简介:摘要消化道锐性异物穿过胃窦导致肝脏异物的临床报道较少。本文2例锐性异物穿过胃窦导致肝脏异物的患者,均完善上腹部增强CT后明确诊断,行腹腔镜手术治疗,快速康复出院。腹部CT对于肝脏异物的诊断及了解异物情况非常必要,腹腔镜微创手术有利于患者的快速康复。
简介:摘要目的研究分析清除幽门螺杆菌对胃窦部黏膜病理的改变影响与萎缩性胃炎的影响,了解幽门螺杆菌对炎症程度、腺体萎缩与肠上皮化生的影响。方法选我院2015年8月至2016年8月收治的107例萎缩性胃炎患者。所有患者均接受清除胃窦部幽门螺杆菌清除治疗,分析对比患者治疗前后的相关性。并跟踪随访患者一年时间,了解患者病情改善情况。结果所有患者中,成功治疗64例,失败43例;与治疗前相对比,治疗成功患者的炎症、活动性、萎缩程度与肠上皮化生均明显改善,数据符合统计学意义(P<0.05);治疗1年后,治疗成功患者的炎症、活动性、萎缩程度与肠上皮化生程度相对治疗开始改善效果较为明显,差异显著(P<0.05)。结论对于萎缩性胃炎患者,采用清除幽门螺杆菌的方法进行治疗,可显著减轻患者胃黏膜的炎症程度与活动度,因此可在临床上推广应用该种方法治疗萎缩性胃炎。
简介:【摘要】目的:新时期社会背景下,人们工作、生活压力增加,常常饮食不规律,给人身体中胃肠运行增加的负担,食管胃结合部腺癌和胃窦腺癌发生概率增加,本次研究为了比较食管胃结合部腺癌患者与胃窦腺癌患者临床病理特征、预后生存差异。方法:选取2019年2月-2020年10月期间,在内蒙古赤峰市医院进行治疗的120名食管胃结合部腺癌患者,同时选取本院125名胃窦腺癌患者,对两组患者临床病理资料进行分析,两组研究对象的选择具有一定规律,都是接受过根治性手术、临床病理资料完善的患者,这样能够确保结果准确性,之后采用统计学方法对患者预后生存进行比较,分析两组患者预后影响因素。结果:相对而言,食管胃结合部腺癌组患者男性人数更多,在120名患者中,男性患者有90人,占75%,并且普遍年龄偏大,两组患者血清白蛋白和血红蛋白差异,不具备统计学意义。食管胃结合部腺癌患者中位生存期约为34·3个月,胃窦腺癌患者中位生存期约为61·2个月,两组预后结果具有统计学意义(p<0·001)。结论:食管胃结合部腺癌具有病理分期晚,原发病灶大特征,相对来说,胃窦腺癌预后较好。食管胃结合部腺癌患者生存受到血红蛋白水平的影响,胃窦腺癌患者生存受T分期和N分期的影响。
简介:摘要悬吊肝脏,于横结肠中部大网膜附着处向左切开网膜,分离切断胃网膜左血管,至胃短血管第二支,清扫第4sb组淋巴结;分离横结肠系膜前叶右侧部分至大网膜完全从结肠离断,显露胰头、十二指肠球部,离断胃网膜右动静脉,清扫第4d、6组淋巴结;从右向左,从下向上剥离胰腺被膜;显露胰腺上缘,分离肝总动脉表面,清扫第8a、12a组淋巴结;分离切断胃左动静脉,沿脾动脉向左分离至胃后血管为止,清扫第7、9、11p组淋巴结;解剖胃小弯区域,离断肝胃韧带,分离胃右动静脉并清扫肝十二指肠韧带的第5、12a组淋巴结;暴露右侧膈肌角,游离至食管裂孔,清扫第1、3组淋巴结。胃肠重建采用直线切割闭合器行BillrothⅡ式吻合,共同开口以倒刺线缝闭。
简介:目的探讨胃窦黏膜粗糙不同表现对慢性萎缩性胃炎(CAG)的诊断价值。方法选择胃镜下胃窦黏膜粗糙不平不同表现的患者118例,根据黏膜表面凸起的均匀性分均匀粗糙和非均匀粗糙两组。均匀粗糙分细砂纸状、粗砂纸状、鳞片状及粗结节状4型,非均匀粗糙分细小、中等、粗大结节状3级。每组分有灰白凹陷和无灰白凹陷两型。比较粗糙不同表现处、灰白凹陷处的病理性质。结果非均匀粗糙对粗糙不平黏膜萎缩性炎症的灵敏度是96.8%,特异度是85.7%,和均匀粗糙比较差异有非常显著意义。非均匀粗糙程度与病理萎缩程度有相关性。胃窦黏膜均匀粗糙灰白凹陷处与非均匀粗糙及其灰白凹陷处比较差别无统计学意义。结论胃窦黏膜粗糙不平的均匀性可作为慢性胃炎萎缩性和非萎缩性的判断依据;黏膜粗糙伴灰白凹陷者不论占比多少胃镜诊断应以白区为准;胃镜下黏膜粗糙程度分级有临床意义。