简介:摘要目的探讨患者血清降钙素原(PCT)水平和血培养阳性时间(TTP)在区分血培养阳性是感染或污染中的应用。方法对该院2015年7月—2016年3月血培养阳性,同时又监测PCT的106份标本进行回顾性分析比较。结果PCT值革兰阴性菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌组较凝固酶阴性葡萄球菌和革兰阳性杆菌组有显著增高。且两组间差异有统计学意义(P<0.05)。TTP值革兰阴性菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌组与凝固酶阴性葡萄球菌和革兰阳性杆菌组比较有缩短,但两者差异无统计学意(P>0.05)。结论PCT与TTP可作为血培养阳性结果是感染或污染的辅助判别指标,但PCT较TTP更具优势。
简介:摘要目的研究血培养阳性标本病原菌的分布以及耐药性。方法抽取我院自2016年1月至2016年5月中的361份血培养阳性标本,并对这361份血标本的病原菌分布以及耐药性进行研究。结果本次血培养研究中,革兰阴性杆菌215份,占59.6%,革兰阳性球菌146份,占40.4%,经过本次对361份血培养阳性标本的耐药性研究中发现,革兰阴性杆菌中的大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南抗生素药物的敏感度高达100%,显著高于其他抗生素药物的敏感度;革兰阳性球菌中的凝血酶阴性葡萄球菌和肠球菌对万古霉素抗生素药物的敏感度高达100%,显著高于其他抗生素药物的敏感度。结论在对患者血液疾病抗生素药物选择的过程中,应充分根据血培养阳性标本的基本情况,了解该病原体对哪种抗生素药物的敏感度高,也就说明对该种抗生素药物耐药性较低,选取该抗生素药物,更有助于患者的预后。
简介:目的了解血培养阳性标本的菌群分布及报阳时间,为实验室病原菌诊断及临床制定治疗方案提供依据。方法收集2015年5—11月某院临床各科室送检的血标本,记录血培养报阳时间并将所获得病原菌鉴定至菌种。结果从血培养标本中共分离157株病原菌,其中革兰阳性球菌占31.85%,革兰阴性杆菌占57.32%,真菌占10.83%。培养阳性病原菌及其报阳的中位时间分别为:肠杆菌科细菌0.50d,非发酵菌0.63d,肠球菌属0.60d,链球菌属0.80d,葡萄球菌属1.01d,真菌1.44d。结论血培养阳性标本报阳时间从早到晚依次是:肠杆菌科细菌、肠球菌属、非发酵菌属、链球菌属、葡萄球菌属、真菌。引起血流感染的病原菌均在4d内仪器阳性报警,大多数病原菌在1d内报阳性。
简介:摘要目的探讨痰培养念珠菌阳性对临床治疗肺部感染是否有意义。方法选取2015年6月~2016年6月我院收治的288例肺部感染患者为研究对象,均给予痰培养,以是否行抗真菌治疗为依据,分组各144例,观察念珠菌阳性对患者临床治疗的意义。结果本组288例患者,经痰培养,念珠菌105株,其中白色念珠菌55株、光滑念珠菌23株、热带念珠菌12株、克柔念珠菌9株、近平滑念珠菌6株。未抗真菌治疗组的住院时间、住院费用均少于抗真菌治疗组,患者满意度高于抗真菌治疗组,差异显著。两组临床症状改善率对比,无明显差别。结论痰培养念珠菌阳性患者,应结合患者临床症状,经综合分析后,为其提供正确的治疗方案。
简介:目的探讨双血培养瓶培养法在关节置换术后假体周围感染诊断中的应用前景。方法对2012年3月至2015年10月因在外院行单侧膝髋关节置换术后疼痛、怀疑假体周围感染的32例患者行双血培养瓶培养和拭子培养,其中男性10人,女性22人,膝18例,髋14例。纳入标准:单侧初次髋膝关节置换;年龄〈80岁。排除标准:既往风湿免疫病史;既往激素等免疫抑制剂应用史;年龄〉80岁;2周内应用抗生素。记录阳性例数,及各培养结果的菌种类别。通过骨与肌肉感染病学会(MSIS)的诊断标准来确定患者是否为假体周围感染,计算两种培养方法的敏感性、特异性,并通过卡方检验(确切概率法)进行统计分析。结果32例患者中,通过骨与肌肉感染病学会(MSIS)诊断标准有20例被确诊为假体周围感染,其中急性感染2例,慢性感染18例。双血培养瓶法培养的阳性率为19/32(59.4%),拭子培养阳性率为11/32(34.4%)。培养出的病原微生物以表皮葡萄球菌(7例)及金黄色葡萄球菌(5例)为主。双血培养瓶培养法的敏感性、特异性分别为90.0%、91.7%,拭子培养法分别为55.0%、100%。卡方检验(确切慨率法)提示两者敏感性差异有统计学意义(P=0.031〈0.05)。结论双血培养瓶培养法具有更高的阳性率及敏感性,在关节置换术后假体周围感染病人病原微生物学检查中有更大的诊断价值。
