简介：摘要目的了解我院葡萄球菌对红霉素,克林霉素的耐药性，以及红霉素对克林霉素诱导耐药的发生率。方法采用K一B法检测葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性，头孢西丁纸片扩散法检测耐甲氧西林葡萄球菌，D试验检测诱导型克林霉素耐药表型。结果所有156株葡萄球菌中对红霉素和克林霉素耐药(cMLS)为88株(56.4%);对红霉素耐药对克林霉素敏感但D试验阳性(iMLS)为37株(23.7%);对红霉素耐药对克林霉素敏感但D试验阴性(MS)为31株(19.9%)。结论临床微生物实验室常规进行D试验检测葡萄球菌中红霉素对克林霉素的诱导耐药性。以免出现错误的药敏结果，而误导临床医生正确选用大环内酯类、林可霉素类、链阳霉素B类（MLS）抗生素。

简介：摘要目的检测iNOS在乳腺癌癌组织的表达，研究iNOS与乳腺癌临床病理特征的关系，探讨iNOS在乳腺癌的发生发展过程中的作用。方法取2007年2月至2007年11月在湖南省肿瘤医院诊治的60例乳腺癌改良根治术或根治术及23例乳腺癌旁正常乳腺组织石腊包埋标本，应用免疫组织化学SP法检测iNOS在乳腺癌组织、癌旁正常乳腺组织中的表达。结果iNOS在乳腺癌、癌旁正常乳腺中均有表达，阳性表达率分别为68.3％、26.1％，乳腺癌显著高于癌旁正常乳腺组织（P<0.05）。iNOS在乳腺癌中表达水平与年龄、月经状况、组织分化程度、HER2表达状况及5年总生存有关。结论iNOS的表达可作为评判乳腺癌恶性程度的重要指标和评乳腺癌预后的因素。

简介：摘要目的探讨本地区黏液型铜绿假单胞菌的耐药现状，为本院临床选择敏感药物治疗提供参考。方法对分离出的35株黏液型铜绿假单胞菌用药敏卡肉汤稀释法进行体外药敏试验，并进行统计分析。结果黏液型铜绿假单胞菌对亚氨培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感率最高（100％）、头孢吡肟（97.1％）、庆大霉素（91.4％）、左氧氟沙星（91.4％）、阿米卡星（87.5％）、环丙沙星（85.7％）、妥布霉素（83.0％）、头孢他啶（64.03％）、哌拉西林（56.7％）、头孢哌酮（51.4％）、头孢噻肟（61.4％）以及头孢呋辛（40.0.％）。结论黏液型铜绿假单胞菌体外耐药性比较弱，可是由于能产生大量藻酸盐，而在菌体外形成生物膜，体内用药时耐药率较高，因此临床微生物室培养鉴定出铜绿假单胞时，特别注意黏液型，以便医生选择合理的抗菌素进行治疗。

简介：摘要目的检测分析韶关地区乙型肝炎（下称乙肝）患者乙型肝炎病毒（HBV）基因型分布及其与型别、HBV血清标志物和HBVDNA定量值的关系。方法用聚合酶链反应（PCR）技术和反向点杂交技术相结合的基因及基因突变检测技术检测3种HBV基因型，ELISA法检测血清HBV标志物（两对半），荧光定量-聚合酶链反应（FQ-PCR）法检测血清HBVDNA定量值，并对结果进行分析。结果韶关地区206例乙肝患者HBV基因型分布C型为主69.42%（143/206）、B型11.17%（23/206）、D型7.28%（15/206）、B+C混合型5.83%（12/206）、C+D混合型5.34%（11/206）、B+D混合型0.97%（2/206）。基因型男、女性别检出率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。基因型C与其它各基因型检出率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。各基因型阳性组血清平均HBVDNA定量值大于1×106（copy/ml），各基因型阳性组与基因型阴性组血清平均HBVDNA定量值比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论韶关地区乙肝患者HBV基因型分布以C型为主。基因型阳性检出率从高到低依次为C、B、D、混合型（B+C型、C+D型、B+D型）。HBV基因型检出率与性别关系不明显，与HBV血清标志物和HBVDNA定量值有一定关系。

