简介:摘要目的探讨胸腔镜膈疝修补术治疗新生儿先天性膈疝的效果。方法抽取2018年9月至2021年10月河南省儿童医院收治的先天性膈疝新生儿50例,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组25例。对照组采用传统开放手术,研究组采用胸腔镜膈疝修补术。比较两组围术期情况、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率、复发率。结果研究组切口长度短于对照组,手术时间、术中出血量少于对照组(P<0.05)。研究组住院时间、术后抗生素使用时间、术后机械通气时间及术后进食时间短于对照组(P<0.05)。术后2、6、12 h,研究组VAS评分低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率(8.00%,2/25)与对照组(16.00%,4/25)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。研究组复发率(16.67%,4/24)与对照组(12.50%,3/24)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜膈疝修补术治疗新生儿先天性膈疝可改善围术期情况,加快患儿术后恢复,并可减轻手术创伤和机体疼痛,安全性和预后效果良好。
简介:摘要目的探讨MRI征象评估先天性膈疝胎儿疝囊存在与否的价值。方法回顾性分析2016年11月至2020年12月在上海交通大学医学院附属新华医院经产后手术证实的57例先天性膈疝胎儿的MRI图像,孕周为20~40(28±5)周,产后术中判定有疝囊18例(有疝囊组)、无疝囊39例(无疝囊组)。分析7个MRI征象,包括疝外周包膜感、肺-疝交界面光滑、肺被压缩呈新月形、患侧可见残余肺组织、心脏移位、肺-疝交界面上方积液和肺-疝交界面下方积液。采用χ²检验或Fisher确切概率法比较有疝囊与无疝囊组间各MRI征象的差异并计算各个征象的诊断效能。将2组间差异有统计学意义的征象纳入预测积分模型,每出现1条征象记1分,计算每例胎儿的影像学积分,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估影像学积分诊断疝囊存在与否的效能。结果有疝囊与无疝囊组间有5个MRI征象差异有统计学意义,分别为疝外周包膜感(χ²=25.74,P<0.001)、肺-疝交界面光滑(χ²=48.20,P<0.001)、肺被压缩呈新月形(χ²=57.00,P<0.001)、患侧可见残余肺组织(χ²=12.14,P<0.001)及肺-疝交界面上方积液(χ²=4.31,P=0.022)。其中肺被压缩呈新月形具有最高的诊断效能,灵敏度、特异度、准确度均为100%。将有疝囊组与无疝囊组间差异有统计学意义的5条MRI征象纳入预测积分模型,ROC曲线下面积为0.999,灵敏度为100%,特异度为94.9%,最佳阈值为2分。结论胎儿MRI征象及预测积分模型可以有效识别先天性膈疝患儿疝囊存在与否,具有一定的临床意义。
简介:【摘要】目的:在成人腹股沟疝治疗中分别应用平片式修补、疝环填充修补,并比较其疗效。方法:选取2013年1月-2017年12月,在我院治疗的120例成人腹股沟疝患者。采取随机数字表法,将其分为两组,各60例,观察组应用平片式修补法,对照组应用疝环填充修补法。比较两组的手术相关指标、并发症情况。结果:与对照组对比,观察组患者的手术时间更短(P<0.05);两组下床活动时间、住院时间无明显差异(P>0.05);观察组、对照组的术后并发症率分别为8.33%、11.67%,无明显差异(P>0.05)。结论:两种手术的术后康复情况及安全性相当,但与疝环填充修补相比, 平片式修补操作更加简单,手术时间更短,具有一定优势。
简介:【摘要】目的:分析对比疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝疾病的临床效果。方法:此次研究中筛选2019年1月-2022年5月期间在我医院接受治疗的腹股沟疝患者30例,将入选的患者通过电脑随机选取方式划分为观察组15例和对照组15例,对照组患者给予传统疝气修补术治疗,给予观察组患者疝环填充式无张力疝修补术治疗,详细对比两组最终取得的临床治疗效果。结果:两组治疗后各指标结果比较发现,观察组患者的手术时间、术后下床活动时间和住院时间均短于对照组,患者术后疼痛程度明显轻于对照组,且术中出血量和术后并发症发生率低于对照组,最终患者生活质量和治疗满意度评分均高于对照组,两组各项指标结果对比差值有统计学意义(P
简介:摘要随着超声诊断水平的提高,系统性规范性孕期保健意识的强化,胎儿先天性膈疝(CDH)的宫内诊断率不断提升,逐渐成为较为常见的先天性畸形,因此,规范和标准化胎儿CDH的管理是当前妇幼保健的一个重要需求。为了更好地服务于临床工作,本指南小组基于临床问卷调查及专家讨论的形式制定了本指南,涉及产科、新生儿科及小儿外科等多学科医师关注的围产期临床问题,主要包括胎儿CDH的产前诊断、预后评估、产前手术指征、分娩选择、新生儿的产时处理、产后新生儿手术处理及随访方案等,并按照循证指南制定的方法整理出了相关的推荐意见。
简介:【摘 要】目的:研究对比开放式无张力疝修补术与腹腔镜疝修补术治疗成人腹股沟疝的的治疗效果。方法:按照研究排除纳入标准选取腾冲东方医院在2021年1月到2021年12月内收治的腹股沟疝患者共20例,按照时间段下不同手术治疗方式完成分组,对照组10例接受接受开放式无张力修补手术治疗,实验组10例接受腹腔镜疝修补术手术治疗,对比两组患者手术指标(术中出血量、手术时间)、住院时间以及术后并发症情况。结果:手术治疗后,实验组患者术中出血量更少,手术时间缩短、术后住院时间对比更短,差异对比有统计学意义(
