简介:目的应用经直肠超声造影及穿刺活检病理分析,探讨前列腺良恶性结节的超声造影特点。方法使用SonoVue对135例经直肠超声检出的前列腺异常结节患者进行造影检查,观察良恶性结节的常规超声及超声造影表现,利用Q-Lab软件对良恶性结节的组织造影参数进行对比分析。结果经直肠超声引导前列腺穿刺活检检出异常结节174个,恶性结节77个,良性结节97个;55个恶性结节位于外腺区,69个良性结节位于内腺区。71.43%(55/77)的恶性结节超声造影表现为"快进快出"的高增强。88.66%(86/97)内外腺良性结节表现为与周围前列腺组织同步灌注的均匀增强。结论经直肠超声造影在鉴别前列腺结节良恶性及判定病变部位具有良好的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨经直肠超声造影技术在前列腺癌的诊断及靶向引导前列腺癌的穿刺活检中的临床应用价值。方法对81例血清前列腺特异抗原(PSA)升高(≥4.00ng/ml)的患者进行经直肠前列腺穿刺。活检前所有患者均接受常规经直肠超声(TRUS)检查和经直肠超声造影(CE-TRUS)检查,检查完成后即刻在TRUS引导下,对每位患者前列腺双侧底部、中部的内侧、外侧区和双侧前列腺尖部,行10点系统穿刺以及CE-TRUS发现的异常区域的靶向穿刺,以病理结果为金标准,比较两种技术检出前列腺癌的敏感性和穿刺点阳性率,以及CE-TRUS对诊断不同血清PSA值的前列腺癌患者的临床价值。结果81例患者共穿刺910针,经穿刺病理诊断为前列腺癌的为35例(43.2%)142针(15.6%)。CE-TRUS发现异常者37例,其中前列腺癌患者27例,其诊断敏感性、特异性、准确性分别为77.1%、78.2%、77.8%,显著高于TRUS的62.8%、67.3%、65.4%(P<0.05);CE-TRUS靶向穿刺点的单针阳性率(30.0%)高于系统穿刺的(13.8%)(P<0.05)在35例前列腺癌患者中,CE-TRUS靶向穿刺检出病人的阳性率(77.1%)则低于系统穿刺(85.7%)(P<0.05)。另外,CE-TRUS技术在血清PSA<10ng/ml患者中的诊断阳性率(24.3%)与血清PSA≥10ng/ml的患者(40.9%)之间没有显著差异(P>0.05)。结论CE-TRUS较TRUS能检出更多的前列腺癌病例数,其引导的靶向穿刺较系统穿刺具有更好的单针阳性率,但由于在病人检出率上的差异,靶向穿刺仍无法取代系统穿刺。
简介:摘要:目的:分析经直肠前列腺超声诊断的具体价值。方法:选择2020年12月至2021年11月我院接诊的前列腺结节患者78例为研究对象,其中39例患者为良性结节患者,另有39例患者为恶性结节患者。参予研究的所有患者均需要接受经直肠前列腺超声诊断以及病理诊断,并且以病理诊断结果为金标准判断经直肠前列腺超声诊断方式的价值。结果:在实际对患者实施经直肠前列腺超声诊断的过程中,良性组患者以及恶性组患者均有着较高的诊断准确率。结论:对患者实施经直肠前列腺超声诊断,无论是对良性前列腺结节患者还是恶性前列腺结节患者的病情判断都有着较高的准确率,能够辅助医生更好地判断患者的病情,临床推广价值较高。
简介:摘要:目的:探讨经经直肠超声(TRUS)、超声造影在前列腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法选取2021年1月-6月医院前列腺恶性肿瘤患者63例为研究组,另选取同期收治的前列腺良性肿瘤患者63例为对照组。所有研究对象均分别接受TRUS及超声造影检查,统计分析TRUS及超声造影对前列腺良恶性肿瘤的检出情况、诊断效能(敏感度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值)。结果TRUS检查共检出前列腺癌46例、前列腺良性肿瘤61例,超声造影检查共检出前列腺癌45例、前列腺良性肿瘤61例,联合诊断共检出前列腺癌61例、前列腺良性肿瘤60例;联合诊断敏感度、准确度、阴性预测值高于TRUS、超声造影,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断特异度(95.24%)、阳性预测值(95.31%)与TRUS(96.83%、95.83%)、超声造影(96.83%、95.74%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TRUS及TR-CEUS对前列腺病灶均具有较好的鉴别诊断能力。与单独应用相比,二者联合对前列腺癌诊断效能更高。
