简介：摘要目的探讨双折结扎切除法与输卵管折叠结扎法的疗效。方法选取66例于2014年6月至2015年6月期间在我院行绝育手术的妇女，随机分为对照组（采取双折结扎切除术，n=33）与观察组（采取输卵管折叠结扎术，n=33），观察两组术后妊娠率及术后并发症发生情况。结果术后观察组妊娠率显著低于对照组（P<0.05），并且观察组术后腰痛、腹痛、下腹坠痛的发生率显著低于对照组（P<0.05），而白带增多、痛经、闭经的发生率比较无明显差异（P>0.05）。结论输卵管折叠结扎法术后并发症少，妊娠率低，且操作简单，价格合理，是一种较为理想的绝育方法，具有临床推广价值。

简介：摘要目的比较分析显微镜下精索静脉低位结扎术与传统高位结扎术在治疗精索静脉曲张患者中的应用价值。方法现选取我院2014.1-2016.1接收的50例精索静脉曲张患者，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，各25例，为观察组患者采取显微镜下精索静脉低位结扎术进行治疗，而为对照组患者，则行传统精索静脉高位结扎术。观察两组手术术中及术后相关情况。结果观察组患者手术所需时间明显高于对照组，而术中出血量与对照组相比无统计学意义（P＞0.05）；观察组术后恢复时间较对照组更短；对比两组术后情况发现，观察术后阴囊水肿、鞘膜积液等并发症发生率明显低于对照组、术后精液质量改善人数高于对照组、术后复发率较低于对照组，P＜0.05。结论显微镜下精索静脉低位结扎术在精索静脉曲张中应用价值较高，有效改善其临床症状，术后并发症少，复发率极低，对提高患者生活质量及性生活具有重要意义。

简介：摘要目的通过对肝胆管结石再次手术胆管-空肠吻合术的治疗效果，进行探讨与分析，以期在临床应用广泛推广。方法搜集本院2010年1月-2016年10月的肝胆管结石再次手术胆管-空肠吻合术患者资料，将数据汇总，进行对比分析，样本数量共计84例。结果重构型胆管-空肠吻合38例，占再次手术患者的45.2%；胆管-空肠吻合类型包括胆管-空肠侧向吻合20例（23.8%），胆管-空肠端侧吻合65例（77.4%），朗迈尔氏吻合8例（9.5%），皮下盲袢12例（14.3%）。经手术后，胆结石内稍有遗留者10例（11.9%），对胆内结石仍有较小遗留者，可行经T管窦道联合液电碎石(EHL)治疗。对于84例患者的术后情况，需进行访视，复检，发生术后结石复发率仅有2.9%。结论肝胆管结石再次手术胆管-空肠吻合的治疗效果，显而易见，通过电击可彻底清除结石，再次手术考虑全面，能通过基础操作，综合考虑胆胰腹壶括约肌、胆汁流动性的特征改变、结石形成的主要诱因等相关病理学表现，通过这几个方面的综合思考，可以大幅度降低胆结石复发率，提高再次手术作用机制，在临床医学上值得广泛推广与应用。

简介：摘要目的探讨胆管结石行胆管切开取石术后T管引流的护理效果。方法选取2015年12月~2016年12月期间在我院行行胆管切开取石术后T管引流的胆管结石患者120例，采用硬币投掷法将所有患者分为观察组和对照组，每组患者各60例，术后予以对照组常规护理，观察组在对照组的基础上予以T管引流护理，观察两组患者治疗效果。结果观察组患者的显效率及总有效率分别为51.67%、91.67%显著高于对照组的33.33%、78.33%，差异经χ2检验，P＜0.05。结论T管引流护理提高了手术的成功率，减少患者并发症的发生。

简介：摘要目的观察腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与小儿疝囊高位结扎术疗效对比。方法选取我院2015年10月-2016年10月收治的89例腹股沟斜疝患儿的临床资料，根据手术方案的不同将其分别两组，对照组41例行传统小儿疝囊高位结扎术，研究组48例行腹腔镜小儿疝囊高位结扎术，比较两组手术效果及并发症情况。结果研究组出血量、切口长度、手术时间及住院时间均较之对照组更低（P＜0.05）；研究组并发症总发生率较之对照组更低（P＜0.05）。结论小儿腹股沟斜疝行腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗具创口小、术时短及术后恢复快等优点，且安全性高，具临床应用价值。

简介：摘要目的分析腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统小儿疝囊高位结扎术的临床疗效。方法选取我院收治的小儿腹股沟斜疝患儿50例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组25例，对照组患儿应用传统小儿疝囊高位结扎术治疗，观察组患儿应用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗，对比两种患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿的手术时间、术中出血量、术后住院时间均短于对照组，组间比较差异存在统计学意义，P<0.05。结论相比于传统小儿疝囊高位结扎术，应用腹腔镜小儿疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效显著，值得临床进一步推广应用。