简介:【摘要】目的:评价腹腔镜下无张力疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床体会。方法:对两年来我院普外科收治并手术的98例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,比较腹腔镜下疝修补术与开放式无张力疝修补术的手术时间、住院时间、住院费用、术后并发症及恢复正常活动时间。结果:腹腔镜下疝修补术的手术时间、术后恢复正常活动时间、住院时间、术中出血量、住院费用、术后疼痛与开放式无张力疝修补术相比,差异有统计学意义(P<0.05),两组的术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下疝修补术与开放式无张力疝修补术均可作为腹股沟疝患者的术式,但是前者有切口疼痛程度低、住院时间短、术后恢复正常活动快的优点。
简介:【摘要】目的:分析对腹股沟疝患者进行治疗时应用无张力疝修补术的疗效。方法:抽取2021年10月-2022年10月期间我院收治的腹股沟疝患者70例进行分组研究,分组时采取盲分法,接受传统疝修补术治疗的患者作为参照组(n=35),接受无张力疝修补术治疗的患者作为观察组(n=35),对两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、疼痛程度评分[视觉模拟量表(VAS)]以及术后并发症发生情况进行比较。结果:(1)观察组患者手术时间以及术后疼痛时间均比参照组患者耗时短,术中出血量比参照组患者少,术后疼痛程度评分比参照组患者低(P<0.05);(2)观察组患者术后并发症发生率低于参照组患者(5.71%vs28.57%)(P<0.05)。结论:无张力疝修补术用于治疗腹股沟疝具有手术快、术中出血量低、术后疼痛时间短且疼痛程度低、安全性高等优点,具有较高应用价值。
简介:摘要:目的:分析成人腹股沟斜疝采用腹腔镜下疝修补术和开放式疝修补术的临床治疗效果。方法:随机甄选2021年3月-2022年6月期间在我院诊治成人腹股沟斜疝的患者64例作为研究主体,将所有患者依据信封随机抽取方式分为探究组和对照组,对照组32例患者予以开放式疝修补术,探究组32例患者采用腹腔镜下疝修补术,观察两组患者的手术治疗指标。结果:数据分析:探究组手术治疗指标均明显优于对照组,数据对比差异有意义(P<0.05)。结论:成人腹股沟斜疝采用腹腔镜下疝修补术,能够良好进行疝修补治疗,同时可以优化临床手术治疗指标,有更高的临床治疗价值,应该在临床中进行推广应用。
简介:【摘要】目的:对比腹股沟疝气治疗中传统疝修补术与无张力疝修补术的临床效果。方法:选择我院就诊的100例腹股沟疝气患者作为研究对象,对其进行随机分组即观察组50例采用无张力疝修补术进行治疗,对照组50例选择传统疝修补术进行治疗,分别对治疗后两组患者临床指标进行比较。结果:观察组术后总有效率为92%,并发症发生率为10%,对照组术后总有效率为74%,并发症发生率为30%,且观察组手术时间、住院时间、术中出血量、切口长度以及术后下床活动时间均少于对照组,以上数据进行统计比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹股沟疝气治疗中无张力疝修补术效果优势显著,临床可行性良好。
简介:【摘要】:目的:比较不同疝修补技术对腹股沟疝的作用和效果。方法:对2020.01-2022.03时间段在我院接受手术治疗的70例腹股沟疝患者的病例资料进行了回顾性分析,根据不同的疝修补技术分组,35例对照组患者实施的是开放式腹股沟疝无张力修补术,另外35例观察组患者实施的是经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术。比较两组手术时间、术中出血量、术后下床时间、术后疼痛评分、术后并发症发生率及复发情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后下床时间、术后疼痛评分、术后并发症发生率均优于对照组,组间差异具有统计学上的显著性(P
简介:[摘要]目的:探索疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝的价值。方法:选择2021年3月至2022年6月收治的60例老年腹股沟疝患者,随机分两组。对照组采取常规疝修补术,观察组患者则实施疝气无张力修补术。比较两组患者手术耗时、住院时间、治疗有效率、并发症发生率。结果:观察组患者在采用无张力疝修补术之后,其在住院时间、手术时间、术中出血量、术后下床时间等方面均明显优于对照组,且差异具有统计学意义,(P<0.05),同时观察组患者治疗的总有效率高于对照组,出现并发症的概率低于对照组,两组对比差异显著且具有统计学意义,(P<0.05)。结论:老年腹股沟疝患者实施疝气无张力修补术效果确切,并发症少,手术治疗和恢复时间短。
简介:摘要:目的:分析探究疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床治疗效果。方法:选取我院于2020年1月至2021年12月期间就诊的150例腹股沟疝患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组患者均为75例,其中对照组患者实施传统手术治疗,观察组患者采用疝环填充式无张力疝修补术,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P
简介:摘要:目的:探讨腹腔镜疝修补术(TAPP)与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果分析;方法:选取我院2020年1月至2020年12月所收治的成人疝患者80例,予以随机分组,将这两组患者随机乱序均分为40例,对照组采用成人开放式无张力疝修补术治疗,观察组予以应用腹腔镜无张力疝修补术,分析各项手术指标、并发症以及预后状况。结果:观察组患者的手术用时、切口长度、术后排气用时以及住院时间明显更短(P<0.05);观察组患者并发症发生率相较于对照组患者更低(P<0.05);观察组患者预后生活质量明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:相较于开放式无张力疝修补手术而言,针对成人腹股沟疝患者采用腹腔镜疝修补术更好,能够减轻损伤,减少并发症,促进患者恢复,患者能够更早出院,临床上值得进行推广应用。