简介:摘要目的探讨血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)心衰判断指标和改良Ross标准1青岛标准的符合率、相关性及在心源性与非心源性呼吸困难诊断的鉴别意义。方法将100例心衰患儿随机分为心衰组、无心衰组(以下简称A组、B组),每组各50例,另选取保健体检健康小儿50例(以下简称C组),对照血浆NT-proBNP水平,测定A、B组治疗前后的NT-proBNP水平,计算NT-proBNP心衰判断指标与改良Ross标准及青岛标准的符合率,确定血浆NT-proBNP在心源性与非心源性呼吸困难诊断的鉴别意义,拟定心衰联合诊断标准,确定血浆NT-proBNP在心源性与非心源性呼吸困难诊断的鉴别意义,并进行统计学分析。结果三组比较差异显著,具有统计学意义。结论NT-proBNP可以作为心衰诊断的敏感生物学指标物。
简介:摘要目的探讨血浆脑钠肽前体(Pro-brainnatriureticpeptide,Pro-BNP)检测对心源性脑栓塞(Cardioembolic,CE)的诊断价值,为血浆脑钠肽前体检测对心源性脑栓塞的临床治疗提供理论依据。方法选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的90例急性脑梗死(Cerebralinfarction,CI)患者作为观察组,90名健康体检者为对照组,观察组根据检测结果分为CE组37例和非CE组53例,分析比较观察组和对照组的临床病况资料情况,分析比较观察组和对照组血浆Pro-BNP水平情况,分析比较CE组和非CE组血浆Pro-BNP水平情况。结果观察组吸烟、饮酒和高血压等情况明显高于对照组,两组之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05);两组糖尿病差异不明显,无统计学意义(P>0.05);观察组血浆Pro-BNP水平明显高于对照组,两组之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05);CE组血浆Pro-BNP水平明显高于非CE组,两组之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论血浆Pro-BNP水平检测能有效的判断患者病情,及时进行预和防治疗。
简介:摘要目的探讨慢性心衰合并房颤病患血浆脑钠肽的变化与意义。方法选取我院收治的慢性心衰合并房颤病患104例,按照患者并发症类型,将其分为两组,分别为窦律组(50例)与房颤组(54例),分析患者的超声心动图、内皮素水平、血浆脑钠肽水平的变化情况。结果①房颤组的LVEDD、LVEF指标均高于窦律组,E/A低于窦律组,对比有统计学意义(P<0.05)。②房颤组病患的血浆脑钠肽水平高于窦律组,对比存在统计学意义(P<0.05)。③房颤组的内皮素水平高于窦律组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心衰合并房颤病患的LVEF(左室射血分数)、血浆脑钠肽升高,通过对患者血浆脑钠肽进行检测,有利于进一步明确其病情,为疾病治疗提供依据。
简介:摘要目的探讨血浆脑钠肽(BNP)变化水平对慢性心衰合并房颤患者的临床意义。方法选取2015年1月-2016年1月我院就诊的慢性心力衰竭患者84例,根据并发症的不同,分为房颤组(n=42例)和窦律组(n=42例),观察两组血浆脑钠肽水平变化,经超声心动图检查,测定两组左心室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)变化。结果房颤组心功能Ⅱ级、Ⅲ级、IV级时其血浆BNP水平均高于窦律组(P<0.05);房颤组LVEDD、LVEF水平均高于窦律组(P<0.05)。结论慢性心力衰竭合并房颤患者血浆BNP水平明显升高,LVEF水平有所升高,且血浆BNP水平与心功能分级呈正相关,通过检测血浆BNP水平,可为临床疾病治疗及治疗提供可靠依据。
简介:摘要目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者治疗中血浆脑钠肽(BNP)水平的变化及其临床意义。方法80例CHF患者连续治疗半年,包括予以利尿剂、洋地黄制剂、血管紧张素转换酶抑制剂及β受体阻滞剂,并指导低盐饮食、合理休息等,对治疗前后的BNP水平进行比较,并分析BNP水平变化与患者左心室收缩功能及结构之间的关系。同时选取50例健康人员作为对照组。结果CHF组治疗前后的BNP水平均明显高于对照组,但治疗后较之前明显降低(均P<0.05)。经直线相关分析发现,CHF患者的BNP水平与LVEF之间的相关系数r=-0.41,说明呈负相关性(P<0.05)。结论CH患者治疗前后的BNP水平变化可一定程度地反映治疗的有效性,可作为评价疗效的客观指标。
