简介：心房颤动是常见的心血管疾病之一，其发病率和病死率随年龄的增长，而显著增加。心房颤动是心血管疾病的独立预测因子，具有很高的致死性和致残性。因此，积极预防和控制心房颤动的发生．能够显著降低患者的致死率和致残率。虽然非药物方式治疗快速心律失常已经取得了重大的进展．如射频导管消融等手术可显著改善恶性心律失常的预后，但心房颤动的射频导管消融疗效不确切。因此，复律药物仍是心房颤动最主要的治疗手段。本文就心房颤动复律药物的研究进展作一综述。

简介：摘要目的比较室上性心动过速药物的治疗效果。方法分析2006年1月—2017年2月到我院急诊就诊的226例室上性心动过速患者，根据用药不同分两组，胺碘酮治疗组(172例)胺碘酮150mg用生理盐水20ml或5%葡萄糖20ml稀释后静脉推注，注射大约10分钟以上；心律平对照组(54例)心律平70mg加生理盐水20ml稀释后缓慢静脉推注。观察监护仪上约半小时，如果未恢复窦性心律，再使用原药物静推，累计最大量胺碘酮为450mg，心律平为210mg。计算1天内转复的情况。失败者建议转院做射频消融术。对于1天内复律成功的病例，在离院后的1个月、3个月、6个月及1年，再来院复查心电图。结果复律成功率1天内胺碘酮治疗组成功91.9%，心律平对照组成功66.7%，两组复律比较，有显著性差异(P＜0.05)；但两组转复速度比较无统计学意义，大部分患者在4小时内复律；转复后随访维持窦性心律疗效胺碘酮治疗组的维持窦律情况均明显好于心律平对照组，均有显著性差异。结论胺碘酮对室上性心动过速的转复率高于较心律平，而且胺碘酮是安全有效的。

简介：

简介：本文讨论了多组分复相平衡问题。指出满足相律数学形式的多组分复相共存体系不一定是相平衡体系。在对多组分复相体系进行分析的基础上,将其进行分类,并赋予明确的概念。

简介：目的观察持续性心房颤动药物复律后心房收缩功能的恢复过程.方法53例持续性心房颤动患者在药物复律后第1、14、28天运用超声心动图检测舒张期跨二尖瓣血流.结果复律后A峰、A波积分逐步升高(0.35±0.10cm/s至0.62±0.11cm/s、4.43±1.36cm/s2至6.02±1.50cm/s2),A波积分占总积分比例由26±7%上升至34±8%.结论持续性心房颤动经药物复律后心房收缩功能逐步缓慢恢复.

简介：摘要阵发性心房颤动发病后对患者健康危害较大，目前临床对患者主要的治疗措施就包括药物复律和经导管射频消融治疗，随着社会经济和医学研究的不断发展，药物复律和经导管射频消融治疗的发展也十分迅速，本文则针对其进展情况进行详细分析并做出综述。

简介：摘要为观察复律汤治疗室性早搏的临床疗效，将61例患者随即分为两组。治疗组31例用复律汤加美西律治疗，对照组30例给予美西律治疗。结果治疗组总有效率93.55%对照组总有效率70%，治疗组疗效由于对照组（P<0.05）。提示复律汤治疗室性早搏具有较好的疗效。

简介：

简介：摘要目的探讨预激综合症伴房颤的急诊复律方法与效果。方法总结分析24例预激综合症伴房颤的急诊措施与疗效。结果用乙胺碘呋酮10例、普鲁卡因胺6例、利多卡因8例，分别有7例、4例、3例转为窦性心律，2例用维拉帕米、1例用阿拉明治疗均无效，1例静脉注毛花甙丙后症状加重，1例自行转为窦性心律，3例药物复律无效及2例未诊时伴休克、肺水肿者用100—150J直流电复律，均一次成功转为窦性心律。结论乙胺碘呋酮、普鲁卡因胺和利多卡因是常规使用的复律药物，而以前者为首选，药物复律无效或伴血液动力学障碍者宜用直流电复律。

