学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:该患者为伴不全性结肠梗阻,术中发现缺损靠近脾脏下极的后方,采用腹腔镜腹腔内补片植入术(IPOM)进行治疗。手术有三个关键点:(1)补片修补之前先用缝合的方法关闭缺损,即“加强修补(Augmentation)”代替“桥接修补(bridging)”。(2)切断脾韧带,游离部分结肠脾曲,使补片能够充分覆盖缺损的后方。(3)严禁用钉来固定覆盖在肌上的补片,本例患者使用的是医用胶固定。

  • 标签: 横膈 腹腔镜检查
  • 简介:摘要目的观察修补手术对新生儿先天性的远期疗效。方法选取我院2009年7月-2012年1月收治的22例新生儿先天性患者,均采用修补手术进行治疗,并进行为期1年的随访,比较患儿治疗前后呼吸功能情况。结果治疗前患儿呼吸功能正常0例、轻度衰竭1例、中度衰竭3例、重度衰竭18例,治疗后呼吸功能正常19例、轻度衰竭2例、中度衰竭1例、无重度衰竭患儿,呼吸功能轻度衰竭、中度衰竭例数治疗前后对比差异无统计学意义,(P>0.05),但呼吸功能正常、重度衰竭例数治疗前后对比差异显著,具有统计学意义,(P<0.01)。结论新生儿先天性修补手术可挽救患儿生命,有效改善呼吸功能,提高生活质量,远期疗效较好,值得临床推广。

  • 标签: 先天性膈疝 新生儿 膈疝修补术 疗效
  • 简介:摘要目的探讨胸腔镜修补术治疗新生儿先天性的效果。方法抽取2018年9月至2021年10月河南省儿童医院收治的先天性新生儿50例,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组25例。对照组采用传统开放手术,研究组采用胸腔镜修补术。比较两组围术期情况、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率、复发率。结果研究组切口长度短于对照组,手术时间、术中出血量少于对照组(P<0.05)。研究组住院时间、术后抗生素使用时间、术后机械通气时间及术后进食时间短于对照组(P<0.05)。术后2、6、12 h,研究组VAS评分低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率(8.00%,2/25)与对照组(16.00%,4/25)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。研究组复发率(16.67%,4/24)与对照组(12.50%,3/24)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜修补术治疗新生儿先天性可改善围术期情况,加快患儿术后恢复,并可减轻手术创伤和机体疼痛,安全性和预后效果良好。

  • 标签: 先天性膈疝 新生儿 胸腔镜膈疝修补术
  • 简介:是一种严重的新生儿先天性肌发育异常.手术修补缺损是治疗本病的最终有效手段.但由于先天性常伴有其他畸形的高发生率,尤其是肺发育不全和潜在可逆性肺高压,对治疗和预后有较大的影响,也给手术修补的时机和途径带来困惑.

  • 标签: 膈疝修补术 新生儿 先天性膈疝 腔镜 手术修补 肺发育不全
  • 简介:摘要腹腔镜因其手术时间短,创伤小,术后恢复快,患者痛苦小,现已广泛用于我院外科,妇科,常规手术中。将优质护理应用到腹腔镜手术前准备,术中配合及术后护理中。结论优质护理应用于临床提高了腹腔镜手术的成功率,取得了满意的效果,受到了病人的好评。现将15腹腔镜修补手术配合报告如下。

  • 标签: 腹腔镜 膈疝修补 手术配合
  • 简介:摘要目的评价比较普通修补与人工合成材料(补片)修补的近期效果远期效果及术后并发症的发生率。方法回顾性分析2006年9月-2011年12月菏泽市牡丹区中心医院收治的450例病人临床资料,67例行补片修补,383例行普通修补,对照两组手术时间,术后住院天数,疼痛程度,近期效果,远期效果以及术后并发症等情况进行统计学分析。结果普通修补手术时间(25±5)min.。术后住院天数(7±1)天,刀口疼痛剧烈,持续时间长,需卧床一周26例因丝线排斥反应或者脂肪液化而引起感染。补片无张力修补手术时间(20±5)min,刀口疼痛明显减轻,术后6小时即能下床,一例因排斥反应重新行普通修补。随访6个月-63个月,普通修补有16例复发。补片修补无一例复发,两例排斥反应,6例出现局限性异物感(其中普利令补片四例,pulg补片1例)。结论普通修补张力大局部疼痛持续时间长,术后复发率高。补片修补,术后疼痛轻,持续时间短,刀口无紧缩感,术后复发率低,但排斥反应高。

