简介:摘要目的分析麻醉术后早期认知功能障碍(POCD)的影响因素。方法选取我院收治的400例神经外科手术患者,纳入时间为2015年6月至2017年6月。观察术后不同时间段POCD发生情况,利用MMSE量表评估认知功能障碍程度,分析相关影响因素。结果术后1天、3天、7天,POCD分别发生52例(13.0%)、23例(5.7%)、8例(2.0%);和术前相比,患者术后MMSE评分均降低,差异显著(P<0.05)。患者年龄在60岁以上、合并基础疾病、采用全麻方案、麻醉持续时间超过3h,术后早期POCD发生率高,差异显著(P<0.05)。结论麻醉术后容易发生POCD,影响因素包括年龄过大、合并基础疾病、采用全麻方案、麻醉持续时间过长等,提示医护人员积极干预,以改善患者预后。
简介:摘要目的探讨不同麻醉方式与高龄患者术后认知功能障碍间的关系。方法将我院在2012年8月~2013年8月收治的80例高龄手术患者随机分为A、B两组,每组40例,A组患者采用全身麻醉,B组患者采用腰硬联合麻醉,对比两组患者术后的认知功能情况。结果两组患者麻醉前、术后1d及术后3d的认知功能障碍发生率比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05);B组患者术后3小时、术后6小时的认知功能障碍发生率均显著低于A组,P<0.05,差异均具有统计学意义。结论与腰硬联合麻醉相比,全麻患者的术后认知功能障碍发生率更高,对于高龄手术患者,临床上应当尽量少用全身麻醉,以减少对患者术后认知功能的影响。
简介:摘要目的探讨不同麻醉方案下老年患者术后认知功能障碍的差别,以供临床工作参考。方法将本院2012年6月至2013年5月收治的老年手术患者96例纳入本研究,根据麻醉方案分组。其中50例接受全身麻醉者作为A组,46例接受硬膜外麻醉者作为B组。采用简易智力状态量表检查(MMSE)评价两组患者在术后6h、24h、48h时认知功能障碍的差异性。结果对比两组患者术后6h时MMSE评分,组间差异经t检验后发现无统计学意义(P>0.05)。与A组对比,B组患者术后24h、48h时MMSE评分明显较高,组间差异经t检验后发现有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉和硬膜外麻醉对老年患者术后均可造成一定的认知功能障碍,其中硬膜外麻醉不良影响小,术后认知功能可较快恢复。
简介:摘要目的研究不同的麻醉方法对老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法从我市卫生服务中心2015年3月-2016年3月接收的老年手术患者中,抽取120例作为本次研究的对象,根据不同的术前麻醉将其平均分作两组,即A组60例,B组60例。A组采取全身麻醉,B组采取硬膜外麻醉,对比两组患者术后认知功能情况。结果B组术后MMSE评分高于A组,POCD发生率与码子药物用量均优于A组,比较有统计学意义,P<0.05。结论不同的麻醉方法对老年患者术后认知功能障碍的影响不同,与全身麻醉对比,硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能造成的影响更轻,安全性更与应用价值更高。
简介:摘要目的分析麻醉与老年患者术后认知功能障碍的相关研究。方法选择性分析本院自2017年8月至2018年1月收取的90例老年患者作为临床研究对象,所以的患者均需要住院接受手术治疗,按照顺序分成对照组和观察组各45例,然而前者采用丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注麻醉,而后者应用氟烷吸入麻醉。分析2组老年患者在接受不同麻醉之后的术后认知功能情况以及术中的临床表现和术后不良反应。结果对照组患者的术后认知功能要低于观察组,其差异性显著(p<0.05),而观察组患者的术中的临床表现要高于对照组,研究结果得知,数据有明显的差异(p<0.05),此外,对照组患者的临床不良反应情况高于观察组,结果存在统计分析(p<0.05)。结论面对临床老年患者要采取有效的麻醉方式,对患者术后认知功能也会有所提升,因为,采取氟烷吸入麻醉对老年患者的身体情况有一定的帮助,减少不良反应的出现,值得临床应用推广。
简介:摘要目的对老年患者在手术中应用不同的麻醉方式,并对其术后的认知功能障碍发生情况进行对比。方法选取自2010年3月至2015年3月间在我院进行手术治疗的老年患者共计600例,在征得患者及其家属的同意后对其进行临床调查与研究,将患者分为对照组与观察组,对照组患者应用全身麻醉的方式,观察组患者则应用脊椎-硬膜外阻滞麻醉的方式,由护理人员对两组患者提供无差异的优质护理服务,并对其临床的麻醉效果、认知功能表现情况等进行观察并对比。结果观察组患者在麻醉的时间,尿量,手术的时间,出血量,输液量,Aβ浓度,MMSE评分以及VAS评分方面均要明显优于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者手术中应用椎管内麻醉的方式,患者的临床情况要明显好于应用全身麻醉的患者,能够十分理想地减轻患者在手术后认知功能的障碍,安全性良好,值得在临床中对其进行推广并应用。