简介:摘要目的探讨在对人体全血接受辐射之后,不同培养时间对其微核率产生的影响。方法选择2017年2月—6月间曾在我所接受检查的56例职业病者,这些职业病者均接受辐射作业,采集这些职业病者血液样品,将其分为数量相等的两组,分别对其进行不同时间培养,对照组新鲜血液样品培养时间为72h,观察组将其观察组新鲜血液样本放置2℃~8℃冰箱3天后培养,培养时间为72h,培养结束之后对其微核率变化进行检测比较。结果在培养结束之后,通过对两组血液样品微核率进行检测比较,结果显示在培养结束后两组血液样本微核率大致相同,两组之间无差异。结论在人体全血接受辐射之后,随着培养时间不断增长,其微核的检出率大致相同,因此对于延迟血液培养,时间超过三天在进行培养并不影响微核的检出率,为疾病诊断提供更好依据。
简介:摘要 : 风险管理是一个管理程序,是指对现有的和潜在的医疗风险的识别、评价与处理,以减少医疗风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失。为了规避风险,针对血透室工作中的薄弱环节采取有效措施,增强了护士的风险防范意识,将风险事件消灭在了萌芽状态,有效地控制了风险事件的发生, 关键词 : 风险管理;血透室;应用 1 血透室的风险评估
简介:摘要目的探讨血清降钙素原(PCT)与血培养联合检测对血液感染患者的临床诊断价值。方法采集同时送检PCT及血培养的1950例患者的临床资料与检测报告,将PCT与血培养结果进行分析。结果阳性者共有156例,阳性率8%左右,其中G+菌球菌61例,G-球菌95例,经PCT检查显示阳性者有107例,阳性率5.49%,与血培养相比,PCT检测的符合率为68.59%。革兰氏阴性菌感染时对应的PCT值要高于革兰氏阳性菌感染,差异具有统计学意义(P<0.05),阴性者的PCT值比较无差异(P>0.05)。结论PCT与血培养联合检测可提高血液感染实验室检测准确性,从而指导临床治疗干预。
简介:摘要目的监测2014年—2016年我院血培养阳性标本病原菌种类及耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法收集2014年—2016年2445份血培养标本,对阳性标本进行分离鉴定及耐药分析。结果2445份血培养标本分离出细菌197株,其中革兰阴性菌81株,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌98株,以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主;真菌18株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林和头孢噻肟耐药率都在60%以上,金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对头孢西丁和红霉素耐药率均>47%。结论血培养中检出病原菌耐药性较普遍,临床医师应根据药敏结果合理使用抗生素。
简介:目的探讨雌激素孕激素受体阳性与雌激素受体(ER)阳性孕激素受体(PR)阴性乳腺癌的临床病理特征及预后因素分析。方法收集2012年1月至2015年12月山东省肿瘤医院收治的398例女性乳腺癌患者的临床资料,分析病理学特征。应用#检验比较不同组的差异;应用COX回归模型分析疾病进展相关因素。结果低ER水平(HR5.59,95%CI:2.42~12.95,P〈0.001)、低PR水平(HR0.19,95%CI:0.04~0.90,P〈0.05)和高Ki-67增殖指数(HR5.84,95%CI:1.91~17.85,P〈0.05)的患者复发率更高。ER+/PR+患者与ER+/PR+患者在肿瘤体积(P〈0.001)、病理分期(P〈0.001)、Ki-67水平(I〉20%)(P〈0.001)、Her-2阳性表达(P〈0.05)等方面比较,差异有统计学意义。结论ER+/PR+乳腺肿瘤比ER+/PR+乳腺肿瘤具有更强的侵袭性。
简介:摘要目的对比分析静脉血与末梢血血细胞检测结果的差异性。方法选取我院收治的120例患者进行研究,所有患者均同时采集静脉血与末梢血进行血细胞计数检测,分别记为静脉组与末梢组,对比两组的检测结果;同时反复抽血进行检测,对比两组检测结果的稳定性。结果静脉血与末梢血末梢血的红细胞(RBC)、平均血红蛋白体积(MCV)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(HGB)、白细胞(WBC)测定结果对比均存在明显差异性(p<0.05);且组内两次测量结果分析,静脉血组无较大差异(p>0.05),而末梢血组则存在有明显的差异性(p<0.05)。结论相对于末梢血而言,采集静脉血进行血细胞检测的稳定性更佳,可在临床上推广应用。