简介:摘要目的评价腹腔内温热灌注化疗对结直肠癌术后腹腔内复发的治疗或预防作用。方法将2010年1月至2012年6月以来手术切除的50例DukesB~C期的结直肠癌患者随机分成温热灌注化疗组及常温灌注化疗组。温热灌注化疗在手术结束后用含氟尿嘧啶(5-FU)0.5g/L,丝裂霉素(MMC)8mg/L,奥沙利铂25mg/L温热蒸馏水4000mL,温度控制在43-45℃,在腹腔灌洗1h。常温灌注化疗用同样化疗药物,温度控制在25-30℃,在腹腔灌洗1h。然后两组分别于术后1月、术后2月再次腹腔灌洗,两组患者均于治疗前、术中、术后1月、术后2月应用ELISA法测定患者外周血中IL-2、TNF-a水平,采用重复测量的方差分析处理数据。随访比较两组患者的生存率、腹腔内复发率及肝转移发生率,进行统计学分析。结果与常温灌注化疗组相比,温热灌注化疗组的IL-2、TNF-a水平均明显升高,差异有非常显著性意义(P<0.01);3年生存率升高l2.0%,而腹腔内转移率和肝转移发生率分别下降l2.0%和8.0%,差异均有显著性意义(P<0.05).结论腹腔内温热灌注化疗治疗可促进免疫指标(IL-2、TNF-a)水平升高,提高患者的抗肿瘤免疫功能,对结直肠癌术后腹腔内复发的治疗或预防有一定的作用。
简介:目的探讨胃癌根治术中一次性腹腔温热灌注化疗的临床疗效.方法将术中行一次性腹腔温热灌注化疗的55例胃癌患者(治疗组)与未行此方法治疗的101例患者(对照组)的腹腔游离癌细胞检出率及预后等情况进行对比.结果治疗组的温热灌注液游离癌细胞检出率为7.3%,对照组冲洗液的癌细胞检出率为30.7%(P<0.01).治疗组与对照组术后两年内腹腔复发率分别为14.5%和38.6%(P<0.01).治疗组术后1、2、3年生存率分别为100%、80.0%和61.8%,对照组则为96.0%、52.5%和35.6%,两组2、3年生存率比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论一次性腹腔温热灌注化疗简便、高效、安全,具有杀灭腹腔游离癌细胞的作用,可降低患者术后腹腔复发率和提高生存率.
简介:摘要目的探究胃肠道恶性肿瘤术后腹腔内灌注化疗的临床护理方法。方法选择2013年2月至2014年2月在我院接受胃肠道恶性肿瘤术后腹腔内灌注化疗治疗的74例患者为研究对象,采用随机双盲法将其分为对照组和研究组,每组各37例,对照组予以常规护理,研究组予以护理干预,比较护理效果。结果研究组患者的1年、2年、3年存活率明显高于对照组,而并发症发生率明显低于对照组,比较差异均有统计学意义,(P<0.05)。结论对胃肠道恶性肿瘤术后腹腔内灌注化疗患者予以护理干预能够有效提升患者的生存率,降低患者的并发症发生率,效果显著,安全可靠,值得在临床当中推广运用。
简介:目的:探究术中动脉灌注化疗(intraoperationarteryinfusionchemotherapy,IAIC)联合腹腔灌注化疗对胃癌患者预后的影响。方法:筛选2006年3月-2007年9月就诊于我科的91例年龄≤75岁的胃癌患者随机分为实验组(47例)和对照组(44例)。实验组术中经瘤体的主要供血动脉及腹腔共给予5-氟尿嘧啶1000mg及丝裂霉素10mg,对照组给予等体积生理盐水后单纯行常规手术切除,术后两组患者均给予FAP方案(5-氟尿嘧啶600mg/m2d1、丝裂霉素30mg/m2d1、顺铂20mg/m2d1-5)化疗,总疗程4-6次。结果:实验组1年、2年、3年生存率分别为89.36%、76.09%、58.70%。3年局部复发率、腹腔转移率、肝脏转移率分别为26.09%、15.22%、21.74%。对照组1年、2年、3年生存率分别为90.91%、60.47%、32.56%。3年局部复发率、腹腔转移率、肝脏转移率分别为46.51%、25.58%、18.60%。中位生存时间实验组为36个月,而对照组为27个月。两组间3年腹腔转移率差异较大,但无统计学意义(P〉0.05)。3年生存率及局部复发率的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:术中动脉灌注联合腹腔灌注5-氟尿嘧啶及丝裂霉素,可有效提高患者的远期生存率,同时降低局部复发率。并对腹腔转移率的降低可能有意义。
简介:摘要腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)是在高温条件(42 ℃左右)下进行腹腔化疗,被视为可能克服全身给药相关耐药性的治疗方式。目前HIPEC治疗胰腺癌的临床研究仍比较少。本文总结HIPEC治疗的发展历程以及HIPEC的治疗要点,为HIPEC治疗胰腺癌提供建议和理论依据。
简介:摘要目的探究晚期胃癌患者接受腹腔灌注化疗的临床效果。方法随机选取本院2009年-2013年接受静脉化疗联合腹腔灌注化疗治疗的晚期胃癌患者186例,设为观察组,另选本院同期收治单纯应用静脉化疗的晚期胃癌患者50例,设为对照组。对2组患者进行平均时间为4年的随访,记录并对比其临床治疗效果、复发率、转移率、病死率以及不良反应事件发生概率。结果相对于对照组临床治疗总有效率为34.0%(17/50),观察组患者临床治疗总有效率73.1%(136/186)更具优越性,对比存在统计学意义(P<0.05);观察组患者复发率、转移率、病死率以及不良反应事件发生概率等各项临床指标相对于对照组患者有显著优越性,存在统计学意义(P<0.05)。结论对晚期胃癌患者在常规静脉化疗基础上应用腹腔灌注化疗能够取得突出的临床治疗效果,具有操作简单和安全性高等优点,值得临床推广。