  • 标签: 疝修补术 补片
  • 简介:摘要目的对比分析传统修补环充填式修补与平片无张力式修补治疗腹股沟的临床效果。方法选择2013年2月-2015年12月在我院进行诊治的腹股沟患者100例,随机分为三组。传统组采用传统修补术治疗,环充填组采用环充填式修补术治疗,平片无张力组采用平片无张力式修补治疗。观察三组的手术时间、术后住院时间、下床活动时间和术后复发率。结果环充填组的手术时间、术后住院时间、下床活动时间明显短于传统组和平片无张力组(P<0.05);环充填组的复发率为9.09%(3/33),明显低于传统组的30.30%(10/33)和平片无张力组的14.71%(5/34)(P<0.05)。结论环充填式修补术具有手术时间短、住院时间短、术后恢复快以及复发率低等优点,值得应用推广。

  • 标签: 传统疝修补 疝环充填式疝修补 平片无张力式疝修补 腹股沟疝
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:胎儿先天性(fetalCongenitalDiaphragmaticHernia,FCDH)是一种先天性肌发育畸形,发病率约1/2000-5000.尽管其诊疗技术不断进步,但发病率和死亡率仍然高达30%-40%,主要死亡原因是肺发育不良和肺动脉高压.

  • 标签: 先天性膈疝 胎儿 指南 评估 产前 主要死亡原因
  • 简介:摘要目的探讨胎儿的超声诊断要点及注意事项,为临床处理提供更好的帮助。方法观察在我院确诊的19例胎儿超声图像特点,分析漏诊病例。结果19例胎儿,腹围均小于相应孕周;右侧2例,左侧17例,胃泡和肠管入者合并羊水多,1例肺/头比值为1.67的胎儿出生后存活。结论诊断应熟悉胸腔内结构回声特征,结合肌矢状面连续扫查法有助于减少的漏诊,超声结合核磁检查对胎儿的诊断更准确全面。

  • 标签: 胎儿膈疝 超声诊断体会
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:目的探讨股方便、可靠的无张力修补方法。方法对我院2007年10月至2010年3月所采用ProliteultraSFP宝丽自塑型网塞修补的股病例进行回顾总结。结果所有患者均痊愈,无复发、硬结、慢性疼痛感等并发症。结论ProliteultraSFP宝丽自塑型网塞,修补方便、可靠、并发症少,值得推广。

  • 标签: 股疝 无张力修补 Proliteultra SFP宝丽自塑形补片 轻量型网塞
  • 简介:[目的]探讨非脏器型中液囊的影像特征。[方法]收集已证实的254例,观察非脏器型中液囊的形态特征、与腹水关系,并与脏器型比较,统计学数据采用χ2检验。[结果]254例中非脏器型73例、脏器型181例;73例非脏器型中16例(21.92%)伴液囊(食管裂孔7例、腔静脉裂孔5例、胸肋三角3例、腰肋三角1例),其中14例伴腹腔积液;多方位成像影像以类圆形、水滴状和半月形为主,腔静脉裂孔脂肪环绕积液外周,其他则相反。脏器型181例中7例(3.87%)伴液囊(与非脏器型比较,χ^2=26.52,P〈0.01),7例液囊均无规则形状且均有腹腔积液。[结论]非脏器型中液囊具一定规则形状,负压吸引腹水易进难出或口卡压囊内毛细血管漏出是主要形成机制。

  • 标签: 裂孔 横膈 MSCT MRI
  • 简介:摘要成人的病因主要包括先天性及创伤性,其总体发病率较低,临床表现缺乏特异性,易误诊、漏诊,诊断与治疗尚无临床指南与共识。笔者总结国内外相关文献,结合临床实践,探讨成人的诊断与治疗策略:建议疑似患者及时完善多排螺旋CT检查,关注矢状位影像;有临床症状者应及时修补缺损,择期手术优先选择经腹入路腹腔镜手术,对于缺损较大者推荐补片加强修补

  • 标签: 膈疝 成人 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的分析比较腹腔镜修补术,无张力修补术与传统修补术的临床疗效。方法回顾分析2013年10月至2015年10月期间,在我院行修补术的99例患者临床资料,依据不同的手术方法,将其分为腹腔镜组、无张力组、传统组3组,每组33例患者。腹腔镜组采用腹腔镜修补术,无张力组采用无张力修补术,传统组患者采用传统修补术,对比3组患者临床治疗疗效。结果传统组患者手术时间、下床活动时间、住院时间均长于腹腔镜组和无张力组,差异具有统计学意义(P<0.05);传统组患者术后应用止痛药次数明显多于腹腔镜组和无张力组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访2年,传统组患者复发率均明显高于腹腔镜组和无张力组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无张力修补术和腹腔镜修补术手术时间短,患者痛苦小,并且临床复发率低,可以作为临床治疗腹股沟的首选方法。而腹腔镜临床住院费用最高,推广依然受到限制。

  • 标签: 腹腔镜 疝修补术 临床疗效