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简介：摘要：肝内胆管癌（Intrahepatic cholangiocarcinoma ,ICC）是第二常见的原发性肝癌，该疾病预后较差且近年来发病率持续升高，在大多数患者中仍然是致命的恶性肿瘤。ICC是罕见的高侵袭性恶性肿瘤，根治性手术切除被认为是首选治疗。对于局部不可切除或晚期转移患者，系统治疗可能会延迟进展，但存活率仍旧较低。近年来，随着医学科研的进步，在ICC的诊断和治疗方面取得了进展，晚期和转移性肿瘤患者的治疗有了更多的选择。本文现就ICC的局部治疗进行综述。

简介：【摘要】目的 探讨光动力治疗胆管癌的护理。方法 回顾性分析我科2021年3月—2022年2月6例胆管癌患者行光动力治疗的护理经验。护理要点：治疗前做好心理护理；治疗前48小时予静脉滴注血卟啉光敏剂，用药后对患者予以严格的避光护理，给药48小时后行激光照射，治疗后仍需严格避光，密切观察生命体征、光动力术后并发症。结果 1例患者由于基础并发症肾衰竭术后死亡；1例术后第一天出现疼痛，经使用止痛剂后疼痛逐渐缓解；2 例患者出现恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应，对症治疗后症状缓解；2 例患者术后出现发热，发热时间为 1～3d，最高体温为39.0℃，对症处理后体温均恢复正常，5位患者经过精心的护理，均病情好转，顺利出院。结论 胆管癌患者术前除了完善各项常规检查，还应做好患者的心理及饮食护理 、药品准备，术后应密切观察患者的生命体征，做好疼痛护理、发热护理及避光的宣教，并注意预防出血、感染等并发症的发生。

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简介：摘要目的：探讨高位胆管癌手术治疗的效果和临床特点，为该病的治疗提供参考依据。方法：回顾性分析我院2018年至2023年收治的37例高位胆管癌患者的临床资料，包括患者年龄、性别、临床症状、手术方式、术后并发症等。对手术方式、术后并发症和生存情况进行统计分析。结果：37例高位胆管癌患者中，男性23例，女性14例，平均年龄62岁。术中发现10例合并肝内外胆管受累，27例合并胰腺浸润。术后并发症包括胆瘘、胆汁漏等，其中5例出现术后感染。随访发现术后1年生存率为82%，3年生存率为60%。结论：高位胆管癌手术治疗具有一定的临床疗效，然而术后并发症和肿瘤复发仍然是需要重点关注的问题。合理选择手术方式、术后管理以及密切随访对提高患者生存率具有重要意义。

简介：【摘要】目的：探讨围手术期护理对胆管癌合并胰腺炎,糖尿病患者行胆管癌根治术并发症的影响。方法：选取2022.1~2023.1期间在我院行胆管癌根治术治疗的80例胆管癌合并胰腺炎、糖尿病患者，随机将其分为2组，为对照组提供常规护理，为研究组提供综合护理，对比两组并发症发生率。结果：并发症发生率：研究组0.00%的低于对照组的10.00%（P＜0.05）。结论：对于采取胆管癌根治术治疗的胆管癌合并胰腺炎,糖尿病患者，在其围术期实施综合护理效果显著，可有效降低并发症发生率。

简介：摘要：肝门部胆管癌是一种极具挑战性的恶性肿瘤，其诊断和治疗都面临着诸多困难。在诊断与评估阶段，临床医生需要通过病史、体格检查以及一系列诊断方法，如CT、MRI、ERCP和PET-CT等，来确定病变的性质和范围。此外，病理学检查和分子分型有助于更精确地判断肿瘤的侵袭性，为个体化治疗提供依据。治疗挑战主要集中在如何有效控制局部复发和远处转移，以及如何减少手术并发症。手术是主要治疗手段，但术后复发率高，需要结合化疗、放疗和靶向治疗等多学科综合治疗策略。同时，耐药性和治疗抵抗是影响疗效的重要因素，需要进一步研究新的治疗靶点和策略。在患者管理与生活质量方面，术后康复计划至关重要，包括合理的营养支持、适当的康复锻炼和定期的医学随访。心理支持也不可忽视，患者可能因疾病和治疗带来的心理压力，需要专业的心理咨询和心理疏导。此外，健康教育应强调疾病知识的普及，提高患者自我管理能力，以预防疾病复发和改善生活质量。总的来说，肝门部胆管癌的治疗需要多学科的紧密合作，从全面的诊断评估到个体化的治疗决策，再到全方位的患者关怀，每一步都对改善患者预后和生活质量起着关键作用。未来的研究应继续探索新的治疗手段，同时注重提高患者的生活质量，实现医学人文关怀与科技进步的和谐统一。

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简介：【摘要】目的：探析综合护理在行经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）治疗的胆管癌患者中的应用价值。方法：采用目的抽样法纳入我院2023年1月-2023年12月时期收治70例行PTCD治疗的胆管癌患者，依据组间信息均衡可比原则将纳入患者分入两组，对照组35例实施常规护理，观察组35例采用综合护理，比较两组并发症发生率。结果：观察组感染、胆漏、恶心呕吐等并发症总发生率计算值5.72%更低（P＜0.05）。结论：综合护理干预对胆管癌PTCD术后并发症预防和减少可产生积极影响，值得推荐和施行。

