简介：多巴胺受体激动剂不能使泌乳素水平正常化和大泌乳腺瘤体积缩小50％者称多巴胺受体激动刹耐药。在用溴隐亭治疗的患者中约25％患者和使用卡麦角林患者中约10—15％患者泌乳素不能正常化。使用溴隐亭患者中大约有1/3患者和在使用卡麦角林患者中约10—15％患者的肿瘤的体积缩小未能超过50％。对这些患者的处理方法包括换成另一种多巴胺激动剂，或增加药物的剂量只要有持续响应于剂量的增加和高无不良影响。经蝶手术也是一种选择。如有卞育需求的．克罗米芬，促性腺激素和促性腺激素释放激素可以使用。对于那些不渴望生育的．雌激素替代在大腺瘤中是可以使用的，同时多巴胺受体激动剂是必要的，尽管控制肿瘤的生长依然是一个问题。在许多患者，只要没有肿瘤增长，轻度的甚至没有肿瘤缩小是可接受的。激素替代[雌激素或睾丸酮]可能引起多巴胺激动剂的效能的降低。减少内源性雌激素，用选择性雌激素受体调节剂．以及芳香酶抑制剂是潜在的治疗方法。替莫唑胺可能对浸润性，其他药物难治性泌乳素腺瘤有效。

简介：摘要医学技术的进步，促进了药物难治性癫痫定位理论体系的不断完善，同时，也有力地推动了癫痫外科手术方式的拓展。在精准定位的前提下，药物难治性癫痫的精准外科治疗，不仅局限于切除手术，也涵盖了微创手术和神经调控等治疗策略，在有效控制癫痫发作的同时，具有更少的损伤和神经心理功能缺损，为更多药物难治性癫痫患者提供了更多的治疗机会和选择。

简介：无

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简介：摘要成人难治性癫痫又称为顽固性癫痫，是癫痫的常见类型，病因相对复杂，多与脑外伤、海马硬化、肿瘤、先天性发育异常以及结节性硬化等因素有关，患者无中枢神经系统出现占位性病变以及进行性疾病，但病情迁延难愈，治疗时间相对较长，使用抗癫痫药物治疗在血药浓度达到有效范围且患者能耐受最大剂量后仍不能控制病情发作，对其日常生活造成严重影响，所以临床在治疗的过程中应该选用安全高效的药物来改善疾病预后，提高患者生存质量。

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简介：摘要难治性精神分裂症的治疗一直是精神科中的一大难题，患者的复发次数越多，病情就更加难治，规范的药物治疗可以减少30%的复发次数。虽然现在治疗精神分裂症的药物越来越多，但是仍然有相当大比例的人群对药物治疗反应欠佳甚至无效，这导致了精神分裂症患者发病率和死亡率上升，增加医疗费用，并严重影响个人的生活质量。本文通过一个病例来阐述难治性精神分裂症的概念、可能导致难治的因素、流行病学及临床特征和药物治疗。

简介：摘要难治性肾病综合征是指激素抵抗、激素依赖性反复发作，且不能耐受激素副作用而难以继续治疗的肾病综合征，其对临床药物治疗效果较差，可发展为终末期肾衰竭，加强难治性肾病综合征的防治研究对该病的治疗和预后具有重要意义。本文综述了难治性肾病综合征近年的药物治疗现状。

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简介：摘要癫痫是一种反复发作的慢性神经系统疾病，绝大多数(约70%)可通过使用抗癫痫药物控制发作，但仍有部分患者难以通过药物治疗控制，即难治性癫痫。通常，采用手术切除癫痫病灶进行治疗，但临床上仍有诸多难治性癫痫患者由于多种原因无法进行手术。对于这部分患者可选择神经刺激术进行治疗。神经刺激术的种类较多，具有相对靶向性、可调节性及持续性的特点。目前，主要用于治疗疼痛、运动障碍、震颤、癫痫等多种疾病。本文对神经刺激术治疗癫痫的相关研究进行综述。

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简介：目的对儿童难治性过敏性紫癜采用药物治疗的效果及预后进行分析。方法选取该院收治的68例儿童难治性过敏性紫癜患儿进行治疗分析，将其按照抽签法随机均分并设组，分别实施西药治疗与中药治疗和单纯西药治疗，依次设定为观察组和对照组，每组34例患儿。结果观察组患儿的治疗总有效率为94.12%，对照组患儿的治疗总有效率为73.53%,数据比较，观察组患儿采取治疗方案的应用效果更高，数据组间有统计学意义（P＜0.05）。结论中药与西药在儿童难治性过敏紫癜治疗中发挥着协同作用，可增进疾病治疗效果，促进患儿症状尽快消失，且有益于预后。

