界、密度及强化效应。结果男性3例,女性8例,6例X线检查,均为孤立结节,边界清,5例边缘规整,1例边缘欠规整。11例均行CT检查,病灶为孤立单发结节或肿块,边界清晰9例,边界不清2例,病灶呈圆形、类圆形有9例,病灶边缘光滑锐利7例,边缘不光滑4例,有浅分叶4例,密度均匀8例,密度不均匀3例,内见囊变2例,点状钙化1例,2例病灶边缘可见贴边血管影,1例瘤周磨玻璃影,1例纵隔淋巴结增大,2例动脉期病灶内可见纤细血管影。CT增强扫描,动脉期明显均匀强化5例子,中度强化3例,3例轻度不均强化,静脉期9例渐进强化,2例轻度不均匀强化。结论硬化性血管瘤边界清楚光滑,密度均匀,呈渐进明显强化特点,对诊断有一定帮助

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  • 简介:正常情况下,内充满空气,而超声波对空气有强烈的反射作用,因而长期以来肺部是超声检查的盲区。然而病理情况下,如心源性肺水肿时流体静压增高,以及急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)时内皮细胞和上皮细胞渗透增加时,血管水(extravascularlungwater,EVLW)增多。此时超声影像可观察到特征变化。

  • 标签: 超声诊断 B线 血管外肺水 进展
  • 简介:摘要目的探讨硬化性血管瘤(PSH)的CT特征,以便提高术前对本病的诊断率。方法回顾分析11例经过手术或病理证实的PSH,所有病例均具有完整的临床及和CT资料。结果11例PSH中,男性2例及女性9例,均为单发结节病灶,发生于右肺6例,左5例,大小6mm×8mm~33mm×47mm,CT平扫均表现为边界清楚、密度均匀的圆形或卵圆形软组织密度影,3例见浅分叶征,2例可见胸膜凹陷征,2例病灶边缘部分见沙粒状钙化,均未见毛刺征,增强扫描呈持续进行显著强化,动脉期、实质期CT值比平扫平均增加31HU和62HU,4例PSH动脉期见贴边血管征。结论硬化性血管瘤的CT表现有一定特征,CT扫描特别是增强检查能为诊断提供重要依据,明确诊断需病理学检查。

  • 标签: 肺硬化性血管瘤 体层摄影术,X线计算机 病理学
  • 简介:摘要目的探讨CT诊断硬化性血管瘤的临床疗效。方法选取我院在2009年1月到2012年12月收治的经临床病理证实的硬化性血管瘤的患者20例,对20例患者经CT扫描观察其图像表现,对经CT扫描的图像表现分析总结。结果硬化性血管瘤好发于女性,20例患者中,18例单发,2例多发,共计22个病灶,经CT扫描发现其形态较为规整,多呈圆形或椭圆形,9个病灶可见钙化灶,13个病灶密度均匀。经动态增强扫描,有11个病灶明显强化,其中可见“空气新月征”2例,“贴边血管征”9例。结论行CT扫描可见硬化性血管瘤具有良性肿瘤的一般特征,经动态增强扫描可以对其进行更好的诊断。

  • 标签: CT诊断 肺硬化性血管瘤 临床经验
  • 简介:资料患者,女性,54岁。主诉咳嗽,咯血、胸闷2个月余,于2009年9月11日入院。查体无特殊阳性体征。辅助检查血常规、生化全项、心电图及肿瘤标记均无异常。胸部CT示右肺下叶见一大小约5.0cm×4.8cm类圆形软组织肿块,密度均匀,局部外形呈分叶状,增强后见瘤体内部呈均匀强化,CT值约77HU,较同层面肌肉CT值(约55HU)高,肿瘤边缘强化较内部明显;双门及纵隔未见肿大淋巴结,胸腔未见积液(图1A、1B)。纤维

  • 标签: 上皮样细胞 右肺下叶 肿瘤边缘 均匀强化 分叶状 生化全项
  • 简介:目的观察二氯乙酸盐(DCA)对野百合碱(MCT)诱导的高压大鼠小动脉重构的作用,以及对bcl-2、bax表达的影响.方法大鼠60只随机分为三组:对照组、模型组及治疗组.模型组及治疗组皮下注射MCT建立肺动脉高压模型,对照组注射等量溶剂.7d后治疗组以80mg·kg-1·d-1DCA溶液喂养,对照组和模型组饮用水喂养.各组于第7、14、21、28天随机选3只大鼠行平均肺动脉压力测量.28d后处死所有大鼠,取心脏及进行检测.结果平均肺动脉压力测量:建模第14天始,治疗组低于模型组;中膜厚度百分比:模型组大于治疗组大于对照组;右心室肥厚指数:模型组大于治疗组大于对照组;bcl-2染色阳性率:模型组高于治疗组高于对照组;bax染色阳性率:治疗组高于模型组高于对照组;TUNEL染色阳性率:治疗组大于对照组大于模型组,以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论DCA在抑制bcl-2表达的同时使bax的表达增强,从而抑制肺动脉平滑肌细胞增殖并促进其凋亡,逆转血管重构.