简介：背景：幽门螺杆菌（Hp）耐药情况日趋严重，选择快速、敏感、价廉的分子生物学技术对Hp耐药进行检测具有重要的临床意义。目的：评价检测粪便Hp基因突变对诊断克拉霉素耐药的有效性，并探讨cagA基因与耐药的相关性。方法：纳入74例13C-尿素呼气试验阳性患者，采集其新鲜粪便标本，提取粪便DNA，采用巢式PCR法扩增Hp23SrRNA，采用PCR—RFLP法检测限制性内切酶BbsI、BceAI、BsaI对23SrRNA扩增产物的酶切情况，采用PCR法扩增cagA基因。结果：74例患者的粪便标本中，60例扩增出Hp23SrRNA367bp片段，其中17例可被BsaI酶切，60例均未被BbsI、BceAI酶切。cagA阳性、阴性表达者的23SrRNA突变率相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：通过粪便基因型检测Hp对克拉霉素耐药是快速、简便的方法。江苏地区Hp对克拉霉素的耐药机制主要为23SrRNAA2143G突变。cagA基因与Hp对克拉霉素耐药不相关。

简介：

简介：摘要目的探讨重症患者多耐药鲍氏不动杆菌的耐药性。方法从2010年4月至2011年3月中山大学附属第三医院住院患者中分离53株多药耐药鲍氏不动杆菌(multidrug-resistantAcinetobacterbaumannii，MDR-AB)，采用法国进口梅理埃公司MeiliaiATB全自动微生物鉴定仪鉴定菌株,用K－B法测定鲍氏不动杆菌对13种抗菌药物的敏感性。结果鲍氏不动杆菌主要分离自痰标本,占84.6%；病区主要分布在ICU(28.7%)，神经外科(26.8%)。有53株鲍氏不动杆菌是多耐药菌，其中7株是泛耐药鲍氏不动杆菌。结论重症患者鲍氏不动杆菌耐药严重，其治疗可以选择碳青霉烯类、含舒巴坦制剂。替加环素对耐碳青酶烯鲍氏不动杆菌的治疗效果不容乐观。

简介：摘要细菌基因突变是导致细菌耐药性的主要原因，使用一种抗菌药物存在对其他药物耐药性共选择的可能。本文首先介绍常见革兰阴性杆菌以及结核分枝杆菌等耐药机制，之后阐述了耐药菌耐药机制的预防措施。

简介：摘要目的了解多重耐药非发酵菌临床分布及耐药情况，为合理使用抗菌药物提供依据。方法菌株来自2009年1月到2013年8月我院住院患者的痰液、尿液、伤口分泌物等各种送检标本进行细菌学培养，菌种采用法国生物梅里埃公司API系统进行细菌鉴定，采用K-B纸片扩散法进行药敏试验，使用WHONET5.5软件作统计分析。结果2009年1月至2013年8月本院分离出多重耐药非发酵菌共70株，最为常见依次是铜绿假单胞菌占67.2%、不动杆菌属11.4%、嗜麦芽窄食单胞菌7.1%，其它非发酵菌占14.3%；各种临床标本中以痰液标本的检出率最高(62.9%)；药敏结果显示，铜绿假单胞菌、不动杆菌属和嗜麦芽窄食单胞菌对所监测的抗菌药物均有不同程度耐药,铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、四环素、氯霉素和头孢噻肟耐药情况严重，耐药率分别为100.0%、90.0%、83.3%和71.47%;对其他主要抗菌药物的耐药率分别为头孢他啶46.7%、亚胺培南38.2%、左旋氧氟沙星30.2%、环丙沙星28.3%、阿米卡星5.0%。其它抗生素耐药率头孢他啶38.6%、头孢哌酮36.4%、左氧氟沙星32.6%、头孢吡肟29.4%、阿米卡星28.9%、哌拉西林/他唑巴坦6.2%;亚胺培南0%、多粘菌素E0%；不动杆菌对阿米卡星耐药率低于20%。多重耐药嗜麦芽寡养单胞菌对磺胺甲恶唑/甲氧苄啶、多粘菌素E较敏感。对头孢菌素类抗菌素有较高耐药率，对亚胺培南天然耐药。多重耐药铜绿假单胞菌泛耐药菌12株；检出率为25.5%。结论多重非发酵菌以铜绿假单胞菌为主，对抗菌药物呈多重耐药,并且在各种临床标本中分布有很大的差异，其种类较多，各种细菌之间耐药性差异较大，临床应及时采集标本，作病原学检测及药敏试验，并根据药敏试验结果合理选用抗菌药物，以提高诊疗效果，控制医院感染。

