简介：摘要本文阐述大量国人的手的掌骨进行CT扫描和测量，得到大量相关的资料和解剖学数据，为临床上人工掌指关节的置换手术提供了解剖学数据，也为法医学鉴定性别提供的新的思路。

简介：摘要目的探究移位掌骨骨折的手术治疗效果。方法选自我科2012年1月--2012年10月收治的移位掌骨骨折的74例患者，按照入院顺序随机分为观察组与参照组，各37例。观察组采取手术方法治疗，参照组采取中医保守治疗。结果共随访1年，观察组患者骨性愈合优良率为94.59%，平均愈合时间为（10±2.3）周，参照组患者骨性愈合优良率为78.37%，平均愈合时间为（21±2.3）周，观察组愈合优良率与愈合时间均优于参照组（P<0.05）。结论切开复位微型钢板或者微型螺钉内固定是治疗移位掌骨骨折的有效方法，在治疗后及时进行功能锻炼对功能恢复起着重要作用，手术是治疗移位掌骨骨折的有效方法，值得临床广泛推广及应用。

简介：摘要第1掌骨基底部骨折是临床手外伤常见的一种骨折，可分为关节外骨折、关节内骨折和完全关节内骨折。诊断及复位容易，主要困难是复位后不易保持。处理不当易造成拇指对掌、外展功能受限。大体分为闭合复位外固定、经皮穿针内固定、切开复位内固定三种治疗方法。作者通过复习文献，现就第1掌骨基底部骨折的有关研究进展作以下综述，以期对临床实践有所裨益。

简介：目的：比较克氏针与微型钢板置入内固定治疗掌骨骨折的疗效。方法：随访克氏针内固定治疗掌骨骨折52例，微型钢板内固定治疗掌骨骨折38例，从骨折愈合情况、功能恢复情况及伤口感染情况3方面进行疗效评价。结果：克氏针组临床愈合时间平均7．6w，优良率84％。微型钢板组临床愈合时间平均6．1w，优良率96％。两组在平均愈合时间及TAFS评分上差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：微型钢板治疗掌骨骨折优势明显，可优先选用；克氏针内固定在治疗关节内骨折、严重粉碎性骨折等有特殊优势。

简介：摘要目的探讨研究微型接骨板在掌骨骨折切开复位内固定术中的应用，合理选择治疗方法，提高手术治疗效果。方法笔者自2008年7月-2014年2月对32例33处掌骨骨折患者采用切开复位金属钛板内固定术。结果通过对患者进行随访9～12月，所有骨折均获得骨性愈合，无内固定物松动、断裂、金属过敏反应等发生。患者掌指关节屈伸活动正常。手部功能按TAM标准评分，均达到优良效果。结论切开复位金属微型接骨板内固定治疗掌骨骨折，术后进行早期被动功能锻炼，手部功能恢复良好，能够达到满意治疗效果。是治疗掌骨骨折的一种较好方法。

简介：

简介：目的探讨采用微型外固定支架治疗第5掌骨基底部骨折的临床疗效。方法自2005年2月至2013年7月,我院手外科收治15例第5掌骨基底部骨折患者,均采用切开复位微型外固定支架固定治疗,其中男9例,女6例;年龄15～62岁,平均32岁。受伤到手术时间1h至10天,平均3天。OTA分型：A型8例,BI型5例,CI型2例。术后指导患者早期功能康复锻炼,定期随访复查X线片,根据骨折愈合情况拆除固定支架。采用中华医学会手指总主动活动度（totalactivemotion,TAM）评价关节活动范围。结果患者术后切口均I期愈合,无切口感染及皮肤坏死,其中1例出现针孔轻度感染。患者均获随访,随访时间6～24个月,平均13.2个月。所有患者骨折均骨性愈合,骨折愈合时间6～12周,平均7.2周,无骨髓炎、关节僵硬、畸形愈合和骨不连等并发症。根据TAM标准评定手指功能,其中优11例,良3例,可1例,优良率93.3%。结论微型外固定支架固定治疗第5掌骨基底部骨折具有操作简单、固定牢靠、早期功能锻炼、效果优良等优点,是第5掌骨基底部骨折的优良手术方式之一。

简介：摘要经济和社会的发展推进了我国城市化建设的脚步，工程建设项目越来越多，但在房屋建设过程中进行拆除、挖深基坑等作业时会对周围邻近的房屋建筑环境造成一定影响，一旦施工不当，就会引发邻近房屋倾斜、开裂甚至倒塌，危及其使用安全。本文就施工建设对邻近房屋安全性影响展开了分析，并提出一些管理房屋建筑施工的措施，为施工建设邻近房屋安全性提供更有力的保障。

简介：摘要当基坑周边存在山地边坡时，山地边坡的偏压作用会对基坑的变形产生影响，为研究在这种作用下基坑变形对桩长度、桩刚度、桩间距的敏感性以及选择该工程的合理施工参数。采用FLAC3D软件，对这几个敏感因素下基坑的桩变形、桩弯矩以及边坡沉降等进行了研究。研究结果表明1）边坡沉降对桩长度的变化最为敏感，而受支撑预应力的影响，其变化最小；2）基坑围护结构变形受围护结构刚度变化影响较为明显，受桩间距变化影响最小；3）在该工程中，模拟结果表明它的合理桩长应为26m，合理桩间距为1.35m。

简介：摘要随着社会的进步与经济的不断发展，在城市当中高层建筑的存在已是普遍现象，从而也不断的扩大了基坑开挖技术在建筑中的应用。由于城市空间的位置是有限的，所以，为了使土地资源能得到节约，往往都会在施工中缩短建筑物间的距离，怎样能使基坑开挖对临近建筑物影响的减少，已成为施工人员需要面临的问题。通过与实例的结合，选取沉降观测的方法，对基坑开挖对邻近建筑产生的影响进行计算分析。