简介：【摘要】目的：探析综合护理在行经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）治疗的胆管癌患者中的应用价值。方法：采用目的抽样法纳入我院2023年1月-2023年12月时期收治40例行PTCD治疗的胆管癌患者，依据组间信息均衡可比原则将纳入患者分入两组，对照组20例实施常规护理，观察组20例采用综合护理，比较两组并发症发生率。结果：观察组感染、胆漏、恶心呕吐等并发症总发生率计算值5.00%更低（P＜0.05）。结论：综合护理干预对胆管癌PTCD术后并发症预防和减少可产生积极影响，值得推荐和施行。

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简介：摘要：系统梳理了微小RNA在胆管癌中的研究进展，深入剖析了其在胆管癌中的表达特征、调控机制及分子分型。微小RNA作为一类重要的基因表达调控因子，在胆管癌的发生发展中扮演着关键角色。然而当前研究在方法和技术层面仍存在局限性，微小RNA的作用机制也显得复杂且尚未完全明晰，这在一定程度上阻碍了其在胆管癌临床诊断和治疗中的应用。为此提出了针对性的优化对策，包括改进研究方法、深化作用机制研究以及推动临床应用等，以期推动微小RNA在胆管癌领域的研究取得更大突破，为胆管癌的精准治疗提供新的策略和方法。

简介：【摘要】目的：探究胆管癌并阻塞性黄疸介入手术的有效护理措施与效果。方法：随机均分2022年5月-2024年4月本科接诊胆管癌并阻塞性黄疸病人（n=56）。试验组介入手术治疗时采取综合护理，对照组行常规护理。对比并发症等指标。结果：关于并发症：试验组3.57%，对照组21.43%，比较发现：试验组数据更低（P＜0.05）。满意度：试验组达到96.43%，但对照组却仅78.57%，比较发现：试验组数据更高（P＜0.05）。结论：胆管癌并阻塞性黄疸介入手术围术期用综合护理，病人的并发症更少，满意度也更高。

简介：摘要：目的：探讨营养指导联合快速康复护理在胆管癌术后患者中的应用效果，分析其对术后并发症发生率及患者心理状态的影响。方法：2023年5月至2024年5月，选择我院收治的胆管癌术后患者118例，随机分为对照组（n=59）与观察组（n=59）。对照组患者进行常规护理措施；观察组患者在常规护理措施的基础上进行营养指导联合快速康复护理。比较两组患者的并发症发生率及心理评分情况。结果：观察组的并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）；观察组的焦虑抑郁评分显著低于对照组（P<0.05）。结论：营养指导联合快速康复护理在胆管癌术后患者中具有显著的应用价值，能够有效降低术后并发症发生率，改善患者心理状态，提高术后康复效果，值得临床推广。

简介：摘要：目的 该研究旨在对肝内胆管癌(ICC)中泛素样蛋白D(UBD)的表达进行研究，并对其临床意义进行探讨。方法 选取了2017年5月至2022年5月期间在南充市中心医院肝胆胰脾外科接受手术治疗的，经病理证实为ICC的患者组织石蜡标本58例，并采用免疫组织化学法进行泛素样蛋白D表达水平分析。进一步利用卡方检验分析UBD的表达情况与临床病理参数之间的相关性。此外，还应用单变量和多变量Cox回归分析评估 UBD在ICC患者中的预后价值。最后，运用Kaplan-Meier分析进一步调查了58名ICC患者的生存情况。在58例ICC患者中，UBD的表达与总体生存时间之间存在关联。结果 在58例ICC患者中UBD高表达有47例，卡方检验结果显示UBD在ICC中的表达水平与肝内转移 (P=0.01)显著相关；多变量Cox回归分析显示UBD是ICC患者总生存时间的独立预后危险因素(P＜0.001)；Kaplan－Meier分析结果进一步显示，UBD表达较高的患者的平均生存时间显著低于表达较低的患者。结论 UBD的高表达可能促进ICC的发生与发展而且是ICC患者预后不良的标记物。

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简介：摘要：目的 研究ERAS（加速康复外科）模式对腹腔镜肝门部胆管癌根治术患者康复效果。方法 选择2020年9月2023年9月期间52例在本院进行腹腔镜肝门部胆管癌根治术的患者，随机分成对照组和研究组，各组26例。对照组行常规护理，研究组行ERAS模式护理，对比两组患者康复效果。结果 研究组术中出血量、排气恢复时间、排便恢复时间、下床活动时间、住院时间等均低于对照组（P＜0.05）。研究组并发症发生率为7.69%，低于对照组的34.62%（P＜0.05）。结论 ERAS模式对腹腔镜肝门部胆管癌根治术患者康复效果有积极影响，可减少患者出血量、排气量，加快康复进程，并降低并发症的发生率，值得广泛推广。