简介：目的了解某院成人呼吸道感染副流感嗜血杆菌的生物型,以及其与产β-内酰胺酶及耐药性的关系。方法收集该院2011年10月—2012年7月临床确诊为呼吸道感染患者（成人）的痰标本1994份,进行嗜血杆菌分离培养;对分离的副流感嗜血杆菌进行鉴定、生物学分型、β-内酰胺酶试验和药敏试验。结果1994份痰标本共分离嗜血杆菌102株（5.12%）,其中副流感嗜血杆菌68株（66.67%）,流感嗜血杆菌20株（19.61%）,其他嗜血杆菌14株（13.72%）。副流感嗜血杆菌共检出Ⅰ~Ⅵ6种生物型,分别为：Ⅰ型42株,Ⅴ型14株,Ⅱ、Ⅵ型各4株,Ⅲ、Ⅳ型各2株;其中54株（79.41%）产β-内酰胺酶。副流感嗜血杆菌对氨苄西林、左氧氟沙星、四环素和复方磺胺甲口恶唑呈现较高的耐药率,分别为83.82%、60.29%、57.35%和70.59%;对头孢噻肟、氨苄西林/舒巴坦、头孢克洛、克拉霉素、利福平的耐药率分别为8.82%、13.24%、5.89%、20.58%和25.00%;尚未检出对亚胺培南、氯霉素耐药的菌株。各生物型副流感嗜血杆菌对抗菌药物的耐药性存在一定差异。结论副流感嗜血杆菌是该院成人呼吸道感染的常见病原菌之一,Ⅰ型和Ⅴ型为主要流行生物型;多数菌株为产β-内酰胺酶株,临床应重视副流感嗜血杆菌生物学及耐药性分型监测,防止耐药菌株流行。

简介：摘要目的分析铜绿假单胞菌的分布特点及耐药情况，为临床合理使用抗生素提供依据。方法对分离到的铜绿假单胞菌药敏试验结果，按照2012年CLSI标准，运用WHONET5.6版本统计软件进行回顾性分析。结果共分离到铜绿假单胞菌136株，分布以内科病房及年龄41岁以上患者痰液为主。17种抗生素药敏结果总菌株敏感率在50﹪～70﹪之间的有哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南等，另外11种抗生素敏感率均高于70﹪；多重耐药菌株敏感率较总菌株敏感率下降超20﹪以上的有哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、亚胺培南和美洛培南等。结论本地区多重耐药铜绿假单胞菌主要对β-内酰胺类抗生素耐药最为显著,为合理有效使用抗生素，有必要加强多重耐药菌检测与监测。

简介：摘要目的调查2010-2011年医院临床分离的病原菌分布和对常用抗菌药物的耐药性，为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法用API手工鉴定系统进行致病菌鉴定，采用CLSI推荐的K-B纸片琼脂扩散法进行药物敏感性测定，并对两年耐药结果予以统计学处理。结果共检出病原菌746株，其中革兰氏阳性菌130株，革兰氏阴性菌616株。分离前5位的病原菌是大肠埃希菌，鲍曼不动杆菌，金黄色葡萄球菌，铜绿假单胞菌，肺炎克雷伯菌，未发现对万古霉素耐药的葡萄菌属。万古霉素、替考拉宁对革兰阳性球菌具有较好的抗菌活性；三代和四代头孢菌素、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星对革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等具有较高的敏感性。鲍曼不动杆菌的检出率和耐药率都呈上升趋势，仅对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南保持一定的敏感。结论2010-2011年医院临床感染的病原菌以革兰阴性菌为主，病原菌的检出率和耐药率呈逐年升高趋势。加强对临床感染病原菌的耐药监测，对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义。

简介：目的了解马鞍山地区肺炎链球菌临床分离株的血清型分布及药物敏感性。方法应用奥普脱欣试验及胆汁溶解试验鉴定肺炎链球菌;采用荚膜肿胀试验进行肺炎链球菌血清学分型,计算PPV23价疫苗及PCV7疫苗覆盖率;K-B法测定8种药物的耐药试验。结果80株肺炎链球菌共鉴定13种血清型,有5株不能定型或群，马鞍山地区相对的优势血淸型以19F、19A、23F为主，PPV23价疫苗可覆盖本次测试株的86.42%,PCV7疫苗可覆盖测试株的55.56%血清型;75株测试菌对青霉素等药物耐药率较髙,耐受四种以上药物的菌株达60株，占测试菌株的80.00%,所有测试菌对左氧氟沙星和万古霉素全部敏感。结论马鞍山地区肺炎链球菌临床分离株以19F、19A、23F血清型为主，PPV23价疫苗的预防作用更显著;绝大多数肺炎链球菌呈多药耐药趋势,应注意合理用药。

