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简介：腰椎後关节紊乱症，是“腰椎後关节错缝”，“腰椎後关节滑膜嵌顿”、“腰椎後关节炎”的统称。是一种常见病、多发病，也是引起腰痛最常见的原因之一。笔者近年来采用推拿手法、辅以理疗的方法治疗该症，收效良好。现将临床经验与大家分享如下。

简介：摘要目的探讨大承气汤治疗胸腰椎骨折后肠麻痹的疗效。方法收集近几年我院诊断为胸腰椎骨折手术后的患者，受伤类型为车祸伤、高处坠下、跌倒伤等。随机分为研究组（接受大承气汤灌肠）和对照组（接受肥皂水灌肠）。对比（1）两组灌肠前后肠麻痹中医症状评分。（2）两组肠麻痹治疗疗效。结果（1）两组灌肠前肠麻痹中医症状评分比较无差异（P>0.05）;两组灌肠后肠麻痹中医症状评分比较有差异（P<0.05）。（2）研究组和对照组肠麻痹治疗有效率分别为100%、90%，比较有差异（P<0.05）。结论大承气汤治疗胸腰椎骨折后肠麻痹的疗效肯定，能明显改善患者症状。

简介：摘要目的探究经后路改良楔形截骨治疗创伤后胸腰椎骨折后凸畸形效果。方法选取我院2012年5月~2015年5月收治的20例创伤后胸腰椎骨折后凸畸形患者，通过经后路改良楔形截骨治疗，观察患者的VAS评分和ODI评分。结果2例患者手术的过程出现硬膜撕裂的情况，没有神经血管方面的损伤。VAS评分、ODI评分结果和手术前进行比较，差异均有统计学的意义，P<0.05。且全部患者截骨面均显示骨性愈合。结论创伤后胸腰椎骨折后凸畸形，通过后路改良楔形截骨治疗，截骨面融合率较高，同时可降低并发症情况，值得临床方面应用和推广。

简介：摘要目的腰椎间盘突出症可根据病情及临床症状，采用不同的治疗方法，其目的是消除症状，恢复生理功能。方法对于腰椎间盘突出症可有非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要包括腰椎牵引、按摩、理疗、药物治疗、穴位贴敷、针刀和功能锻炼等。结果腰椎间盘突出症的患者，经治疗后，绝大多数症状得到改善，有效率在90%以上。结论腰椎间盘突出症的致病因素很多，但是退行性变、损伤等原因仍然是致病的主要因素。因此，一定要重视此病的自身功能锻炼和预防的重要性。

简介：摘要目的观察便秘灸治疗胸腰椎骨折患者腹胀、便秘的疗效。方法将102例胸腰椎骨折后腹胀便秘的患者随机分成两组，观察组用便秘灸贴敷脐部，对照组给予腹部按摩、热敷、口服缓泻剂等方法。观察两组患者肛门排气、排便、腹胀消除的情况及观察两组病人副作用发生情况。结果观察组总有效率96.15%，对照组74%。副作用发生情况观察组9.16%，对照组36%。结论便秘灸治疗胸腰椎骨折患者腹胀便秘效果优于按摩、热敷、口服缓泻剂等方法。两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01)。

简介：摘要目的对胸腰椎骨折后腹胀的原因及有效的鼓励干预进行探讨。方法选取本院2011年1月~2012年1月122例胸腰椎骨折患者为研究对象，按随机原则分为观察组和对照组，各61例。对照组采取常规护理，观察组采取综合护理干预，观察两组的护理效果。结果护理后，观察组患者胸腰椎骨折后腹胀发生率为11.48%，对照组患者为32.79%，两组的对比结果具有统计学意义（p<0.05）。结论根据胸腰椎骨折患者腹胀的成因采取有效的护理干预治疗，可以有效地降低胸腰椎骨折患者腹胀的发生率。

简介：摘要目的明确国人经腹膜后间隙腰椎侧方手术入路的解剖层次以及重要组织结构的毗邻关系，评价该手术入路在国人患者中的可行性和安全性。方法选取8具新鲜尸体标本，沿腹膜后间隙手术入路扩大、逐层解剖，观察该手术入路的解剖层次及周围血管、神经及其他重要结构之间的毗邻关系，评估该手术入路的安全性。结果该手术入路相对安全，穿刺过程中有损伤后腹膜风险、需做辅助切口以保护后腹膜，其余未见重要神经、血管结构。结论国人经腹膜后间隙腰椎侧方手术入路是安全的。

