简介：摘要1例2岁精索鞘膜积液患儿行腹腔镜双侧鞘状突高位结扎术后接受单次酮咯酸氨丁三醇注射液7 mg静脉滴注镇痛。用药后约17 h，患儿出现肉眼血尿，超声检查示膀胱内血块，尿常规检查示尿潜血（++），镜检红细胞>50个/高倍视野（HP），尿蛋白（+++）。患儿同期未使用其他药物，考虑患儿的血尿与酮咯酸氨丁三醇注射液有关。先后给予酚磺乙胺注射液0.5 g静脉滴注、1次/d和注射用头孢曲松钠0.5 g静脉滴注、1次/d。治疗6 d后，患儿肉眼血尿消失，尿常规示尿潜血（+++），镜检红细胞3个/HP，尿蛋白（+++）。11 d后复查，尿潜血（+），镜检红细胞0个/HP，尿蛋白（++）。1个月后复查，尿潜血（-）、尿蛋白（-）。

简介：摘要目的探讨剖宫产术后酮咯酸氨丁三醇多模式镇痛序贯法的半数有效剂量。方法分析2018年1月—2019年1月在我院产科行剖宫产术分娩的30例产妇的临床资料，均采用术后静脉泵（PCIA）镇痛，泵内首例加入150mg酮咯酸氨丁三醇，用生理盐水稀释到100ml，以30mg为单位根据效果满意或不满意逐渐递增或递减，速度2ml/h，锁定时间为10min，冲击剂量2ml，得出酮咯酸氨丁三醇的半数有效剂量。结果酮咯酸氨丁三醇ED50为62.82mg，其95%可信区间为54.00～73.08mg。结论PCIA泵使用舒芬太尼1.25μg/kg与右美托咪定200μg时再加入酮咯酸氨丁三醇的半数有效剂量为62.82mg，可信区间为54.00～73.08mg。

简介：摘要目的探讨酮咯酸氨丁三醇联合阿托品肌肉注射缓解肾绞痛的疗效。方法120例患者分为两组。在肌注阿托品0.5mg同时，分别肌肉注射酮咯酸氨丁三醇60mg和盐酸哌替啶75mg，观察两组患者的1小时内的疼痛缓解率。结果酮咯酸氨丁三醇60mg组疼痛缓解率与盐酸哌替啶肌肉注射75mg组相比无显著差异。结论酮咯酸氨丁三醇联合阿托品肌肉注射是一种高效、安全、方便的解除肾绞痛的方法，可以替代部分毒麻品在临床中应用。

简介：目的:探讨酮咯酸氨丁三醇肌肉注射对肾绞痛的镇痛效果.方法:60例肾绞痛患者随机分为治疗组和对照组各30例,在静脉滴注山莨菪碱的同时,治疗组和对照组分别予酮咯酸氨丁三醇肌肉注射30mg或盐酸曲马多肌肉注射100mg,观察两组患者30min内的疼痛缓解率.结果:治疗组和对照组的显效率和有效率分别幻67%、90%和23%、63%,差异显著(P<0.05).结论:酮咯酸氨丁三醇治疗肾绞痛作用显著,并且起效迅速,可作为治疗肾绞痛的首选药.

简介：摘要目的比较不同模式的镇痛方法，观察酮咯酸氨丁三醇复合用于术后自控镇痛的可行性及镇痛效果。方法腰硬联合麻醉下行择期下肢骨科手术患者90例，随机分为A、B、C三组，A组舒芬太尼2ug／Kg＋甲氧氯普胺20mg，B组氨丁三醇120mg＋甲氧氯普胺20mg，C组舒芬太尼1ug／Kg＋氨丁三醇90mg＋甲氧氯普胺20mg，均加生理盐水至100ml。观察术后4h（T1）、术后6h（T2）、术后8h（T3）、术后12h（T4）、术后16h（T5）、术后24h（T6）的VAS镇痛评分、记录自控镇痛给药次数及药物的不良反应。结果在T3、T4、T5、T6时间点C组的疼痛评分明显优于A组和B组，有统计学意义（P<0.05），且C组的不良反应发生率低于A组有统计学意义，（P<0.05）。结论酮咯酸安定三醇复合舒芬太尼用于手术后术后镇痛效果确切，能够达到有效的镇痛，且可减少两者的剂量及不良反应的发生。