简介:摘要目的探讨分析不同麻醉方式对老年患者术后认知功能障碍的影响,为临床老年患者麻醉方式的选择提供相应的参考依据.后的认知程度,采用MMSE量表进行认知功能评分,并对两组的结果进行比较.结果观察组和对照组分别经全麻和脊椎-硬膜外阻滞两种麻醉方式后,对其认知功能进行MMSE评分比较,结果显示脊椎-硬膜外阻滞术后24h后发生认知功能障碍的老年患者较全麻的老年患者少,差异具有统计学意义(P<0.05),脊椎-硬膜外阻滞术后患者的血浆β淀粉样蛋白浓度比全麻的患者低.结论全麻比脊椎-硬膜外阻滞更易导致老年患者术后认知功能障碍.关键词全麻脊椎-硬膜外阻滞认知功能障碍TheinfluenceofdifferentanesthesiainelderlypatientsofpostoperativecognitivedysfunctionAbstractobjectiveanalyzetheinfluenceofpostoperativecognitivedysfunctioninelderlypatientsbydifferentanestheticmethods,toprovideclinicalanesthesiachoiceforelderlypatientandthecorrespondingreference.ResultsObservationgroupandcontrolgrouprespectivelyaftergeneralanesthesiaandspinalepiduralblockadeaftertwokindsofanesthesia,thecognitivefunctionsarecompared,andMMSEscoreresultsshowthespine-epiduralanesthesiapostoperativecognitivedysfunctionintheaftermathofthe24hofelderlypatientswithrelativelylessofelderlypatientswithgeneralanesthesia,whichhasstatisticallysignificantdifference(P<0.05),spine-epiduralblockadeofpostoperGativepatientswithplasmaβamyloidproteinconcentrationislowerthanpatientswithgeneralanesthesia.ConclusionGeneralanesthesiaaremorelikelytoresultinelderlypaGtientsKwietyhwpoorsdtsoperativecognitivedysfunctionthanspine-epiduralblock.GeneralanesthesiaSpinalepiduralblockanesthesiacognitivedysfunction中图分类号R614文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0531-01
简介:摘要目的探究不同麻醉方法用于老年患者的应用效果以及对其术后认知功能障碍的影响。方法选取我院60例行手术治疗的老年患者,随机数字法分为对照组和观察组各组均30例,对照组采用全身麻醉,观察组采用硬膜外阻滞麻醉,观察比较两种麻醉方法的应用效果。结果术后两组患者MMSE(简易精神状态评价量表)评分均低于术前(P<0.05),且组间比较差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后认知功能障碍发生率较对照组低(P<0.05),术后恢复时间较对照组短(P<0.05),数据比较存在统计学差异。结论老年患者手术中采用硬膜外阻滞麻醉,可有效降低患者认知功能障碍发生率,缩短患者病情恢复时间,应用效果良好,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨麻醉对老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选取SAⅠ-Ⅱ级,在我院行甲状腺次全切除术的老年患者92例,随机分为全身麻醉组(Ⅰ组)和颈丛神经阻滞组(Ⅱ组),采用MMSE量表对比评估两组患者术后3h、6h、24h、72h患者的认知功能障碍。结果手术后3h、6h、24h、72h各组MMSE评分均有不同程度的降低,与麻醉前比较差异具有统计学意义(P<0.05);手术后3h、6hⅠ组MMSE评分明显低于Ⅱ组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组手术后h、6h认知功能障碍发生率分别为30.43%、17.39%,Ⅱ组为15.56%、4.44%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论接受全身麻醉患者术后早期MMSE评分下降较颈丛神经阻滞麻醉者显著,术后认知功能障碍的发生率明显高于颈丛神经阻滞麻醉者。