简介：摘要目的探讨多重耐药铜绿假单胞菌的感染分布及耐药性特征。方法收集临床标本中分离出的铜绿假单胞菌128株，分析其菌株来源以及耐药性特征。结果本组128株铜绿假单胞菌中，有81株（63.3%）源于呼吸道痰标本，多集中于神经外科、呼吸科、ICU等；对亚胺培南、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦以及阿米卡星具有较高的敏感率；对于头孢曲松、头孢噻肟等具有较高的耐药性；多重耐药率为76.6%。结论铜绿假单胞菌对于多种抗生素具有耐药性，存在多重感染，密切监测耐药性趋势，强化感染控制，以降低耐药菌株的产生及扩散。

简介：

简介：摘要目的加强多重耐药菌感染的预防与控制，减少医院感染发生概率。方法加强多重耐药菌感染的组织领导，确定医院感染的管理目标，从加大人员培训力度、建立信息上报和分享系统、加大对重点科室管理、加强手卫生、诊疗隔离、规范诊疗护理操作、医疗器具专用、医疗、日常废物处置、合理使用抗菌药物等方面的管理环节进行全面防控。结果提高了医务人员对医院感染管理的认识、使有关医院感染的各项规章制度与措施顺利实施，减少了多重耐药菌医院感染的发生率。结论多重耐药菌感染是医院感染的重要病原菌，其在医院感染管理环节是目前重要的监测项目，只有严格实施多重耐药菌感染的预防与控制措施，加强管理督导检查，才能确保医疗安全。

简介：摘要目的如何预防及控制ICU病房内多重耐药菌的感染，以及对多重耐药菌患者的护理措施。方法对20例多重耐药菌感染患者进行严密隔离，采取合理护理措施，并对结果进行分析。结果12例好转后转科，3例自动出院，2例家属放弃治疗临床死亡，3例病愈直接出院。结论对多重耐药菌感染患者进行有效隔离，合理使用抗生素，医护人员严格执行无菌操作原则和手卫生消毒制度可有效预防及控制ICU多重耐药菌感染，保证医疗和患者安全。

简介：摘要目的讨论多重耐药菌在医院内感染的现状，以及应该针对该情况需要采取的防范措施。方法分析2011年1月1日～2012年1月1日发现的病人感染多重耐药菌的情况。结果2011年上半年医院感染多重耐药菌的比例为1.00%，下半年此比率为0.80%。ICU、神经科、泌尿科、心血管科、干部病房、内分泌科等多重耐药菌感染率相对较高。结论加强对住院病人检测多重耐药菌感染情况，并且采取消毒等措施，便可以很好地控制医院感染多重耐药菌的几率。

简介：摘要口腔不良习惯是由于口腔的不正常对患者牙合颌、面生长发育有害的行为习惯，因为其破坏了口腔环境的平衡状态，引起牙、颌、面的畸形。通过合理诱导使其正常发育。

简介：目的：探讨Ca2＋和Na＋诱导细胞凋亡的最佳浓度及时间，并用甲基绿一派诺宁染色法检测凋亡细胞的形态变化。方法：分别用不同浓度梯度及时间梯度的Ca2＋和Na＋胁迫处理洋葱鳞茎内表皮细胞，得诱导的最佳浓度及时间；用甲基绿一派诺宁染色法检测诱导凋亡的洋葱鳞茎内表皮细胞、大蒜根尖细胞和鸡血红细胞的形态特征变化。结果：诱导处理的最佳Ca2＋和Na＋浓度为0．4mol／L，最适时间约为8h，且CaCl2的诱导效果较NaCl好；经甲基绿一派诺宁染色，洋葱鳞茎内表皮细胞、大蒜根尖细胞、鸡血红细胞凋亡细胞的细胞核均呈蓝紫色，细胞质呈红色。结论：找出了诱导细胞凋亡的最适Ca2＋和Na＋浓度和时间，并检测到细胞凋亡。