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  • 简介:摘要目的总结使用带锁髓内针逆行置入治疗新鲜肱骨干骨折的经验。方法2005年10月-2008年12月,使用带锁髓内针逆行置入的方法治疗新鲜肱骨干骨折84例,骨折均为闭合性,手术采用从鹰嘴窝上向近端逆行穿针方法。结果84例3个月内全部骨性愈合,肩肘关节活动恢复95%以上。结论逆行穿针避免了对肩袖的损伤,髓内针能有效的稳定骨折,软组织破坏小,肩肘关节功能恢复快。

  • 标签: 肱骨骨折 髓内针 逆行置入
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  • 简介:摘要总结11例内镜下阑尾支架支架置入的护理。认为护理重点是支架置入前完善相关准备,做好患者的心理护理,支架置入后做好术后护理,严密观察病情,观察有无肠道出血、穿孔等并发症,做好出院指导。11例患者支架置入顺利,解除疼痛效果好,自觉症状和生活质量明显改善。

  • 标签: 急性阑尾炎 阑尾支架 护理
  • 简介:摘要目的评价类Y形硅胶管逆行置入术治疗泪道阻塞的临床效果。方法本文对90例(102只眼)泪道阻塞病人实施了类Y形硅胶管逆行置入术。病人可以住院或亦可在门诊手术。治疗1年随访20只眼,治愈率75.00%,有效率95%;治疗半年治愈率80%;有效率94.50%;治疗3月时随访102只眼,治愈率95.1%,有效率99.00%。结论类Y形硅胶管逆行置入术是一种颜面部无手术疤痕的微创泪道疏通手术方法,简便、安全、易行,经济实用和临床效果肯定。实用于各种不同部位泪道阻塞,特别是泪囊鼻腔吻合术失败的病人再治疗,可重复操作,适应范围广,值得在临床上大力推广实用。

  • 标签: 类Y形硅胶管 逆行置入术 泪道阻塞
  • 简介:曾经目睹消防官兵救火的场面:当人们忙着往外逃生时,他们却不顾个人安危,冒着生命危险投入到与火魔的殊死搏斗中。当看到无情的火魔夺走那一个个鲜活的生命时,我的心都在滴血。我要保护人们的生命,我要让大家懂得消防知识,我要让最美“逆行者”不再逆行!“紧急救援!中景路222号发生火灾!”随着一声声警报传来,消防战士们全体出动,霎时间警笛大作……“动起来,快动起来!”

  • 标签: 行者 消防官兵 消防知识 紧急救援 消防战士 生命
  • 简介:摘要目的探讨不可切除恶性胆道狭窄(MBS)患者行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)胆道支架置入引流的疗效及总生存的影响因素。方法回顾性分析福建医科大学孟超肝胆医院、山西白求恩医院及空军军医大学西京消化病医院2013年5月至2016年10月因MBS行ERCP胆道支架置入术的346例患者的临床资料,并分析疗效、并发症以及影响总生存的危险因素。结果经ERCP胆道支架置入术后患者总胆红素、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶水平均较术前下降(均P<0.01)。术后感染发生率为14.7%(51/346),其中胆系感染发生率为13.0%(45/346),术后胰腺炎(PEP)发生率为4.6%(16/346)。患者ERCP术后中位总生存时间为131.0 d(70.3 d,246.5 d)。多因素Cox回归分析显示,肝门部胆管狭窄(HR=1.85,95% CI 1.44~2.38,P<0.01)、术前胆红素水平超过正常值上限5倍(HR=1.75,95% CI 1.30~2.36,P<0.01),糖类抗原199水平超过正常值上限10倍(HR=1.27,95% CI 1.00~1.61,P=0.050)、有血管及器官转移(HR=1.32,95%CI 1.04~1.69,P=0.023)及退黄效果不佳(HR=1.37,95%CI 1.02~1.85,P=0.037)是影响ERCP胆道支架置入术后患者总生存的独立危险因素。结论ERCP胆道支架置入术可安全有效地用于治疗MBS。肝门部胆管狭窄、术前胆红素水平超过正常值上限5倍、糖类抗原199水平超过正常值上限10倍、有血管及器官转移和退黄效果不佳的ERCP胆道支架置入术后MBS患者可能总生存较差。

  • 标签: 胰胆管造影术,内窥镜逆行 恶性胆道狭窄 支架 黄疸,阻塞性 总生存
  • 简介:摘要目的探究护理措施对内镜逆行胰胆管造影下射频消融联合支架置入的影响。方法选取2014年2月至2015年2月于我院进行胆管恶性梗阻治疗的患者80例,对患者进行包括术前护理、术中护理及术后护理在内的全方位护理,对患者实施护理前及实施护理后的VAS、SDS及SAS进行比较分析,同时采取问卷方式让家属对护理认可程度进行评分并进行比较。结果患者在实施护理后VAS、SDS、SAS值均发生不同程度的降低,P<0.05,有统计学意义。实施护理后家属满意者增加31例,一般者降低12例,不满意者降低19例,护理后家属认可度明显升高,P<0.05,有统计学意义。结论护理措施对内镜逆行胰胆管造影下射频消融联合支架置入效果有影响。