简介:摘要目的探讨血浆B-型尿钠肽(B-typenatriureticpeptide,BNP)联合D-二聚体联合检测在慢性心力衰竭早期诊断中的临床应用价值。方法依据美国纽约心脏病协会(NewYorkHeartAssociation,NYHA)方案对CHF患者进行临床诊断及心功能分级。分别采用化学发光微粒子酶免疫分析法以及免疫比浊法测定120例CHF患者及120名同年龄段健康对照组血浆BNP及D-二聚体水平。结果CHF患者组的血浆BNP及D-二聚体含量均明显高于健康对照组(P<0.05);在实验室常用的参考值时BNP、D-二聚体阳性率分别为85.7%、10.3%,明显高于健康对照组(P<0.05);CHF患者NYHA心功能I级到Ⅳ级血浆BNP及D-二聚体含量逐渐升高,不同分级组之间BNP、D-二聚体含量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);结论BNP与D-二聚体联合检测不仅可以提高CHF诊断准确性,而且还可作为临床诊断及疗效观察CHF的客观指标。
简介:目的探讨血清脑钠肽(B-typenatriureticpeptide,BNP)及氨基末端脑钠肽前体(M-terminalpro-Btypenatriureticpeptide,NT-proBNP)在评价慢性肾衰竭患者心功能状态的临床应用价值。方法选择住院的慢性肾衰竭患者120例,测定患者血清肌酐、BNP、NT-proBNP浓度,按照我国改良的肾脏病膳食改善试验(modificationofdietinrenaldisease,MDRD)公式计算肾小球滤过率,依据2003版肾脏病预后质量倡议(KidneyDiseaseOutcomesQualityInitiative,K/DOOI)指南标准将120例患者分为慢性肾脏病(chronickidneydisease,CKD)3、4、5(未透析)期三组进行比较;按照美国纽约心脏病学会(NYHA)制定的心功能分级将患者分为NYHAⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四组进行比较。比较同一肾功能水平下不同心功能水平患者BNP及NT-proBNP的浓度差异,同一心功能水平下不同肾功能水平患者BNP及NT-proBNP的浓度差异。结果同一肾功能分期血BNP及NT-proBNP浓度随着NYHA分级升高逐渐升高,各级之间差异均有统计学意义(均P〈0.01)。同一NYHA分级、不同CKD分期BNP浓度比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。同一NYHA分级,NYHAⅠ、Ⅱ、Ⅲ级时CKD4期与CKD3期的NT-proBNP浓度差异无统计学意义(P〉0.05),CKD5期与CKD4期、CKD3期比较NT-proBNP浓度显著升高(P〈0.05);NYHAIV级时,NT-proBNP浓度在CKD3期、4期、5期的浓度分别为(25540.00±4537.30)μg/L、(25820.00±3636.18)μg/L、(26208.00±3920.68)μg/L,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论BNP可作为CKD3、CKD4及CKD5(未透析)期患者判断心功能不全的诊断指标。NT-proBNP受肾功能影响较大,对CKD3及CKD4期患者在考虑肾功能的前提下可评价心功能状态,但对于CKD5期患者不建议使用。
简介:摘要目的观察探讨脑钠肽在心血管病变早期诊断中的应用价值。方法本研究中纳入我院心内科在时间段2015年8月~2015年11月区间收治确诊为心力衰竭疾病的患者共40例作为观察对象,设置为观察组,另选择同期经我院健康体检中心检查排除心血管相关病变的体检者共40例作为对照对象,设置为对照组。对比对照组、观察组受检对象在左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、以及脑钠肽检出值方面的差异,并观察不同心功能分级患者脑钠肽检出值差异。结果观察组受检对象左心室收缩末期内径检出值为(45.1±2.6)mm,左心室舒张末期内径检出值为(62.3±2.5)mm,脑钠肽检出值为(615.2±80.9)pg/ml,均显著高于对照组(P<0.05),差异显著且具有统计学意义。不同心功能分级患者脑钠肽检出值对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论脑钠肽在临床有关急性、慢性心力衰竭病症的诊断中有积极价值,与患者心功能等级直接相关,两者为正相关关系。提示临床可将对脑钠肽参数的测定作为心血管疾病的诊断指标,尽早诊断并为治疗方案提供依据。
简介:摘要目的浅析美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果以及对血浆脑钠肽水平的影响。方法选择60例慢性心力衰竭患者作为此次研究分析的对象,并按随机分配的方法将其分为对照组(30例)与治疗组(30例),对照组给予抗心衰常规治疗,治疗组则在单药组的基础上加用美托洛尔进行治疗,观察比较两组患者治疗后的临床效果与治疗前后的左室舒张末期内径、左室射血分数以及血清水平的变化。结果治疗后,治疗组患者的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的左室舒张末期内径、左室射血分数以及血清水平与治疗前相比无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的左室舒张末期内径、左室射血分数以及血清水与治疗前相比,均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔可有效改善慢性心力衰竭患者的新功能,降低血浆脑钠肽的水平,治疗效果显著,建议在临床中推广应用。