简介：摘要目的探讨进行脊柱融合术后患者出现的邻近节段的加速退变原因。方法选择2010年7月份到2013年7月份期间在我院进行脊柱融合术的107例患者，术后，对所选患者进行6个月到24个月的随访，观察并记录患者的治疗效果，以及患者出现临近阶段退变的情况。结果患者进行脊柱融合术后均取得较好的治疗效果，随着对患者进行随访的时间越长，患者出现腰部疼痛以及邻近节段的加速退变等神经症状。结论对患者进行局部脊柱融合术，术后随着时间推移，患者会出现临近节段的加速退变。

简介：深基坑施工中的变形控制是设计中的重要一环，当深基坑临近既有地铁隧道时尤其重要。本文针对天津市某工程与紧邻的地铁线盾构区间的相互影响分析，采用岩土专业有限元分析软件Plaxis，基于地铁盾构完成后的初始应力场，对地连墙施工、开挖卸荷、支撑施工以及拆撑施工整个基坑施工过程进行了数值模拟，以此分析临近既有隧道的变形响应。目的是为减小基坑变形对地铁盾构区间的影响，提出针对性建议及保护措施，进而保证地铁的安全运营，为以后的工程提供一定的参考。

简介：摘要腰椎融合术一种较为常见的手术类型，在临床上能够对于腰椎疾病患者起到较好的治疗效果，同时目前已经开始广泛的使用在腰椎间盘疾病方面以及腰椎管狭窄患者的治疗过程中。但在实际的使用了腰椎融合术完成后，往往会出现较多的并发症，这其中邻近节段的退变就是一种常见的情况。文章讨论了腰椎融合术后邻近节段退变的临床研究现状。

简介：摘要营业线及邻近营业线施工，环境复杂多变，安全生产难度大，本文结合宿淮铁路符离集站场改造施工过程中的安全控制，从施工基本原则、施工安全生产措施、施工安全检查制度、施工安全过程控制等方面进行了阐述，确保营业线及邻近营业线施工的行车安全。

简介：报道了我国西北祁连山地区的锈菌计15属（含式样属）104种。所引标本均保存于中国科学院菌物标本馆（HMAS）。对每个种仅列出名称、寄主植物名称、采集地及馆藏标本编号。涉及的地区包括祁连山主体及属于祁连山系的冷龙岭、走廊南山、乌鞘岭、达坂山、大通山、托来山和野马南山西部余脉等地。这是一份记载比较完整的名录,是对过去的相关零散报道的补充和修订。初步分析表明,祁连山地区锈菌区系以北温带成分和旧世界温带成分为主体。特有种不明。中亚成分和东亚成分并存是本区系的特色,但若与毗邻的秦岭锈菌区系比较,其东亚成分锐减。青藏高原区系成分参与了本区系的共建,但喜马拉雅常见的热带属、种均不存在。北面的腾格里沙漠、巴丹吉林沙漠和蒙古戈壁可能阻隔了本区系与西西伯利亚-阿尔泰锈菌区系的联系,仅见少数的环北方种和北温带种作为此两区系的共有种。

简介：摘要目的探腰椎融合术后临近节段退变的临床特点。方法对我院收治的１００例腰椎融合术后出现临近节段退变患者的病历以及临床资料进行分析。结果腰椎融合术后临近节段退变的主要影响因素为患者自身因素以及手术因素。结论腰椎融合术已经成为了一种治疗腰椎疾病患者的主要手术方式，同时在实际的对患者进行治疗的过程中取得了较好的治疗效果。但在实际的使用腰椎融合术对患者进行治疗的过程中，极有可能会出现术后邻近节段退变的情况，在临床对患者进行手术的过程中需要着重注意临近节段退变的影响因素。

简介：摘要目的观察内收对掌位固定治疗第一掌骨基底部骨折的临床疗效。方法对22例病人随机分为2组，1组应用该法治疗骨折，1组进行外展位复位治疗；并对病人进行了回顾性总结。按照《中医病证诊断疗效标准》评价，经过内收对掌位复位的病人均获治愈。结论内收对掌位固定治疗第一掌骨基底部骨折操作简便，效果可靠。

简介：摘要目的分析腰椎融合术后邻近节段退变的临床研究现状。方法收集医院的临床资料，查阅近年关于腰椎融合术后出现邻近节段退变的基本情况，包括邻近节段退变的概念、预防、发生率、影响因素等。结果邻近节段退变的概念包括影像学邻近节段退变和临床症状邻近节段退变，腰椎融合术后影像学邻近节段退变发生率最低为百分之八，最高可达百分之百，临床症状邻近节段退变发生率为百分之十二左右。邻近节段退变的发生与患者的年龄、术前基本情况等个体因素有着密切的联系，同时与融合节段长短、椎间隙过度撑开、融合术式、矢状面平衡、内固定使用等手术因素有着密切的联系。在邻近节段退变的预防上应积极从术中减少融合节段、应用非融合技术、维持矢状面平衡等方面入手。结论腰椎融合术后很容易发生邻近节段退变，通过应用非融合技术能显著减少邻近节段退变的发生。

简介：摘要城市的地铁建设是缓解城市交通拥堵的一种有效手段，也是如今大型城市中的一种主要交通方式。但城市地铁隧道盾构施工过程难免会对周边建筑造成影响，严重时甚至会威胁人们的生命财产安全。本文通过对城市地铁隧道盾构施工进行分析，从中探讨施工过程中对邻近建筑物产生影响的相关因素，并提出了在城市地铁隧道盾构施工过程中，保护邻近建筑物的相关措施。

简介：