简介:摘要目的观察比较胸腔内注射不同药物治疗肺癌胸腔积液的临床疗效。方法选取2011-2013年我院肿瘤科肺癌且合并有胸腔积液的患者160例,根据胸腔注射用药方法不同,平均分为四组,各40例;其中对照组(注射用顺铂),治疗组(注射用金葡素),观察组(注射用IL-2),联合组(注射用顺铂和金葡素),观察四组的治疗效果及不良反应。结果治疗组和联合组的总有效率分别为92.5%、95%,均明显大于对照组和观察组的67.5%、65%,可见治疗组和联合组的治疗效果优于对照组和观察组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论分析四种注射药物方法治疗肺癌胸腔积液均有一定疗效,注射用金葡素和金葡素联合顺铂效果相当且优越,但后者更有实质性治疗意义。
简介:摘要目的探讨胸腔闭式引流术对胸腔积液的治疗效果。方法选取160例胸腔积液患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。其中照组患者采取常规胸腔穿刺抽取胸腔积液,而观察组患者采取胸腔闭式引流术引流胸腔积液。治疗结束后,观察分析并比较两组患者的临床治疗效果、各相关指标及不良反应发生情况。结果①观察组患者采用胸腔闭式引流术的治疗总有效率为96.25%,明显高于对照组的治疗总有效率87.50%,以上差异具有统计学意义(P<0.05)。②观察组患者总引流量与对照组患者的总引流量相比,并无显著性差异(P>0.05)。而观察组患者积液吸收时间为(5.5±2.0)d、胸闷消失时间为(2.0±0.8)d、住院时间为(10.0±1.8)d都明显短于对照组,观察组患者胸膜增厚度平均为(5.5±2.1)mm明显薄于对照组,以上差异具有统计学意义(P<0.05)。③观察组患者无1例发生血胸、气胸及胸膜反应,仅有5例患者出现胸膜增厚,而对照组患者1例患者出现血胸、3例患者出现气胸、2例患者出现胸膜反应,高达21例患者出现胸膜增厚,即观察组患者的不良反应发生率明显少于对照组不良反应发生率,以上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论闭式胸腔引流术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,可明显缩短治疗时间,为治疗胸腔积液患者的一种有效的方法,值得进一步在临床上推广应用。
简介:目的总结小儿肺炎旁胸腔积液的病因和临床特点以指导临床诊疗.方法分析伴有肺炎旁胸腔积液的31例患儿的发病年龄、发病季节、病原学、影像学特点和治疗效果等临床资料.结果31例患儿中以支原体感染19例(63.3%)为主要原因;细菌感染6例(5.16%).其中合并败血症1例,肺不张2例,肺脓肿1例,心包积液2例,先天性肺发育不良1例,中耳炎听力减退1例.病因不明6例.经3~5d治疗,多数预后良好.结论小儿肺炎旁胸腔积液以支原体感染占首位,常为混合感染,有明显的年龄特点,影像学改变均为大叶性肺炎,特别以右侧多见,肺部呈实变体征,罗音及胸片可游走性变化,高热中毒症状明显.强调综合治疗,合并基础体质疾病,预后不良.
简介:摘要目的分析机械通气相关胸腔积液的发病原因和治疗方法。方法收集我院2012年11月-2013年12月期间行机械通气治疗过程中并发胸腔积液的患者24例作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,观察患者的临床特点,总结治疗措施。结果研究结果显示,本组24名患者中有14例为渗出液,主要是肺炎旁积液和肺栓塞相关胸腔积液,另外10名患者为漏出液,主要是由于低蛋白血症和心力衰竭导致,所有患者均通过心功能改善、感染预防、营养支持等综合治疗,并取得了良好的治疗效果,所有患者均痊愈出院。结论机械通气相关胸腔积液主要是由于肺炎旁积液、低蛋白血症等导致,应及时通过床旁B超、胸部X线或胸部CT检查明确病情,通过实施心功能改善、感染预防、营养支持等综合治疗可获得良好的治疗效果。
简介:胸腔积液形成原因复杂,多由感染、结缔组织疾病、变态反应性疾病及肿瘤引起,而在临床上,以结核和恶性肿瘤所引起的胸腔积液最常见,两者治疗及预后相差甚远,所以对于鉴别胸腔积液类型显得尤为重要。据2013年全球结核报道:在2012年,全球新增结核病例860万,因结核导致死亡病例130万,我国是继印度之后的第二大结核发病率高的国家;在结核菌感染的患者中,约5%有结核性胸腔积液表现。随着艾滋病的世界流行,在发达国家中结核性胸腔积液呈现出增加趋势,为消除结核,进一步完善结核诊断方法,为活动性结核能在痰菌阳性之前得到治疗,是非常重要的,既往传统的结核菌素试验对于有活动性结核病史和BCG接种史是无效的,而结核感染的多重表现形式,通过血清学诊断和胸腔积液化验检查明确结核感染更有价值。现就临床上良恶性胸腔积液的诊断方法做一综述。
简介:摘要目的探讨中心静脉导管胸腔置管引流在胸腔积液治疗中的应用价值。方法回顾性分析168例胸腔积液患者,随机分成两组,引流组(96例)和胸穿组(72例),引流组采用中心静脉导管行胸腔置管引流术,胸穿组使用传统胸腔穿刺术,两组年龄,病情差异无统计学意义(P>0.05),对这两组的操作过程,治疗效果及不良反应发生率进行比较。结果引流组均成功引流胸水,胸水引流彻底,操作过程患者容易耐受,呼吸困难明显缓解,无明显不良反应发生。胸穿组出现病情较重者不能耐受,胸水引流不彻底,出现胸膜反应穿刺不成功等情况。结论中心静脉导管胸腔置管引流术较传统胸腔穿刺术在胸腔积液的治疗中更安全,有效,值得临床推广。