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简介：摘要目的探讨延续护理对手术治疗腰椎间盘突出术后病人出院后的功能恢复的影响。方法将手术治疗腰突症病人随机分为观察组45例、对照组39例，两组病人住院期间护理方式完全相同，观察组出院后以延续性护理支持，对照组病人出院后常规电话回访。结果两组患者出院后评分均下降，差异具有统计学意义（P＜0.05），同时观察组评分比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05），此外两组患者出院后第六周开始JOA评分均下降，而VAS评分开始上升，差异具有统计学意义（P＜0.05），同时观察组JOA评分高于同时期的对照组，VAS评分要低于同时期对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论延续性护理干预能提高出院后手术治疗腰突症病人的遵医嘱率并且对其功能恢复情况有明显的促进作用。

简介：摘要目的探讨经后路截骨矫形治疗胸腰椎陈旧性骨折并后凸畸形的疗效。方法采用经后路截骨矫形治疗胸腰椎陈旧性骨折（单一节段）并后凸畸形患者9例，男4例，女5例；平均年龄为50．5岁，病程为8～50个月，平均25个月。9例患者均有后凸畸形伴腰背痛，其中6例患者有迟发型神经损伤。9例患者均采用后路椎管减压、V型截骨矫形、植骨融合、椎弓根系统内固定。结果随访6－24月，骨折后凸畸形矫正，脊髓神经功能完全恢复，腰背部疼痛明显缓解，未出现因截骨矫形操作引起的神经血管并发症。结论胸腰段椎体陈旧性骨折并后凸畸形的患者，经后路截骨能够同时达到减压、矫形、融合的目的，对治疗胸腰段陈旧性骨折后凸畸形是一种安全有效的方法。

简介：摘要目的总结经皮球囊扩张脊柱后凸成形术（PKP）治疗老年性骨质疏松及转移性肿瘤导致的椎体压缩骨折（VCF）的疗效。方法采用国产聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）及球囊扩张系统，对16例椎体压缩骨折共25个病椎行PKP治疗。均为椎体后壁较完整的压缩骨折，且无明显的硬膜囊和神经根压迫症状。结果12例术后次日腰背疼痛消失，4例明显减轻，用临床疼痛测定视觉模拟标尺法（VAS）评分，术前6.77±1.90分，术后2.46±1.47分；压缩椎体前缘高度术前16.20±3.14mm，术后18.20±3.63ram；手术时间45～6O（M=5O）min；出血量可忽略。出现椎体后缘和前纵韧带旁少许骨水泥外渗各1例，但未引起不适。经3～6（M=5）个月随访止痛效果稳定，椎体高度未丢失。结论PKP手术操作简单，对胸、腰椎压缩骨折局部止痛效果较好，能部分恢复椎体高度，并能阻止椎体高度进一步丢失。

简介：摘要目的探讨中医手法修复治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法选取在我院治疗的40例桡骨远端骨折患者作为本次研究对象，将患者按照治疗方法的不同分为对照组和观察组，中医手法整复治疗的方法应用于20例观察组患者的治疗中，西医打石膏的治疗方法则应用于20例对照组患者治疗中。结果两组治疗有效率比较，观察组为90.0%，对照组为70.0%，不良反应发生率比较，观察组为5.0%，对照组为25.0%，两项指标组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论桡骨远端骨折采用中医手法整复治疗效果显著，人体所受伤害较小，安全性较高，可在临床中推广应用。

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简介：摘要目的分析研究手法整复夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床治疗效果。方法选取2016年2月-2016年7月在我院接收的桡骨远端骨折患者一共有21例，对其采取手法整复夹板外固定进行治疗，对其治疗效果和并发症给予探讨。结果本文患者一共有21例，解剖对位一共有20例，近解剖对位一共有1例。骨折全部I期愈合，平均愈合时间为5.2周。优一共有18例，良一共有2例，可一共有1例。另外，手术以后的腕关节功能评分明显高于手术之前（P<0.05）。结论对桡骨远端骨折采取手法整复夹板外固定进行治疗，可以使相关症状得到明显改善，进而有效促进患者病情恢复，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨手法整复配合中药治疗老年Colles骨折的临床疗效。方法选取本院2010年8月至2015年8月收治的Colles骨折患者284例，随机分为观察组和对照组，两组均为142例。对照组给与手法整复与外固定的治疗法案，观察组在对照组治疗方法的基础上辅以中药治疗，比较两组治疗效果。结果观察组平均肿胀消退时间、骨折移位率、平均治愈时间等指标均优于对照组（P<0.05）。结论手法整复配合中药治疗老年Colles骨折具有恢复快，肿痛小，并发症少等特点，且价格经济。

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简介：摘要肌肉“骨通道原理”是祖国传统医学在治疗骨折整复中的核心理念，其强调筋骨并重。作者通过探讨肌肉“骨通道原理”在躯干长骨骨折整复中的作用，为中医在“骨通道原理”指导下开展躯干长骨骨折整复治疗提供依据。

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