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  • 作者: 陈莲袁有能唐小红
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-01-11
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第1期
  • 机构:(重庆市潼南区感染性疾病科重庆402600)【中图分类号】R52【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)01-0241-01自我科接结核门诊“三位一体”2年多,对5所学校学生6次集中做PPD试验以来,其中发生学生晕厥人次共4例,发生在6次中的2例,为规避这种案例再次发生,现对此进行分析及总结。1临床案例1.1这批学生是去年5月底共1083名:有初一学生103人、高一学生204人、高二学生449人、高三应届班学生214人、高三复习班113人,其中晕厥人数3人,都是高三复习班女生且是下午5点后做PPD试验。1.2这批学生是今年1月15日共113名:均是初一学生,晕厥1人,是男生上午11点后做PPD试验,且在晕厥后发生外伤(左眉上约2厘米长纵行伤口)。2从这2例案例分析原因如下:2.1这两案例发生时间均是在饭后大约4小时,了解中途均未进食为空腹。2.2做试验前均有轻微感冒症状。2.34名学生身体偏瘦,都有不同程度的偏食现象。2.4平时不爱进行体育锻炼,学习比较紧张。2.5三名女生均是月经期,有一名女生有晕血病史。3对案例总结如下3.1学生做结核菌素PPD试验前不能空腹:如果学生在上午10点后和下午4点后来做试验,提前向学生询问有无空腹者,如有者告知老师及学生,让其主动吃少许食物,并备以糖水及纸杯,以防低血糖引起晕厥现象发生。3.2学生做结核菌素PPD试验前不能有身体不适症状:发热(体温37.5℃以上)[1]、患有急性眼结膜炎、急性中耳炎、广泛皮肤病及急性传染病等。如有轻微不适,告知老师及学生试验的风险,并增加医务人员勤观察30分钟后再离开做试验点。3.3提前与学校老师取得联系,了解学生身体基本情况:有无基础疾病,学生心理紧张情况,最好能提前给予心理指导,降低学生的紧张情绪,取得学生的信任和对此次试验的目的提前了解。3.4学生来到做试验点:告知试验目的、做后观察时间(15-30分钟)[2]、观察地点、不适症状有哪些、出现不适症状及时告知哪些医务人员。3.5医务人员提前准备:备好抢救车、氧气枕、20%GS、纸杯、白砂糖、棉签数包、根据学生人数适量安排医务人员进行观察等,以免在出现情况是慌乱。3.6给学生提供试验后观察期空间:空气流通、最好是空旷环境、有足够的座椅,便于学生休息、避免打闹不扎堆、同时也避免学生独自休息。以上是做结核菌素P
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  • 简介:摘要目的探讨痰液性状和保存条件对结核培养阳性率的影响。方法选择我中心从2017年1月~2019年8月收集的痰液标本397份进行结核分离培养,对不同性状、不同保存条件的痰液标本培养结果进行分析。结果根据痰液性状分为干酪痰、黏液痰、血性痰、唾液,其结核培养阳性率分别为75.54%、26.90%、40.91%、7.14%(P<0.05);在痰液采集当天、采集后3d,在-18℃、4℃、25℃、30℃的保存温度下结核培养阳性率无明显差异(P>0.05),在采集后7、14、21d培养阳性率有明显差异(P<0.05),且随着温度增加,痰液培养阳性率越低。结论干酪痰的结核培养阳性率最高,采集标本时宜选择干酪痰,保存痰液标本时尽量在-18℃条件下保存。

  • 标签: 痰液性状 保存条件 结核菌 结核菌培养
  • 简介:摘要目的探讨脑脊液GenXpertMTB/RIF检测在诊结核性脑膜炎中的临床应用价值.方法选取本院2016年1月至2018年8月收治的64例脑膜炎患者,其中32例为结核性脑膜炎,32例为非结核性脑膜炎患者。对有患者的脑脊液标本分别进行涂片查抗酸杆菌、BACTECMGIT960液体法以及XpertMTB/RIF检测,比较检测结果。结果以临床诊断为金标准,GenXpertMTB/RIF检测结核性脑膜炎的灵敏度为34.37%,特异度为100.00%;BACTECMGIT960液体法培养法检测TBM的灵敏度为9.38%,特异度为100.00%;涂片抗酸染色法检测的灵敏度为3.13%,特异度为100.00%。XpertMTB/RIF诊断结脑的灵敏度明显优于抗酸染色法及BACTECMGIT960液体法(p<0.05)。结论XpertMTB/RIF是一种检测MTB及患者是否对利福平耐药的诊断新技术,具有快速、直接、可靠、特异度高的优点。