简介:【摘要】:目的:本项研究旨在探讨一种前列腺良恶性病灶鉴别诊断方法的效果,这种方法为经直肠常规超声联合超声造影。方法:起始时间设置为2022年1月,结束时间设置为2023年1月,明确80例疑似前列腺癌患者为研究对象,分别行经直肠常规超声(TRUS)、超声造影(CEUS)以及经直肠常规超声联合超声造影,对比结果。结果:TRUS联合CEUS在前列腺良恶性病灶鉴别诊断中具有较高的准确性,其敏感性、特异性、准确率、Youden指数、CUT-OFF以及AUC结果均高于单独使用TRUS或CEUS,统计学意义明显(P<0.05)。结论:应用经直肠常规超声(TRUS)联合超声造影(CEUS)在前列腺良恶性病灶鉴别诊断中的诊断价值较高,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨超声检查肛门周围病变的声像图特点及术前定位的应用价值及经腹检查盆腔时注意后方直肠病变。方法应用经腔内阴式探头和(或)高频探头检查肛门周围病变69例,作声像图描述及术前定位。结果超声检查69例共检出59肛周脓肿,复合型肛周脓肿8例,肛瘘2例,肛周脓肿声像图表现为边界清楚,内壁粗糙不均,脓腔回声可见点状回声,加压后可见点状回声流动,CDFI病变周边血运丰富。瘘管声像图表现为低回声、无回声或混合回声区,病灶区域未测及明显血流信号,扫查病灶周缘区可发现瘘管、瘘管的数目及瘘口位置。结论超声检查用于肛周病变的诊断,能够区分脓肿与周围组织的关系,在定位方面具有良好的直观性,对查明瘘管、瘘管的数目及瘘口位置能提供更多、更可靠的信息。
简介:摘要目的系统评价经直肠超声引导下经直肠与经会阴前列腺穿刺活检的临床价值。方法系统检索PubMed、EMBASE、CENTRAL、theISIWebofKnowledgeDatabases、CBM、CNKI和VIP、万方数据库,并辅以手工检索,检索时间均为2010年1月至2014年12月,查找所有比较经直肠超声引导下经直肠与经会阴前列腺穿刺活检阳性率和并发症的临床试验文献,按纳入排除标准由两人独立进行文献的筛选、资料提取和质量评价,采用ReMan5.1软件进行Meta分析。结果中文数据库以“前列腺癌,前列腺肿瘤,前列腺穿刺,经直肠超声,经直肠穿刺、经会阴穿刺”为检索词,英文数据库使用'prostatecancer','cancerofprostate','carcinomaofprostate','prostaticneoplasm','detection','biopsy','prostatebiopsy','transrectal','transperineal','transrectalapproach'and'transperinealapproach为检索词,共纳入4项研究(其中3项系病例对照、1项前后对照),包括762例患者。Meta分析结果显示经直肠与经会阴前列腺穿刺,两组在前列腺癌穿刺阳性检出率以及前列腺穿刺后疼痛、发热、血尿、尿潴留、血便等并发症的发生率上无统计学差异。结论前列腺穿刺活检作为诊断前列腺肿瘤的金标准,经直肠超声引导下经直肠与经会阴穿刺在阳性率和并发症上无明显差异,建议临床医生根据熟悉程度选择穿刺方法,以减少临床并发症的发生。
简介:目的:探讨经直肠超声(transrectalultrasonography,TRUS)对直肠类癌的诊断及辅助经肛门内镜微创手术(transanalendoscopicmicrosurgery,TEM)的价值。方法:选取2015年1月—2016年12月入该院诊治并获得明确病理结果的直肠隆起性病变患者65例,所有患者术前均接受了结肠镜、TRUS和小探头超声内镜(miniprobesonography,MPS)检查。总结直肠类癌的经直肠超声影像学特征,并比较结肠镜、TRUS、MPS对直肠类癌的诊断准确率。应用TRUS对上述类癌患者行TEM术前定位、术后并发症筛查和随访。结果:直肠类癌的TRUS影像学特征表现为黏膜下层的类圆形、低回声、富血供结节,边清,内部回声均匀;TRUS对直肠类癌有较高的诊断准确率(96.9%),与MPS(95.4%)比较差异无统计学意义(P〉0.05),优于结肠镜(81.5%)(P〈0.05)。TRUS对直肠类癌TEM的术前定位、术后并发症的发现和随访有重要应用价值。结论:TRUS对直肠类癌具有较高的诊断价值,可媲美MPS,可作为辅助TEM手术的首选影像学检查方法。
简介:摘要目的分析经直肠超声诊断前列腺增生的超声特点及体会。方法以35例确诊为前列腺增生的患者为观察组,采用彩色多普勒超声进行检查;另以同期16例无前列腺疾病的健康体检者为对照组,比较两组研究对象超声检查时各径线及血流频谱参数。结果与正常者相比,前列腺增生患者前列腺形态有明显改变,各径线显著增大,移形区明显增大,外周带受压变薄。内腺回声不均匀,可合并有结石或囊肿,可有结节回声;最大约2.2cm×1.3cm,最小约0.6cm×0.5cm;结节边界清晰,伴声晕,内回声均匀。彩色超声显示观察组患者前列腺内腺区血流丰富,基本对称分布,外腺区则血流稀少。结论经直肠超声检查诊断前列腺增生具有操作简单、图像清晰、测量精确、诊断率高的优点,具有较高的临床价值。