简介：摘要： 胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生 。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张，内压增高。临床上病人常出现右上腹绞痛，发冷发热，黄疸夏科氏 (charcot)三联征。感染严重可出现休克和精神异常 (Reynokds五联征 )，症状反复久之出现胆汁性肝硬化，继而出现门静脉高压症。

简介：

简介：摘要目的研究并分析治疗小儿腹股沟疝患者时使用不同传统疝囊高位结扎与腹腔镜下疝囊高位结扎治疗的效果。方法收集小儿腹股沟疝患者共60例，按照随机数字表将其分为对照组（30例）和观察组（30例），对照组接受传统疝囊高位结扎，观察组接受腹腔镜下疝囊高位结扎治疗，将两组患者切口长度、术中出血量以及术后并发症发生几率进行观察和对比。结果观察组的切口长度与对照组相比，差异显著；就术中出血量而言，观察组显著低于对照组；而在术后疼痛程度评分方面，观察组显著低于对照组；对比两组患者术后的并发症发生率，观察组显著低于对照组，P均<0.05。结论在小儿腹股沟疝患者的治疗过程中，腹腔镜下疝囊高位结扎能够显著降低术中的出血量及，并减少并发症的发生风险，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨分析临床护理干预对胆管癌经皮肝穿刺胆管引流术术后并发症的临床效果，为胆管癌的患者的治疗提供科学支持和理论指导。方法本次选取的研究以象为我院在2015年1月至2016年12月接受诊治的胆管癌患者，胆管癌患者共有66例，对这66例胆管癌患者进行分组，共分为两组，两组名称为对照组和实验组，分组依据为患者入院时间的前后，其中对照组33人，实验组33人，其中对实验组的患者在胆管癌经皮肝穿刺胆管引流术术后进行并发症护理干预，对对照组的患者胆管癌经皮肝穿刺胆管引流术术后采用常规护理。记录两组患者在治疗期间的数据，对其患者胆管癌经皮肝穿刺胆管引流术术后并发症情况进行对比分析。结果两组胆管癌患者在胆管癌经皮肝穿刺胆管引流术术后采用不同护理方式后进行护理后，在并发症发生情况方面，实验组33例患者中，出现感染有3例患者，出现胆漏的患者有1例，出现腹腔内出血的患者有1例，出现恶心呕吐的患才有4例，所有患者中无一例出现休克。对照组33例患者中，出现感染有10例患者，出现胆漏的患者有7例，出现腹腔内出血的患者有7例，出现恶心呕吐的患才有11例，出现休克有6例患者中。因此，实验组并发症发生情况明显优于对照组，组间对比差异明显，差异具有统计学意义，P<0.05。结论在临床上，对胆管癌患者在经皮肝穿刺胆管引流术术后进行并发症护理时，采用本研究的临床护理干预，减少了患者的不良反应的发生，效果较好，并且对于患者的后期治疗很有作用，临床上应用此方式，可以推广应用。

简介：目的探讨经皮肝穿刺胆管腔内双极射频消融联合支架植入术治疗恶性胆管梗阻的可行性、安全性及临床疗效。方法分析江苏省肿瘤医院2012年3月至2016年1月27例经皮肝穿刺治疗恶性胆管梗阻患者临床资料,其中9例行经皮肝穿刺胆管内射频消融联合内支架置入术（胆管射频消融组）,18例行单纯内支架置入术（单纯胆管支架组）。观察手术安全性、并发症及近期疗效情况。采用Kaplan-Meier方法比较两组患者的支架通畅率及患者生存时间。结果27例患者均顺利完成手术。胆管射频消融组手术操作时间平均58.6min（42.0~70.0min）,较单纯胆管支架组平均手术操作时间45.0min（35.0~60.0min）有所增加（P=0.003）。两组患者术中均无并发症发生。术后两组患者的胆管感染、腹痛、恶心呕吐等并发症发生率比较,差异无统计学意义。两组患者术后血清胆红素、转氨酶均明显改善。治疗后3个月胆管射频消融组胆管支架通畅率为100%（8/8）,单纯胆管支架组为50%（7/14）,P=0.022;6个月时分别为100%（6/6）和0,两组比较,P=0.036。胆管支架中位通畅时间,胆管射频消融组为189d（Q1,92d;Q3,279d）,单纯胆管支架组为87d（Q1,82d;Q3,161d）,两组比较,P=0.001。在治疗后6个月,胆管射频消融组生存率为66.7%（6/9）,单纯胆管支架组为11.1%（2/18）,两组比较,P=0.006。9个月生存率分别为33.3%（3/9）和0,两组比较,P=0.029。患者中位生存时间胆管射频消融组189d（Q1,100d;Q3,279d）,单纯胆管支架组118d（Q1,96d;Q3,171d）,两组比较,P=0.028。结论经皮肝穿刺胆管腔内射频消融联合支架植入治疗恶性胆管梗阻安全可行,临床疗效优于单纯支架置入术,可延长支架的通畅期和患者的生存期。