  • 标签: Xpert M TB/RIF 结核性脑膜炎 诊断 利福平 耐药
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  • 简介:摘要目的探究脑出血患者持续腰大池引流脑脊液的护理手段。方法以2017年07月-2018年07月内我院收治的24例脑出血患者为研究对象,给予患者优质护理,观察并记录患者各项临床数据。结果患者日引流量不少于200mL,引流时间5-7d,带管时间5-10d;所有患者的脑出血症状都得到了有效的控制,治疗效果100%,但有3例患者在拔管后出现了不良问题(脑积水),占总人数的12.5%。结论在落实脑出血患者持续腰大池引流脑脊液护理时应密切观察患者临床,严控引流速度、积极预防患者出现颅内感染问题,及时拔管、保证预后。

  • 标签: 脑出血 持续腰大池引流脑脊液 优质护理 拔管
  • 简介:摘要:目的 探讨分析颅脑肿瘤术后脑脊液漏的原因及护理措施。方法 将 2017年 8月 -2019年 8月在我院神经外科治疗的50例颅脑肿瘤术后脑脊液漏患者随机分为2组,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,分析脑脊液漏的原因,比较2组患者的并发症发生率及预后。结果 观察组切口感染、颅内感染、切口愈合不良、术后再出血等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肿瘤转移复发率及病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 颅脑肿瘤术创伤大,脑脊液漏主要与后颅窝硬脑膜缝合不严有关,临床应采取预防性护理措施,严密观察患者病情变化,以提高术后生存质量。

  • 标签: 脑脊液 颅脑肿瘤 护理
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  • 作者: 叶小平
  • 学科: 医药卫生 > 药学
  • 创建时间:2019-06-16
  • 出处:《药物与人》 2019年第6期
  • 机构:泸县疾病预防控制中心叶小平肺结核病人若得不到及时治疗,将会导致肺部损毁,甚至导致肺部出现不可逆转的改变。简单而言,若发现患有肺结核疾病,需要及时给予抗结核治疗,才可改变这一不可逆转的现象,并逐步修复肺部,避免出现咳血、气胸症状。若发生气胸,等症状,则属于合并结核性胸膜炎,严重的话还会出现合并有结核性脑膜炎、肺外结核病。
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  • 简介:摘要目的分析和探讨肺结核合并支气管结核的临床特点,有助于提高该病的诊断和治疗水平。方法回顾性分析80例肺结核合并支气管结核患者的一般情况、临床表现、胸部CT和支气管镜检查等特点。结果临床主要为咳嗽、咳痰、胸闷气短、咯血或血丝痰等症状,胸部CT以肺不张或膨胀不全及渗出或增殖性病灶为主要表现,支气管镜检查以主支气管及叶支气管开口受累显著,多支气管受累患者达81.25%,支气管狭窄者居多,部分患者经过支气管镜介入治疗和(或)雾化治疗。结论肺结核合并支气管结核患者,临床症状以咳痰、咳嗽为主,采用胸部CT进行检查,以肺不张、支气管狭窄、支气管壁增厚多见,实施支气管镜检查,可为支气管结核分型提供参考依据,经积极治疗,患者病情改善明显。

  • 标签: 肺结核 支气管结核 临床特征
  • 简介:【 摘要 】 目的:探讨结核 T淋巴细胞检测在肺结核和肺外结核诊治中的应用价值,为临床有效开展结合疾病筛查和诊断提供参考 。方法:选择我院收治疑似肺结核及肺外结核患者 1 0 0 例 ,所有患者均于2017年1月至201 9年7月在我院接受诊疗,分为实验组( n=50 ) 和常规组( n=50 ) 。常规组接受结核素试验检测,实验组接受结核T淋巴细胞检测 ,观察两 组诊断效果。不明原因胸水的病人 48 例与非结核性胸膜炎对比,其中结核 T 淋巴细胞阳性的病人,结合临床诊断为结核性胸膜炎的病人观察治疗疗效。

  • 标签: 肺结核 肺外结核 结核 T淋巴细胞检测 诊治 应用
  • 简介:【 摘要 】 目的:探讨结核 T淋巴细胞检测在肺结核和肺外结核诊治中的应用价值,为临床有效开展结合疾病筛查和诊断提供参考 。方法:选择我院收治疑似肺结核及肺外结核患者 1 0 0 例 ,所有患者均于2017年1月至201 9年7月在我院接受诊疗,分为实验组( n=50 ) 和常规组( n=50 ) 。常规组接受结核素试验检测,实验组接受结核T淋巴细胞检测 ,观察两 组诊断效果。不明原因胸水的病人 48 例与非结核性胸膜炎对比,其中结核 T 淋巴细胞阳性的病人,结合临床诊断为结核性胸膜炎的病人观察治疗疗效。