  • 标签: 内镜逆行胰胆管造影 射频消融 护理
  • 简介:在科技爆炸的中心——电脑城顶楼租金最便宜的角落里,有一家招牌上写着“全场一折”的二手配件店。

  • 标签: 小说 文学 《逆行线》 创作方法
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  • 简介:你可曾见过这样的军队?没有宿营地,他们宁肯露宿街头,也决不惊扰百姓;食物匮乏时,他们宁肯忍饥挨饿,也决不采食老百姓家门口的野菜……这就是我们的军队——人民的子弟兵,一支完全彻底地为人民服务的队伍。90年斗转星移,军旗更艳,只因这旗帜上映着人民的底色。在党和人民需要的时候,他们不惜化剑为犁,走向国家经济建设主战场;当侵略者的战火烧到祖国边境的时候,他们又毅然奋起,奔向保家卫国的疆场;当洪水肆虐,人民群众的生命财产受到严重威胁时,他们用血肉之躯筑起防洪堤坝……每次当别人逃离灾难时,他们总是义无反顾地逆行。他们也是血肉之躯,他们也有儿女亲人,但当人民需要的时候,他们首先是一名军人。哪里有危险,哪里就有军人的身影。全心全意为人民服务是他们永匣的本色。让我们回首那些最美的逆行身影,抒唱“我是一个兵,来自老百姓”的最强音。

  • 标签: 全心全意为人民服务 大美 国家经济建设 人民需要 老百姓 保家卫国
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  • 简介:摘要目的探讨逆行输尿管支架置入术(RUS)治疗恶性肿瘤引起的输尿管外压性梗阻(MEUO)置管失败的影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月因恶性肿瘤外压迫引起输尿管梗阻并行RUS的36例患者的临床资料,其中4例为双侧梗阻。根据置入成功与否进行分组,通过单因素和多因素分析,探究年龄、性别、麻醉方式、置管使用的镜子种类、原发肿瘤类别、血清肌酐水平、先前治疗、输尿管受压位置、肾积水程度、患者术前体力状况量表(ECOG)等因素与置管失败的相关性。结果40次输尿管置管术中,24次置管成功,16次置管失败。妇科恶性肿瘤是MEUO的最常见原发肿瘤(25例,62.5%),其次为结直肠癌(10例,25.0%)、腹膜后恶性肿瘤(4例,10.0%),以及1例因前列腺癌淋巴结转移压迫导致输尿管梗阻。单因素分析结果显示,结直肠癌、先前治疗史(手术/化疗/放疗)、重度肾积水与置管失败有相关性(P=0.009、0.036、0.002)。多因素分析结果显示,以结直肠癌为原发肿瘤(OR=10.716,95%CI:1.154~99.508,P=0.037)和重度肾积水(OR=11.198,95%CI:1.405~89.265,P=0.023)是因MEUO行RUS失败的显著预测因素。结论原发病为结直肠癌、有先前治疗史、重度肾积水是MEUO置管失败的显著预测因素,可考虑直接行经皮肾穿刺造瘘术治疗。

  • 标签: 输尿管梗阻 肿瘤 支架 输尿管
  • 简介:摘要为探讨胰管支架对内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)术后预防急性胰腺炎(PEP)发生的作用,本研究回顾性分析2015年1月至2019年12月期间在首都医科大学附属北京友谊医院因胆总管结石首次行内镜逆行胰胆管造影患者的病例资料。根据术中是否留置胰管支架分为胰管支架组(147例)和未留置胰管支架组(192例)。以COTTON标准诊断是否发生内镜逆行性胰胆管造影术后急性胰腺炎,比较两组间急性胰腺炎的发生率。采用独立样本t检验、Pearson卡方检验(χ2)、Fisher精确检验方法比较组见差异。结果显示,胰管支架组有2例发生急性胰腺炎,均在48 h后好转。未留置胰管支架组有22例发生急性胰腺炎,其中20例在48 h好转,另2例为重症胰腺炎,经过30 d治疗后好转出院。胰管支架组(1.4%)和未留置胰管支架组(11.5%)之间急性胰腺炎发生率差异有统计学意义(χ²=12.905,P<0.001)。综上,胰管支架可能是预防ERCP术后发生PEP的有效方法。