简介：摘要目的探究单孔腹腔镜输卵管结扎与经腹双侧输卵管结扎术的临床效果。方法选取自2008年8月～2014年6月在我站接受治疗的输卵管结扎患者126例，按手术方法的不同将其分为观察组和对照组，观察组患者实行单孔腹腔镜输卵管结扎，对照组给予经腹双侧输卵管结扎术，比较两组患者的治疗效果、手术时间和出血量。结果经治疗发现，单孔腹腔镜输卵管结扎的患者有效率（100%）与对照组（82%）相比，具有明显的差异P<0.05。住院时间、术中出血量观察组也明显少于对照组，两组之间比较差异明显P<0.05，有统计学意义。结论单孔腹腔镜输卵管结扎与经腹双侧输卵管结扎术治疗后发现，腹腔镜输卵管结扎对患者的伤口小，出血少，症状恢复较快，且临床效果较好，值得临床推广。

简介：目的分析胆管错构瘤的超声特点，以提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析63例成人胆管错构瘤患者，对其进行超声检查，并穿刺活检病理或磁共振证实。结果45例患者被证实为胆管错构瘤。超声表现主要为肝区无数的微小的无回声、高回声或低回声病灶，通常〈10mm，肝内分布不均，沿血管胆管树分布，部分病灶后方伴有彗星尾。结论肝内多发散在的小囊肿和散在的彗星尾征可认为是胆管错构瘤的特殊征象。

简介：摘要目的分析对比腹部CT及核磁胰胆管成像在诊断肝外胆管结石中的临床价值。方法选取某院2014年1月—2016年6月收治的100例肝外胆管结石确诊患者为研究对象，使用随机数字法分为两组，50例观察组患者进行核磁胰胆管成像检测，50例对照组患者进行腹部CT检测，并对两种检测结果进行统计学分析。结果观察组患者中肝外胆管结石检出率高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）结论核磁胰胆管成像在检测肝外胆管结石时优于腹部CT成像，更具有临床诊断价值。

简介：摘要目的探讨腹腔镜电凝输卵管结扎术与开腹输卵管结扎术的治疗方法和临床效果。方法选取2016年1月至2017年1月我院收治的需行结扎手术的患者60例，随机均分成观察组和对照组两组，分别对其实施腹腔镜电凝输卵管结扎手术和开腹输卵管结扎术，对其治疗效果进行观察比较。结果观察组患者在各项手术治疗指标及并发症发生率的比较结果上均明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论腹腔镜电凝输卵管结扎术的治疗效果显著，患者术后恢复快，不良反应发生率低，可作为临床首选治疗方法加以推广。

简介：摘要目的评价单中心微创治疗原发性肝胆管结石的疗效。方法回顾性分析，2013年1月～2016年1月，采用微创手术治疗244例，纳入微创组，采用开放手术治疗74例，纳入开放组。结果微创组与开放组结石残留、结石复发、并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。微创组手术时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间、下床活动时间、住院时间低于开放组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微创手术并不能提高结石清除效果，降低复发率，但微创优势明显，患者恢复速度更快。

简介：摘要肝胆管结石病(hepatolothiasis)是临床常见的一类原发于肝内胆管系统的结石病，多见于左右肝管汇合部上方，不包括胆囊内排降并上移至肝内胆管的结石及继发于其他胆道系统炎症和胆汁淤积所致的肝胆管结石。本文现就肝胆管结石病的治疗现状与研究进展做如下综述。

简介：摘要目的研究腹腔镜手术对治疗肝胆管结石的临床效果。方法选取2015年6月-2016年12月我院收治的患有肝胆管结石的患者110例，并将其随机分为实验组和对照组，每组各55例，实验组采用腹腔镜手术进行治疗，对照组采用传统的开腹手术进行治疗。对两组患者的临床效果进行比较。结果实验组的结石清除率和并发症的发生率都优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用腹腔镜手术治疗肝胆管结石的临床效果显著，且安全性比较高，值得在临床上推广应用。

简介：摘要：目的：探讨经皮经肝胆管内镜治疗肝内胆管结石及胆总管结石的护理干预效果。方法：选取肝内胆管结石及胆总管结石患者 93例，随机分为 2组， 46例患者采用常规护理为对照组， 47例患者采用护理干预为观察组，比较 2组患者的临床疗效与并发症情况。结果：观察组一次取石成功率、患者满意度均明显高于对照组，并发症发生

简介：摘要目的探讨腹腔镜肝叶切除术治疗肝内胆管结石和肝总管结石的护理。方法对该院2016年10月—2017年5月收治的例腹腔镜肝叶切除治疗肝内胆管结石和肝总管结石30例患者的护理方法进行回顾分析。结果术后发生膈下感染2例，术后胆瘘1例，肺部感染2例，切口感染1例，胆道出血2例，其余患者均无结石残留和复发症状，经积极治疗均治愈出院，预后护理满意度为93.33%，共有28例患者对护理工作十分满意。结论术前对患者体征的全身评估、细致完成各项准备工作、心理护理及术后对患者生命体征的密切关注和加强管道护理，才能更好避免并发症的发生及促进患者健康的恢复。