简介:摘要目的观察心力衰竭患者血浆B型脑钠肽(BNP)水平的动态变化情况,探讨其在心力衰竭诊疗中的临床应用价值。方法选择泰兴市第三人民医院内科住院的30例心力衰竭患者作为观察组,30例健康人群作为对照组。所选患者在入院当天和发病后第3天、第20天收集血浆样本测定BNP含量。结果患者入院当天血浆BNP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);发病第3天达高峰,与入院当天比较差异有统计学意义(P<0.01),随后逐渐下降,第20天已明显下降,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论动态监测血浆BNP对患者病情进行评估,是诊断心力衰竭和判断病情变化的比较敏感的指标,有助于指导临床治疗和评定预后,值得在临床推广使用。
简介:探讨B型脑钠肽(B—typenatriureticpeptide,BNP)与维持性血液透析患者(maintenancehemodialysiS,MHD)容量负荷关系的临床意义。方法选择北京同仁医院血液透析中心MHD患者87例,测定血浆BNP水平,根据BNP水平从低到高将患者分为4组,随访3个月,观察BNP水平变化与MHD患者容量负荷变化之间的关系。结果基础血浆BNP水平最低的组1,3个月后患者透析后体质量较前无明显变化[(70.12±13.60)kg比(70.01±13.5)kg,P=0.772],BNP水平较前无明显变化[74.4(43.0~110.9)ng/ml比66.7(23.6~125.4)ng/ml,P=0.184]。基础血浆BNP水平较高的的组2、组3、组4,3个月后患者透析后体质量、BNP水平较前显著降低(P〈0.05)。组2患者透析后体质量较前明显下降[(65.01±14.05)kg比(65.49±14.42)kg,P=0.003],BNP水平显著降低[161.1(73.5±280.8)ng/ml比180.5(129.0±275.9)ng/ml,P=0.039]。组3患者透析后体质量明显下降[(65.23±9.26)kg比(66.19±9.05)kg,P=0.000],BNP显著降低[220.0(124.8~311.0)ng/ml比371.3(276.8±427.3)ng/ml,P=0.000]。组4患者透析后体质量明显下降[(70.32±14.90)kg比(73.11±15.90)kg,P=0.000],BNP显著降低[641.0(232.0±3521.0)ng/ml比2276.5(679.8±3789.0)ng/ml,P=0.000]。MHD患者基础血浆BNP水平越高,3月后透析后体质量下降越明显,基础血浆BNP水平与透析后体质量下降呈正相关(R=0.763,P〈0.001)。随诊3个月中,患者透析前收缩压变化、透析后体质重变化、白蛋白及血红蛋白水平变化与MHD患者血浆BNP水平变化相关(月=0.740,R=0.507)。血浆BNP水平评估MHD患者透析后体质量变化的ROC曲线下面积为0.918(P〈0.001),最佳诊断分界点为276ng/ml。结论血浆BNP水平可作为临床上评估MHD患者容量负荷增加的一个有效参考�
简介:摘要目的探讨评价氨基末端-B型脑钠肽前体(NT-proBNP)诊断心力衰竭的临床应用价值。方法随机选取我院收治的80例心力衰竭患者为研究对象(观察组);根据NYHA心功能分级分为II组、III组、IV组,同时选取同期入住我院的60例无心力衰竭健康体检者作为对照组,利用电化学发光法分别测定所有入选对象NT-proBNP水平,并进行对比分析。结果观察组所有患者NT-proBNP水平均明显高于对照组(P<0.05),且NT-proBNP水平随着NHYA心功能分级增加而逐渐升高(P<0.05);观察组患者经有效治疗后II组、III组、IV组患者NT-proBNP水平逐渐降低,心功能评级也不断下降(P<0.05)。结论心力衰竭患者血清NT-proBNP与病情严重程度呈正相关,可客观反映患者的心功能情况,对于心力衰竭的临床诊断、病情分级以及预后评价具有较高的应用价值。