  • 标签: 胰管支架 内镜逆行性胰胆管造影 胰腺炎
  • 简介:摘要目的对比分析恶性肿瘤致输尿管狭窄经常规手术与微创双J管逆行置入术治疗的效果差异,探讨该病的有效术式,促进患者尽早康复。方法选择大同市第三人民医院2019年6月至2020年6月收治的恶性肿瘤致输尿管狭窄患者82例为观察对象进行回顾性分析,根据不同术式将其分为常规组(41例)与微创组(41例)。常规组应用常规手术治疗,微创组应用微创双J管逆行置入术治疗,对比分析两组恶性肿瘤致输尿管狭窄患者的临床疗效、手术指标(手术时间、出血量、住院时间)、肾功能指标(血肌酐、尿素氮)以及并发症发生情况(发热、尿路感染、出血、尿道狭窄)。结果微创组的总有效率[92.68%(38/41)]高于常规组[73.17%(30/41)],差异有统计学意义(χ2=5.513,P=0.019)。微创组的手术时间[(101.83±17.91)min]、出血量[(92.72±29.04)mL]、住院时间[(8.68±2.67)d]均短于、少于常规组[126.45±20.73)min、(123.90±34.26)mL、(14.25±3.50)d],差异均有统计学意义(t=5.754、4.445、8.102,均P<0.001)。微创组术后的血肌酐[(111.16±22.01)μmol/L]、尿素氮水平[(8.03±1.99)mmol/L]均低于常规组[(155.33±26.82)μmol/L、(10.15±3.31)mmol/L],差异均有统计学意义(t=8.152、3.515,均P<0.001)。微创组的并发症发生率[4.88%(2/41)]低于常规组[19.51%(8/41)],差异有统计学意义(χ2=4.100,P=0.043)。结论恶性肿瘤致输尿管狭窄经微创双J管逆行置入术治疗的效果优于常规手术治疗,可明显改善患者的肾功能,具有手术时间短、出血量少、并发症发生率低、术后恢复快等优势。

  • 标签: 恶性肿瘤 输尿管狭窄 外科手术 微创双J管逆行置入术 治疗结果 失血,手术 住院时间 肾功能 手术后并发症
  • 简介:累了休息,渴了喝水,有病求医……这是人们多年来形成的“生活习惯”,其实这并不是很科学的。因为人们固守“累了才休息,渴了才喝水,病了才求医”的生活模式,其结果往往是“亡羊补牢”,虽说不晚,但毕竟已给身体带来了危害。近年来,我国医学界有人倡导一种与人们的生活习惯相反的逆行养生法,即不累也休息、不渴也饮水、无便也入厕、无病也求医……实践证明,这是一种积极、主动的养生方法。

  • 标签: 生活模式 逆行养生法 主动休息 生活习惯 定时排便 心理调节
  • 简介:目的探讨逆行法足趾再植的特点及其效果.方法从1991年~1999年,对19例(25趾)离断足趾进行再植,再植时保持患足背伸90°~120°,逆行法再植的顺序:趾底皮肤→趾底皮下静脉→趾固有神经→趾固有动脉→屈趾肌腱→单根克氏针固定趾骨→趾伸肌腱→趾背动脉→趾背皮下静脉→两侧及背侧皮肤.结果25趾中23趾成活,成活率92%,患趾总屈曲度,趾为25.~70.,第2、3趾为35.~90°,断趾外形恢复良好,趾尖两点辨别觉10mm~16mm,患者行走步态正常15例,基本正常4例.结论离断足趾再植极大减轻了病人伤残率,功能及外观恢复满意,逆行法再植足趾显示了独特的不需变换体位的优点.

  • 标签: 足趾离断损伤 显微外科 逆行法足趾再植术 手术方法
  • 简介:摘要目的探讨胰管支架置入联合生长抑素能否产生预防内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后急性胰腺炎(AP)及高淀粉酶血症(HP)的协同作用。方法回顾性分析2019年1至12月同济大学附属东方医院胆石病中心实施ERCP的符合纳入标准的325例患者临床资料,按照预防AP方法的不同,分为观察组(胰管支架+生长抑素)和对照组(胰管支架),比较两组患者术后AP、HP的发生率。结果观察组137例,男62例,女75例,发生AP 5例(3.65%)、HP 10例(7.30%)。对照组188例,男81例,女107例,发生AP 7例(3.72%)、HP 19例(10.11%)。观察组术后AP及HP的发生率均低于对照组,但差异均无统计学意义(χ²=0.001,P=0.972;χ²=0.768,P=0.381)。结论胰管支架置入联合生长抑素不会产生预防ERCP术后AP及HP的协同作用。

  • 标签: 胰胆管造影术,内窥镜逆行 急性胰腺炎 高淀粉酶血症 胰管支架 生长抑素
  • 简介:火场上,最危险的时候,谁冲在第一线呢?他们!他们是谁?他们是火场上“最可爱的人”,我们的消防官兵!2017年3月27日下午,河北电视台演播大厅“中国梦·赶考行”第四期365百姓故事汇总决赛暨《河北好故事》特别节目正在进行,九号选手将消防官兵《勇敢无畏家国情怀》的“故事”讲给大家。九号选手是一名消防军人,用最朴实的语言,赢得一阵阵掌声与喝彩。那天的演播现场,九个人九个故事,九个人又代表了九个群体。

  • 标签: 河北电视台 消防官兵 特别节目 家国情怀 故事 中国梦