简介：摘要目的探讨GERD合并食管胃连接部流出道梗阻(EGJOO)在动力学特征、相关临床症状、食管24 h pH-阻抗测定中的特点和临床意义。方法纳入2014年8月至2019年8月在珠海市人民医院就诊的512例GERD患者。依据患者是否合并EGJOO分为EGJOO组(85例)和非EGJOO组(427例)，根据内镜检查是否合并食管糜烂分为非糜烂性反流病(NERD)组(393例)和反流性食管炎(RE)组(119例)。分析各组患者的食管高分辨率测压(HRM)动力特征、相关临床症状和食管24 h pH-阻抗检测结果。组间比较采用Fisher确切概率法、Wilcoxon秩和检验，配对资料比较采用McNemar检验。结果EGJOO组患者下食管括约肌(LES)静息压、整合松弛压(IRP)、远端收缩积分(DCI)、食团内部压力(IBP)、IBP最大值均高于非EGJOO组[分别为30.70 mmHg(22.50 mmHg，40.75 mmHg)(1 mmHg＝0.133 kPa)比19.90 mmHg(14.50 mmHg，26.20 mmHg)、17.80 mmHg(16.20 mmHg，22.85 mmHg)比7.80 mmHg(5.20 mmHg，10.20 mmHg)、1 282.80 mmHg·s·cm(654.55 mmHg·s·cm，2 563.20 mmHg·s·cm)比818.90 mmHg·s·cm(495.10 mmHg·s·cm，1 365.10 mmHg·s·cm)、7.00 mmHg(4.40 mmHg，11.65 mmHg)比3.60 mmHg(1.10 mmHg，5.80 mmHg)、14.90 mmHg(11.50 mmHg，18.80 mmHg)比10.40 mmHg(8.10 mmHg，13.10 mmHg)]，差异均有统计学意义(Z＝-7.82、-14.57、-4.25、-7.16、-6.27，P均<0.01)。NERD组患者LES静息压高于RE组[21.70 mmHg(15.65 mmHg，29.40 mmHg)比19.40 mmHg(13.60 mmHg，25.10 mmHg)]，差异有统计学意义(Z＝-2.47，P＝0.014)。EGJOO组患者的DeMeester评分、长反流(>5 min)次数、最长反流持续时间、pH值<4时间百分比均高于非EGJOO组[分别为6.60分(2.70分，11.20分)比3.25分(1.30分，9.18分)、1.00次(0.00次，1.00次)比0.00次(0.00次，0.00次)、6.50 s(2.00 s，15.00 s)比1.00 s(0.00 s，5.00 s)、1.70%(0.30%，2.30%)比0.30%(0.00%，1.63%)]，差异均有统计学意义(Z＝-2.04、-2.94、-3.98、-2.42，P均<0.05)。EGJOO组治疗前吞咽困难的比例高于非EGJOO组[9.4%(8/85)比2.1%(9/427)]，差异有统计学意义(Fisher确切概率法，P＝0.01)。EGJOO组和非EGJOO组治疗后烧心、嗳气、腹痛、腹胀、胸痛比例均低于治疗前[EGJOO组：11.8%(10/85)比34.1%(29/85)、34.1%(29/85)比51.8%(44/85)、4.7%(4/85)比20.0%(17/85)、3.5%(3/85)比22.4%(19/85)、4.7%(4/85)比21.2%(18/85)。非EGJOO组：14.8%(63/427)比33.0%(141/427)、36.8%(157/427)比51.5%(220/427)、5.4%(23/427)比26.5%(113/427)、6.6%(28/427)比21.1%(90/427)、2.8%(12/427)比18.3%(78/427)]，差异均有统计学意义(均McNemar检验，P均<0.05)。结论EGJOO患者LES舒缩功能障碍引起的症状更严重，酸反流更明显，且常规促动力药物对其治疗效果欠佳。食管糜烂的发生不仅与酸反流和酸暴露时间的增加有关，还与食管动力障碍、局部黏膜屏障功能等的影响有关。

简介：【摘要】目的 探究 质子泵抑制剂联合胃动力药治疗反流性咽喉炎的疗效。 方法 选择 42 例在 2019 年 8 月 -2019 年

简介：【摘要】目的 探究 质子泵抑制剂联合胃动力药治疗反流性咽喉炎的疗效。 方法 选择 42 例在 2019 年 8 月 -2019 年

简介：摘要： 目的： 了解脑胃综合征胃潴留的临床表现和治疗方法，为了更好地做好对患有 脑胃综合征胃潴留 预防误吸患者的 护理。 方法： 对此前医院里出现过的 重型闭合性颅脑损伤 24例，脑出血 9例， 其中包括男性 28 例女性 5 例，一共 334 例患者进行 使用阿普 盐溶液治疗脑胃综合征胃潴留 的研究。其中 25 例作为治疗组，使用阿普盐溶液进行治疗，另外的 8 组作为没有使用阿普盐溶液治疗的对照组。过程严格遵从科学方法。 结果： 使用阿普盐溶液治疗的 25 例治疗组存活 21 例，死亡 4 例。没有使用阿普盐溶液治疗的对照组死亡 7 例，存活 1 例。 结论： 使用阿普 盐溶液治疗可以有效地治好 脑胃综合征胃潴留。阿普盐溶液成本低，使用方法简单临床效果好，可以广泛用于国内所有类型的医院。

