简介:
简介:摘要目的探讨门静脉高压症脾切除术中行脾静脉近端结扎对脾静脉源性门静脉血栓的预防效果。方法回顾性分析2014年8月至2019年7月宁夏回族自治区人民医院手术治疗的94例门静脉高压症患者的临床资料,其中36例行贲门周围血管离断术和脾切除联合经脾静脉冠肾静脉分流术的患者采取紧贴门静脉结扎脾静脉的方法,58例未行脾静脉结扎的贲门周围血管离断术患者作为对照组。术后均经胃网膜右静脉置入的导管滴注肝素,并于术后第7~14天行CT检查。结果脾静脉结扎组的36例患者均无门静脉血栓形成,对照组发生门静脉血栓22例(38%),脾静脉血栓58例(100%),两组门静脉血栓发生率相比差异有统计学意义(0比38%,χ2=17.828, P<0.05)。结论在脾切除术中结扎脾静脉近端可有效预防门静脉高压症患者术后发生脾静脉源性门静脉血栓。
简介:目的:探讨肠系膜静脉血栓性肠梗阻的诊断及治疗方法。方法:对8例肠系膜静脉血栓性肠梗阻进行回顾性分析。结果:8例均有腹痛,全腹压痛,后期均出现腹膜刺激症,腹部x线片均见肠胀气和小气液平。周围血Hb>150g/L2例,血小板升高6例。6例行部分小肠切除吻合术,静脉切开取栓术和对症处理各l例。4例死亡。结果表明,病因为脾切除术后血液高凝状态;发病常不典型,应综合临床检查及早诊断,B超检查及血管造影具有重要诊断价值;治疗以手术为主,可获良好结果。结论:对各种原因的脾切除,尤其是肝硬化、门脉高压症的脾切除后出现腹痛等症状,进一步检查术前可获确诊,及时手术可获良好预后。