简介:摘要目的探讨高血压病患者血浆脑利钠肽(BNP)与左心室肥厚的关系及其形成的可能机理。方法按标准纳入2011年1月到2012年12月在我院住院的高血压患者100例,根据欧洲心脏超声和美国心脏超声协会标准,以左房内径指数分为两组,LADI≤23mm/m2为左房内径指数正常组,以LADI>23mm/m2为左房内径指数增大组,比较两组患者的血浆BNP水平。结果LADI增高组29例,BNP水平为(187.36±17.19)pg/mL;LADI正常组51例,BNP水平为(128.85±14.31)pg/mL。LADI增高组BNP的水平显著高于LADI正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson系数分析,血浆BNP水平与左心室肥厚程度正相关(r=0.811,P<0.05)。结论血浆BNP水平与高血压及高血压左心室肥厚有相关性。
简介:目的探讨急性冠脉综合征(不稳定型心绞痛和急性心肌梗死)血浆脑钠肽(BNP)水平与冠状动脉病变(CAG)严重程度及心功能(左室射血分数LVEF)的关系.方法以随机抽取的不稳定型心绞痛(UAP)患者89例和急性心肌梗死(AMI)患者91例作为研究对象,测定其血浆BNP水平,同时检测CAG程度和LVEF,分析血浆BNP水平与CAG程度及心功能之间的相关性.结果AMI组的血浆BNP水平明显高于UAP组.随着冠状动脉病变支数的增加血浆BNP水平逐渐增高,两者呈正相关(r=0.813,P〈0.01);随着左室射血分数的降低,血浆BNP水平逐渐升高,两者呈负相关(r=-0.846,P〈0.01).结论UAP/AMI患者在发病48h内血浆BNP水平越高其冠脉病变程度越重,心功能越差.多元逐步回归显示,血浆BNP水平对UAP/AMI患者在发病48h内的冠脉病变程度及心功能有独立的预测价值.
简介:摘要目的探讨血浆中的脑利钠肽(BrainNatriureticPeptide,BNP)水平在临床上诊断慢性心力衰竭的价值。方法选取我院内科2010年5月到2013年8月间收治的134例慢性心力衰竭患者作为心力衰竭组,另外设置一组对照组,观察对象为我院同期内科收治的54例非慢性心衰患者,分别测定血液中的脑利钠肽(BNP)水平,左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期内径(LVD),并对两组的以上指标进行对比,分析其与慢性心衰的相关性。结果将心力衰竭组测量结果与对照组测量结果相比,心力衰竭组患者的血浆脑利钠肽水平升高,差异具有显著性(P<0.05)。根据观察结果,血浆脑利钠肽升高的水平与患者心力衰竭的严重程度具有相关性相关。慢性心力衰竭患者血浆脑利钠肽水平与左心室舒张末期内径呈正相关(r=0.53,P=0.005),与左心室射血分数呈负相关(r=-0.62,P=0.005)。LVD随心力衰竭的严重程度加重而增大,LVEF随心力衰竭严重程度的加重而降低。结论血浆脑利钠肽(BNP)是临床上诊断慢性心力衰竭的一个可靠指标。可在一定程度上反映出左心室功能状态,从而有助于医疗工作者在临床上判断患者慢性心力衰竭的严重程度。
简介:目的:为了深入研究脑钠肽在临床诊断心血管疾病中的应用价值。方法选取2013年1月到2014年3月在我院心血管内科进行住院治疗的心衰病患136例,将这些病患作为治疗组,同时选取这一期间体检健康者60人,将其作为对照组,对比治疗组与对照组脑钠肽平与心功能状况等指标。结果治疗组中病患脑钠肽浓度明显高于对照组,P〈0.01,具有显著的统计学意义;治疗组脑钠肽浓度随着心功能恶化逐渐升高,和心功能等级有着显著关联,P〈0.01,具有显著的统计学意义。结论脑钠肽是慢性心力衰竭的重要预警指标,它和心功能等级有着显著的关联,因此快速测定脑钠肽的浓度有助于心血管疾病的及时诊断与治疗。
简介:摘要探讨N端脑利钠肽前体的临床应用方法调查对象为临床住院及门诊患者。结论N端脑利钠肽前体的在临床有着极其重要的应用,尤其是对心衰患者具有较高的诊断价值。