简介：摘要终末期肾病透析患者极有可能发生心源性猝死（SCD）。一项给透析患者植入心脏复律除颤器的试验，研究了一级预防性植入型心脏复律除颤器（ICD）对左室射血分数（LVEF）≥35%的透析患者所起到的预防死亡的作用。

简介：

简介：摘要目的分析非瓣膜心脏病心房颤动实施复律治疗后窦律维持的因素。方法选择我院2010年1月至2012年2月收治的150例非瓣膜心脏病心房颤动患者，所有患者均给予复率治疗，根据患者6个月后复发情况将其分为复发组(81例)与非复发组(69例)。分析并比较两组患者临床症状、心电图与超声心动图指标。结果复发组患者房颤持续时间明显长于非复发组，Pmax与Pd均高于非复发组，差异具有统计学意义(P<0.05)，复发组患者左心房直径大于非复发组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)；左心室射血分数与非复发组相比，差异无统计学意义(P>0.05)；左心房超声云雾状影多于非复发组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论P波时限延长是非瓣膜心脏病心房颤动患者复率治疗后复发的重要影响因素，而房颤维持时间短、LAD较小、左心房超声云雾状影较少是非瓣膜心脏病心房颤动患者复率治疗后能维持窦律的主要因素。

简介：目的比较电复律和胺碘酮复律治疗阵发性心房颤动(房颤)射频消融术后复发的效果。方法42例阵发性房颤射频消融术后患者,术前常规停用抗心律失常药物,术中采用环肺静脉隔离方法,术后第一次复发时随机分为电复律组(行电复律治疗)和胺碘酮复律组(行胺碘酮复律治疗),各21例。比较两组患者成功率、转复时间、住院时间以及不良反应情况。结果两组成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。胺碘酮复律组转复时间为(4.09±0.23)h,住院时间为(4.65±0.85)d。电复律组转复时间为(3.02±0.16)h,住院时间(3.18±0.57)d。电复律组转复时间、住院时间均短于胺碘酮复律组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电复律成功率与胺碘酮复律组相同,转复时间短于胺碘酮,所以电复律有效、快速。

简介：复律定对氯化钡和肾上腺素引起的心律失常有明显的对抗作用;对氯仿和氯化钙引起的心室纤颤致死有保护作用;亦能推迟乌头碱性心律失常的发生时间和降低死亡率;不能对抗哇巴因对心脏的毒性;对正常动物心率和异丙肾上腺素加快心率的作用无明显影响;有明显的抗缺氧能力和增加心肌营养性血流量。分析复律定可能主要直接作用于心脏而产生抗心律失常作用。

简介：胺碘酮可用于各种原因引起的心房纤颤的转复，由于其对心脏以外的其他脏器的毒性作用较大，近来文献报告胺碘酮均趋于小剂量，因多数不良反应与大剂量及疗程有关，而小剂量疗效不减。近几年，我院内科应用小剂量胺碘团转复心房纤颤28例，取得了较好的效果，报告如下。1临床资料1．1一般资料：28例均为我院门诊或住院病人，其中男性17例，女性11例。年龄32－70岁，平均58岁。病因：冠心病9例，高血压性心脏病7例，风心病5例，甲状腺机能亢进性心脏病3例，肺心病2例，未明病因2例。其中阵发性房颤6例，持续性房颤22例，持续时间最短20天，最长6年。1．2治疗及观察方法1．2．l用法：所有病例在接受胶碘酮治疗前均先