  • 标签: 肺结核 肺外结核 结核 T淋巴细胞检测 诊治 应用
  • 简介:摘要总结一例腰大池引流治疗脑脊液耳漏患者的护理,护理重点是严密观察病情变化,保持引流管通畅、控制引流量及速度、观察脑脊液性质、预防感染及做好基础护理等。护理得当,可以降低引流风险,减轻患者痛苦,减少治疗费用,促进疾病转归,该患者经过18天的住院治疗,脑脊液耳漏停止,治愈后出院。

  • 标签: 脑脊液耳漏 腰大池引流 护理
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  • 简介:【摘要】目的:探究肺结核患者抗结核药物治疗不良反应。方法:纳入 50例肺结核患者,实验进行的时间在 2018年 3月 ~2019年 3月。所有患者均使用抗结核药物来进行治疗,观察患者的不良反应发生情况,并分析导致不良反应的原因。结果:本组患者中,出现不良反应的一共 15例,发生率为 30.0%,导致不良反应的原因主要有用量差错、重复用药、搭配不当等。结论:肺结核患者抗结核药物的治疗工作非常重要,但可能出现不良反应的情况,应当及时采取有效的治疗措施,改善患者的不良反应。

  • 标签: 肺结核 抗结核药物 不良反应
  • 简介:摘要目的观察抗结核药治疗肠结核的临床疗效。策略选取本院2012年3月~2013年10月收治的58例肠结核患者作为研究对象,观察患者的临床症状、不良反应等。结果肠结核患者腹痛、腹泻等症状被有效制约,抗结核周期为6~12个月,总有效率可达96%左右。结论抗结核药联合应用对肠结核的治疗效果更好,值得推广。

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  • 简介:[ 摘要 ] 目的: 观察肺结核结核药副作用,探讨对肺结核门诊患者采取护理干预。方法: 回顾性分析我社区 2017 年 1 月 -2019 年 3 月门诊手指的肺结核患者 200例临床资料,将其随机分为观察组与对照组,每组各 100例,其中对照组常 用常规护理措施,观察组在对照组的基础上进行抗结核药副作用针对性护理,比较两组患者的抗结核药副作用的发生率、治疗依从性及护理满意度。结果: 观察组患者护理干预后核抗结核药副作用发生率明显低于对照组,且比较差异有统计学意义 (P<0.05):观察组患者认知满意度、情绪满意度、总体满意度等评分均明显高于对照组,且比较差异有统计学意义 (P<0.05);观察组患者依从率为 92.0% ,对照组患者依从率为 68.0%,两组比较差异有统计学意义 ( X2=16.531. P<0.05)。结论: 针对肺结核患者采用 针对抗结核药副作用护理干预模式可有效降低抗结核药副作用的发生率,提高患者护理满意度和依从性。

  • 标签: [ ] 肺结核 针对性护理 应用效果 分析
  • 简介:摘要目的探究肺结核患者抗结核药物治疗不良反应。方法纳入50例肺结核患者,实验进行的时间在2018年3月~2019年3月。所有患者均使用抗结核药物来进行治疗,观察患者的不良反应发生情况,并分析导致不良反应的原因。结果本组患者中,出现不良反应的一共15例,发生率为30.0%,导致不良反应的原因主要有用量差错、重复用药、搭配不当等。结论肺结核患者抗结核药物的治疗工作非常重要,但可能出现不良反应的情况,应当及时采取有效的治疗措施,改善患者的不良反应。

  • 标签: 肺结核 抗结核药物 不良反应
  • 简介:摘要目的分析在结核患者痰结核杆菌检验当中,不同方法的实际应用效果。方法选择本疾控中心2018年1—12月内195例结核患者痰结核杆菌样本进行分析,分别选择痰涂片检查与PCR方法检查,对两种方法检查后的痰结核杆菌阳性检出情况进行分析。结果应用PCR方法检查后痰结核杆菌阳性检出例数更多,相关数据对比后差异存在明显意义(P<0.05)。结论针对结核患者痰结核杆菌的检验,应用PCR方法检查的效果较好,该方法值得推广。

  • 标签: 痰结核杆菌 结核患者 PCR检验 痰涂片检查