简介:摘要目的研究分析血清脑钠肽在慢性心力衰竭患者中的水平变化。方法随机选取102例慢性心力衰竭患者病例资料作为观察组,分析血清脑钠肽水平变化。并与同期100例健康人群组作为对照组,对比分析血清脑钠肽检测值。结果观察组中血清脑钠肽水平变化随着慢性心力衰竭患者中心功能衰竭不同分级而变化,其中心功能衰竭Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级之间随级别严重变化血清脑钠肽检测值而升高,对比分析心功能能衰竭分级具有差异性(p<0.05),而且两组检测值也具有统计学差异性意义(p<0.05)。结论血清脑钠肽检测值随慢性心力衰竭分级而变化,是心力衰竭分级的有效生物标记物,对心力衰竭的诊断、评估严重程度及预后具有重要的研究价值。
简介:摘要目的探讨曲美他嗪对缺血性心肌病心力衰竭的疗效及血浆脑钠肽水平影响。方法选择我院缺血性心肌病心力衰竭患者共80例,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予曲美他嗪,观察两组治疗效果,检测血浆脑钠肽水平。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后和对照组治疗后的血浆脑钠肽水平分别与本组治疗前的血浆脑钠肽水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的血浆脑钠肽水平与对照组治疗后的血浆脑钠肽水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪能够提高缺血性心肌病心力衰竭的临床治疗效果,降低血浆脑钠肽水平,临床效果显著,值得借鉴。
简介:摘要目的探讨N末端B型利钠肽前体对老年心力衰竭的诊断及预后的价值。方法选取2013年3月~2014年2月间某院确诊为心力衰竭患者150例作为研究对象,归为观察组,另外选取同时入院做身体检查的≥60岁健康老年人150例作为对比对象,归为对照组。对患者进行清晨采血及离心分离血清,检测N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度。结果观察组除I级以外的II~IV级组的NT-proBNP指标相比对照组有所升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组III级和IV级组的cTnI指标,相比对照组有所升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。舒张性患者的NT-proBNP相比收缩性较低,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用检测NT-proBNP的方法诊断心力衰竭患者心脏功能及变化,是心力衰竭疾病早期诊断中的有效手段。
简介:摘要目的探讨血清脑钠肽(BrainNatriureticPeptide,BNP)在鉴别心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难中的临床意义。方法68例呼吸困难患者随机分为心源性呼吸困难组和非心源性呼吸困难组各34例,测定患者的血清BNP和左心室射血分数(LeftVentricularEjectionFraction,LVEF),并进行对照研究。结果心源性呼吸困难组的血清BNP及LVEF分别为450.82±7.04pg/ml、55.54±8.71%,非心源性呼吸困难组的血清BNP及LVEF分别为74.36±11.23pg/ml、67.64±6.50%;心源性呼吸困难组患者的BNP明显高于非心源性呼吸困难组的患者,而LVEF值明显低于非心源性呼吸困难组的患者,差异均有统计学意义。心源性呼吸困难组中11例心功能Ⅱ级组患者的血清BNP及LVEF分别为312.03±12.80pg/ml、61.00±6.00%,11例心功能Ⅲ级组患者的血清BNP及LVEF分别为446.39±13.22pg/ml、52.00±7.00%,12例心功能Ⅳ级组患者的血清BNP及LVEF分别为678.25±14.54pg/ml、43.00±8.00%;心功能Ⅱ级组患者的BNP水平明显低于心功能Ⅲ级组患者,LVEF明显高于心功能Ⅲ级组患者;心功能Ⅲ级组患者的BNP水平也明显低于心功能Ⅳ级组患者,LVEF也明显高于心功能Ⅳ级组患者。结论脑钠肽可以辅助鉴别心源性和非心源性呼吸困难患者。