简介：【摘要】目的：对疏肝和胃降逆汤治疗胃食管反流病的效果进行观察分析。方法：选取2019年7月到2020年7月我院接收的胃食管反流病患者80例，随机分为参照组和观察组各40例，参照组使用常规的西药进行治疗，观察组则使用疏肝和胃降逆汤进行治疗。对比两组患者的治疗效果。结果：通过治疗，观察组患者的治疗有效率以及复发率情况均明显优于参照组，差异显著，有统计学意义（P

简介：

简介：摘要胃食管反流病是由胃内容物反流引起的症状或并发症，是一种常见的消化系统疾病。随着饮食结构的变化，胃食管反流病的发病率近年来呈上升趋势。目前，胃食管反流的治疗手段主要包括心理干预、药物治疗、内镜下治疗和外科手术。新技术的出现，为食管反流病的治疗带来更多的希望。

简介：摘要：本文主要分析了治疗胃食管反流病药物治疗的作用机理，用药治疗方案等等，对临床胃病的治疗有着重要帮助和影响。希望在本文研究下，广大研究人员和医学工作者能对胃食管反流病有着更为精准的认知，实现医疗水平的逐步提升。

简介：摘要胆系感染是消化系统常见疾病，可引起脓毒症等严重并发症，尤其是重症感染患者往往预后不良。胃促生长素在炎症控制、胃肠运动、食欲调节、内分泌活动等方面均有作用，且在胆系感染的炎症反应及其导致的胃肠动力障碍中的作用已成为近年的研究热点。本文就其相关作用做一综述。

简介：摘要：胃息肉是突出于胃腔的带蒂或宽基底的隆起型良性病变，起源于胃黏膜或粘膜下层，部分具有恶性病变倾向，是胃部常见的良性肿瘤之一 [1]。胃息肉早期诊断难度较大，起病隐匿、症状不明显、病因不明确，随疾病发展患者会出现腹胀、上腹部隐痛等症状，有些患者还可出现恶心、呕血等症状。胃息肉有发生癌变的可能，因此一旦确诊应立即进行治疗。

简介：摘要胃轻瘫是一种胃运动障碍性疾病，主要表现为恶心呕吐、餐后早饱及腹痛腹胀等消化不良症状。药物治疗主要有促进胃动力药物如甲氧氯普胺、多潘立酮等。多数患者早期对药物反应良好，部分患者出现药物难治性症状。基于胃轻瘫发病机制及消化内镜技术发展，目前对于药物难治性胃轻瘫治疗方式有胃电刺激、幽门内注射肉毒素、幽门支架、经口内镜下幽门切开术等。本文将简述胃轻瘫内镜辅助治疗方式的研究进展。

简介：摘要：本文从胃食管返流病症的出发，分析了胃食管返流病症的发病原因、临床表现，从而总结了胃食管返流疾病的诊断治疗方式，为后续研究人员提供了积极的参考作用。

简介：摘 要：作为肝硬化静脉高压的严重并发症之一，胃静脉曲张其形成的病理学机制较为复杂，且不同患者的成病原因需要考量。静脉曲张的治疗手段具有多样性，目前，就临床主流治疗方法而言，其包含了组织粘合剂治疗、血管介入治疗、硬化治疗、外科手术治疗等。但我国目前，就胃静脉曲张治疗方案尚无明确的统一治疗定论。因此，对于患者的治疗方式多依靠于患者自身的病理特征以及个体差异制定治疗方案。本文将就胃静脉曲张介入治疗进展展开综述。

简介：摘要 目的： 更进一步对在胃食管返流疾病中应用雷贝拉唑联合胃降逆胶囊的临床疗效进行探究。 方法： 择取过去一年（ 2015.7-2016.7 ）在我院接受治疗的 180 例胃食管返流患者进行回顾分析。依据随机数字表法以及对每位胃食管返流患者所采取的治疗方案的不同将所有人员均分至单一药物治疗的对照组与雷贝拉唑联合胃降逆胶囊治疗的观察组，评价二者不同临床效果。 结果： 无论在临床总有效率方面，还是 24h PH 改善情况方面， 观察 组的临床效果均明显优于单一用药 的对照 组， P ＜ 0.05 ，统计学意义明显。 结论： 对于胃食管返流患者采用雷贝拉唑联合胃降逆胶囊结合疗法见效快、临床效果佳，应予重视推广。