简介：

简介：1临床资料患者女性,46岁,既往有甲亢病史5年,阵发性房颤间歇服用胺碘酮一年.于2002年8月19日因精神悲伤,突然意识丧失,晕倒在地,口唇发绀小便失禁,5min后送入我院急救中心,心电图示：尖端扭转型室速室颤,前、后反复电除颤10次,恢复窦性心律,频发房早,间歇短阵房颤,T波倒置,Q-T间期440～480ms,为防止再次室颤,于2002年9月7日安置单腔起博复律除颤器(ICD),测R波幅度5.7mV,感知灵敏度0.5mV,电极阻抗420Ω,程控诱发室速室颤感知11秒,20J放电一次转复成功,术后半年平稳.于2003年4月～8月间,自感间断4次电击感,ICD程控资料显示：快速房扑,超过设定心率上限频率,误放电(5～10J)4次,均终止.后程控打开,增加QRS宽度识别,减少抗心动过速起博次数,增加放电能量,调整为8、16、20、30、30J能级,同时长期口服β受体阻滞剂(富马酸比索洛尔5mg/d)控制心室率,至今未再放电.

简介：摘要心房顿抑是心房颤动转复为窦性心律后出现的左心房和左心耳暂时性的机械功能障碍，是复律后血栓形成及栓塞事件的重要基础，严重影响了复律效果。心房顿抑的确切机制、预测因素、预防及治疗已成为国内外研究的热点，目前尚无明确结论。本文就其研究进展进行综述。

简介：摘要目的对电击复律抢救急诊心律失常患者临床效果进行分析。方法选取2013年7月～2016年1月在我院进行急诊心律失常救治患者80例，均给予药物治疗，无效后给予电击复律抢救治疗，对治疗情况进行分析。结果80例患者成功救治48例，成功比例为（60.00%），其中32例救治无效死亡，死亡比例为（40.00%）。结论对于急诊心律失常患者应用电击复律能够获得较好的临床效果，增加患者成功救治比例，对药物治疗无效的心律失常患者为理想的治疗方法。

简介：目的通过对具快速性室性致死性心律失常具埋藏式心脏复律除颤器(ICD)植入适应症的患者进行ICD植入治疗,从而评价分析ICD对快速性室性致死性心律失常的疗效。方法对2005-2009年我科收治的快速性室性致死性心律失常的18例患者置入ICD,年龄40～76岁,平均年龄(55.77±15.16)岁,其中男性患者16例,女性患者2例。病因诊断包括通过冠状动脉造影或门控心血管CT检查明确缺血性心肌病11例,扩张性心肌病7例,其中3例为心肺复苏后2周安置ICD,其余均为伴快速性室性致死性心律失常伴或不伴晕厥史患者。置入单腔ICD4例,双腔ICD5例,心脏在同步化治疗除颤器(CRTD)9例。结果18例心脏性猝死及具有ICD植入适应征的患者进行单腔、双腔及CRTD植入均获成功,手术时间1.5～5h,X线曝光时间19～62min。除颤阻抗、起搏阈值、R/A波振幅等参数均达到标准要求,3例患者术中经1次低能T波同步电击(T-shock)诱发心室颤动(VF),均一次复律成功,除颤阈值10～20J。并进行2～43个月的随访观察,术后皮囊愈合良好,无电极脱位、囊袋积血、感染、除颤风暴等手术相关并发症,并无死亡。在同时服用抗心律失常药物下,5例患者共8次发生室性心动过速(VT)、VF,ICD识别及放电转复成功。2例单腔ICD患者各一次心房纤颤(AF)发作,被误诊为心室颤动,并导致误治,启动稳定性及宽度两个诊断功能后,随访半年未再出现误诊及误治。9例随访期内曾发作室上性心动过速(PSVT),通过心动过速起搏(ATP)转复。9例CRTD随访心脏彩超EF由30%～35%改善至35%～50%,心衰症状明显改善,生活质量得到了提高。所有18例患者,包括3例反复心跳骤停、药物治疗无效、多次心肺复苏成功而植入ICD的患者,随访至今仍然健在。结论ICD是恶性室性心律失常的首选治疗措施,其疗效远超过包括乙胺碘呋酮在内的所有抗心律失常药物的疗效。随着猝死防