简介：摘要目的探讨血液透析联合药物治疗在难治性心衰中的应用效果。方法选取我院2011年10月-2013年10月收治的32例难治性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组，每组各16例，对照组给予常规药物治疗，治疗组在对照组的基础上加用口服缬沙坦联合血液透析治疗，观察其治疗前后临床症状及透析后疗效。结果治疗组的有效率为93.75%，明显优于对照组的56.25%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论血液透析联合缬沙坦治疗在难治性心力衰竭的中有较好的作用。

简介：目的探讨超声引导联合药物注射治疗难治性前列腺炎的可行性.方法采用经直肠超声引导对34例难治性前列腺炎患者行前列腺两侧外腺(或回声减低区)及精囊腺联合药物注射治疗,每周2次,4～5周为一疗程,观察疗效及副作用.结果28例治愈,6例有效.术后小腹胀痛15例,大小便带血或血性精液10例,均自行消失,无感染或大出血发生.结论经直肠超声引导前列腺两侧外腺和精囊腺内联合药物注射是治疗难治性前列腺炎的一种安全有效的方法.

简介：摘要：目的：研究SEEG引导下手术治疗药物难治性癫痫（DRE）的作用价值。方法：从我院2020年3月至2021年3月之间接收的DRE患者中随机抽选68例作为研究对象。其中12例患者应用SEEG引导下行致痫区切除术，56例患者应用SEEG引导下射频热凝损毁术（RF-TC）进行治疗，但是其中有22例治疗无效转用致痫区切除术。治疗后对这些患者进行随访调查。结果：56例采用RF-TC治疗的患者并未在手术过程中产生任何不适，术后有8例出现功能障碍；仅应用RF-TC治疗的34例患者中，疗效达到完全缓解、有效的患者分别为22例以及6例。22例转用致痫区切除术的患者中，手术后出现功能障碍、过敏性休克的患者分别为6例以及2例；手术后16例患者并未发作癫痫，4例在辅助药物的干预下未发作癫痫，2例术后癫痫发作频次降低60%~70%。12例单用致痫区切除术的患者术后有4例出现功能障碍，10例没有发作癫痫，2例在辅助药物的干预下未发作。结论：在SEEG的引导下治疗DRE患者时，RTFC被认为是一种较为稳健且高效的手段；如果这类患者的致痫区域过大，或者RF-TC的治疗并未见效，那么就可以选择在SEEG的引导下进行致痫区切除手术。

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简介：【摘要】目的：探索研究用于 难治性消化不良的药物治疗方案及其 临床预后情况。 方法： 取本院 2017 年 7 月～ 2018 年 1 2月收治 的 难治性消化不良患者共计120例，按照随机分为对照组（ 60例）和实验组（ 60例）。 对照组对症服用莫沙必利、雷贝拉唑、复方阿嗪米特肠溶片进行常规性治疗，实验组在对照组服药基础上联合服用氟哌噻吨美利曲辛片，分析两组患者服药后的症状改善情况、 SAS、 SDS 评分、不良反应率、 GSRS 积分等指标。 结果 ：实验组总有效率为 96.67% ，显著高于对照组的 75.00% （ p＜ 0.05） ； 两组患者治疗前后

简介：摘要目的探索研究用于难治性消化不良的药物治疗方案及其临床预后情况。方法取本院2017年7月～2018年12月收治的难治性消化不良患者共计120例，按照随机分为对照组（60例）和实验组（60例）。对照组对症服用莫沙必利、雷贝拉唑、复方阿嗪米特肠溶片进行常规性治疗，实验组在对照组服药基础上联合服用氟哌噻吨美利曲辛片，分析两组患者服药后的症状改善情况、SAS、SDS评分、不良反应率、GSRS积分等指标。结果实验组总有效率为96.67%，显著高于对照组的75.00%（p＜0.05）；两组患者治疗前后GSRS评分比较实验组显著低于对照组（p＜0.05）；两组患者治疗前后SAS、SDS评分情况比较，治疗后两组都有改善，但实验组显著低于对照组（p＜0.05）；患者服药后实验组不良反应率为6.67%，对照组为8.33%，两组间没有显著差异（p＞0.05）。结论常规治疗联合抗抑郁药品治疗对于难治性消化不良患者有很好的临床应用价值。