  • 标签: 二氯乙酸盐 肺动脉高压 野百合碱 BCL-2 BAX
  • 简介:摘要目的探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTPA)对肺动脉栓赛的诊断价值。方法对80例肺栓塞患者的临床及CT资料进行总结分析。结果全部患者都进行胸部平扫及增强检查。80例患者中,位于左侧肺动脉主干的有8例,位于右侧肺动脉主干的有12例,位于左下肺动脉及其分支的10例,位于右下肺动脉及其分支的30例,两侧或单侧多部位的20例。在CTPA上均表现为肺动脉内充盈缺损,病灶主要呈卵圆形、圆形、杯口状、条带状。部分伴有不张、胸腔积液等改变。结论640层螺旋CTPA是目前无创诊断肺栓塞最佳的方法,其对肺栓塞病人的正确诊断及合理治疗有重要的意义。

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  • 简介:摘要通过随机平行对照的方法,对清扶正汤联合西药治疗慢性阻塞疾病(简称慢阻)缓解期进行临床疗效观察,发现本方联合西药治疗慢阻具有更好的疗效,值得临床推广应用。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病
  • 简介:间质疾病(interstitiallungdisease,ILD)是一组以弥散实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变,以活动呼吸困难、X线胸片呈弥散浸润阴影、限制通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群的总称。

  • 标签: 间质性肺疾病 疾病诊治 限制性通气障碍 间质纤维化 LUNG 肺泡炎症
  • 简介:摘要目的讨论血管截肢患者术后护理。方法配合治疗进行护理。结论遵医嘱给予改善微循环、营养神经、抗感染的药物,以减轻肢端缺血、周围神经病变或坏疽症状,使疼痛症状减轻。

  • 标签: 血管性截肢 术后护理
  • 简介:随着产前和产后医疗水平和护理水平的提高,支气管发育不良(BPD)的发生率逐渐增加,而其发病机制尚不明确,"新型"BPD理论中指出肺泡结构简单化和血管发育异常最终导致气血交换的功能减弱是BPD发病的核心机制,因而血管发育的研究逐渐受到重视。血管生成及发育过程中需要多种细胞因子及信号通路的参与,这其中最重要的有VEGF/VEG-FR信号通路、Ang/Tie信号通路、Ephrins/Eph信号通路、Notch/Jagged1信号通路等,这些细胞因子及信号通路在血管发育过程中发挥重要作用。

  • 标签: 肺血管 血管生成 支气管肺发育不良 细胞因子 信号通路
  • 简介:摘要目的探讨CT诊断硬化性血管瘤(SHL)的价值,以提高诊断水平,为临床治疗提供可靠依据。方法对5例经手术、病理检查证实硬化性血管瘤(SHL)临床和CT表现进行回顾分析。结果5例术前均诊断肺部占位,SHL3例;肺癌1例;结核球1例。病灶呈球形4例,平均直径3.5㎝;1例见点状钙化;2例见“空气半月征”;2例见“贴边血管征”;3例见“肺动脉为主征”。5例增强扫描病灶呈轻度至显著强化。结论CT及增强扫描对硬化血管瘤的定性、定位、鉴别诊断及对手术方案制定有重要价值。

  • 标签: 硬化性血管瘤 CT 诊断 鉴别诊断
  • 简介:1.病历摘要

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  • 简介:间质疾病(interstitiallungdisease,ILD)又称为弥漫实质疾病。是一类包括200多个病种的疾病。其病理改变主要发生于肺泡间质结构.也可累及细支气管和血管。ILD患者的临床、影像学及功能表现均相似。以进行劳力呼吸困难、胸部X线胸片示弥漫浸润阴影、功能示限制通气障碍和弥散功能下降、动脉血气分析示低氧血症表现为特征。

  • 标签: 间质性肺疾病 诊断 分类