简介：[摘要 ] 目的：研究分析胃轻瘫病例临床中采取联合治疗方案的作用，为临床中的治疗用药提供有价值的信息。 方法： 2017年 2月至 2018年 3月我院对 60例胃轻瘫病例进行了探讨分析，将患者分成了参考组和探究组，两组都有 30例病例。为全部患者进行了 12周的治疗，对患者的不同治疗方案情况进行比较，统计患者的症状改善情况。 结果：经过治疗后，参考组的临床治疗有效率是 73.33%，探究组的临床治疗有效率是 90%，两组的治疗效果对比存在统计学差异性（ P<0.05）。两组的症候积分对比均有所下降，结果存在统计学差异性（ P<0.05），探究组的症候积分比对照组低（ P<0.05）。经过治疗，两组的各项指标均下降，探究组的降低幅度比参考组大，结果存在统计学差异性（ P<0.05）。患者的血清胃泌素指标要比之前明显的下降，探究组的该指标比对照组低（ P<0.05）。 结论：胃轻瘫病例接受联合方案的治疗效果理想可靠，临床中可以进行使用。

简介：【摘要】目的：分析腹腔镜下胃局部切除术治疗胃良性肿瘤的疗效。方法：将 100例胃良性肿瘤患者分成 2组，对照组 50例行传统开放手术，研究组 50例行腹腔镜下胃局部切除术，观察手术指标及并发症。结果：研究组手术各项指标显著优于对照组（ P<0.05）；两组并发症发生率差异不大（ P>0.05）。结论：腹腔镜下胃局部切除术治疗胃良性肿瘤，疗效满意。

简介：【摘要】目的：研究分析柴芩益胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效与价值。方法：选取2010年1月-2017年12月内本院门诊诊治的肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者800例，按照门诊就诊治疗先后顺序分为两组，对照组400接受常规治疗，剩余400例作为实验组在常规治疗基础上接受柴芩益胃汤进行治疗，对比两组患者的治疗有效率、中医证候评分、学CD3+/CD4+的表达水平。结果：实验组患者总治疗有效率明显更高，中医证候评分降低，同时CD3+/CD4+的表达水平高于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：摘要目的总结腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠治疗胃食管反流的疗效。方法回顾性分析浙江省人民医院胃食管反流中心2016年1月至2019年6月完成的206例腹腔镜食管裂孔疝修补＋胃底折叠术治疗胃食管反流患者的临床诊疗数据，包括基本资料、症状评分、辅助检查及随访。结果206例患者均在诊断明确后行腹腔镜抗反流手术(食管裂孔疝修补＋胃底折叠术)，术中无中转开放，无死亡病例。术前Deemester评分46.49±37.42，术后半年Deemester评分6.38±4.69。中位随访时间15个月，患者满意度调查表示基本满意及以上占98%。结论腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠术治疗胃食管反流微创满意度高，术前检查的选择对于术前评估手术指征极为重要。

简介：摘要：息肉是一种常见的疾病，主要起源于胃黏膜上的赘生物，而且具备多发性以及家族性的特点，通过内镜发现就能够进行切除。因为内镜技术发展，要使用内镜下息肉摘除的办法进行，使用高频电切以及电阻治疗技术是当前治疗的主要办法。与外科手术比较损伤小，并发症少，可以让患者减少痛苦，降低损伤，获得比较好的疗效，所以手术之前要进行比较周密的准备，要掌握比较熟练的技巧，通过正确的护理措施，才能够进行成功的治疗，现在将使用高频电切手术进行护理的报告如下。

简介：摘要目的探讨近端胃切除双通道吻合与全胃切除Roux-en-Y吻合治疗食管胃结合部腺癌的临床疗效，为临床选择提供参考。方法前瞻性对比研究2016年6月至2018年6月赤峰市医院连续收入的食管胃结合部腺癌手术患者，按随机数字表法分为近端胃切除双通道吻合术组(PG组)和全胃切除Roux-en-Y吻合术组(TG组)，比较两组的围手术期指标、临床病理、术后早期(≤30 d)及晚期(>30 d)并发症；并比较两组术后3、6、12个月营养状况(BMI、前白蛋白、白蛋白、总蛋白)及贫血指标(Hb、RBC)。结果共收治食管胃结合部腺癌患者83例，符合手术62例，每组各31例，每组各出现1例失访，每组各30例，两组均无肿瘤复发及死亡患者。两组年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤分期、术前合并疾病、术前营养状况及贫血指标等差异均无统计学意义(P>0.05)。PG组首次排气时间、开始流食时间及术后住院时间明显短于TG组[(3.0±0.7)d vs (4.2±0.7)d、(7.9±0.9)d vs (9.0±0.9)d、(13.3±1.1)d vs (14.6±0.9)d，P<0.05]，而手术时间稍长[(252.0±36.9)min vs (225.8±31.1)min，P<0.05]；PG组与TG组术中出血量及淋巴结清扫数目差异均无统计学意义[(241.7±81.0)ml vs (245.8±71.9)ml、(40.5±12.2)个vs (43.2±10.3)个，P>0.05]。术后早期及晚期并发症的发生差异均无统计学意义(P>0.05)；PG组术后出现反流食管炎少于TG组(P<0.05)。术后3、6、12个月PG组营养状况明显优于TG组(P<0.05)；术后3、6个月两组Hb、RBC均较术前降低，且PG组Hb、RBC高于TG组(P<0.05)；而术后12个月PG组与TG组均无贫血。结论近端胃切除双通道吻合术在治疗食管胃结合部腺癌近期临床疗效确切，值得推广。