简介：摘要目的探讨酮咯酸氨丁三醇肌肉注射解除肾绞痛的疗效。方法80例患者分为2组。在肌注山莨菪碱同时，分别酮咯酸氨丁三醇肌肉注射60mg、哌替啶肌肉注射100mg，观察2组患者的疼痛缓解率和起效时间。结果酮咯酸氨丁三醇60mg组疼痛缓解率高于哌替啶肌肉注射100mg组，不良反应未明显增高。结论酮咯酸氨丁三醇肌肉注射60mg是一种快速、安全、高效、不良反应小的解除肾绞痛的方法。

简介：【摘要】目的 探讨酮咯酸氨丁三醇用于无痛肠镜麻醉的效果。方法 以本院为单位，在 2018年 1月 -2019年 1月间，选取行无痛肠镜检查患者 72例，将其依据随机数字表法分成两组， B组 35例单纯采用丙泊酚， A组 37例在此基础上，复合酮咯酸氨丁三醇，对比两组清醒时间，另比较两组术中肢动、呼吸抑制及不良反应发生情况。结果 A组呼吸抑制、术中体动发生率明显低于 B组（ P＜ 0.05）。 A组清醒时间明显短于 B组（ P＜ 0.05）。两组恶心呕吐发生率比较，无显著差异（ P＞ 0.05）。结论 在无痛肠镜麻醉中应用酮咯酸氨丁三醇，能减少呼吸抑制与术中体动，缩短术后苏醒时间，临床应用价值突出。

简介：【摘要】目的 观察酮咯酸氨丁三醇应用于小儿骨科术后疼痛评分。方法 回顾性分析我院2018年6月~2019年5月收治的采取骨折手术固定的患儿56例，以红蓝球法无差异的分为观察组（28例）与对照组（28例），术前20min,对照组在全身麻醉下给药舒芬太尼，观察组与对照组相同条件下给予酮咯酸氨丁三醇，分析2组患者术后疼痛指数。结果 在手术常规指标的分析中，观察组与对照组2组患者差异性小（P>0.05），符合统计学描述；观察组6h、12h、24h、48h的疼痛指数均小于对照组，差异性经检验后符合统计学描述（P

简介：摘要目的观察酮咯酸氨丁三醇或联合芬太尼在重症病房对患者的镇痛治疗效果。方法60例入住重症病房有疼痛表现的病人，（含40例正在在常规持续泵注芬太尼治疗至少10小时以上仍有疼痛表现者），随机分为治疗组（a组）30例，对照组（b组）30例，a组每次予酮咯酸氨丁三醇(尼松)1mg/kg肌注和或静推，b组每次予消炎痛栓2mg/kg塞肛，分别观察半小时，2小时，6小时后镇痛效果。结果a组临床疗效明显高于b组。结论酮咯酸氨丁三醇可单独用于重症病房的镇痛治疗，或与芬太尼联合用药也是安全有效的。

简介：摘要目的探讨酮咯酸氨丁三醇注射液肌肉注射治疗急性胆绞痛的疗效及安全性。方法80例患者分为2组。治疗组42例胆绞痛患者，采用酮咯酸氨丁三醇注射液联合山莨菪碱注射液治疗，对照组38例患者，采用山莨菪碱注射液治疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果治疗组的一小时内疼痛缓解率93%，对照组为70%。治疗组的不良反应发生率10%，对照组为65%。结论酮咯酸氨丁三醇注射液联合山莨菪碱注射液治疗急性胆绞痛疗效快速、安全、不良反应小。

简介：摘要目的观察酮咯酸氨丁三醇治疗尿路结石致剧烈腹痛的效果。方法对86例尿路结石致剧烈腹痛的急诊患者按就诊顺序随机分为两组。治疗组54例给予酮咯酸氨丁三醇60mg肌肉注射；对照组32例给于盐酸哌替定100mg肌肉注射。比较两组药物镇痛效果及副作用。结果治疗组镇痛总有效率与对照组相比无明显差异（P＞0.05），而副作用少。结论酮咯酸氨丁三醇在尿路结石致剧烈腹痛的治疗中具有良好的镇痛效果而副作用少。

简介：目的研究静脉注射酮咯酸氨丁三醇对腰椎间孔镜术后疼痛缓解的影响。方法选取2017年6月至2018年6月我院收治的腰椎间盘突出症行腰椎孔镜术治疗的患者40例,随机分成观察组和对照组。一组在手术后30min内静脉注射射酮咯酸氨丁三醇(60mg/100ml生理盐水)作为病例组(n=20),另一组给予0.9%氯化钠100ml作为对照组(n=20)。术后1小时、6小时、12小时、18小时和24小时采用视觉模拟评分法(VAS)评估术后疼痛。记录术后24小时内阿片类药物(吗啡)的用量以及与药物有关的副作用。结果酮咯酸氨丁三醇所有时间点的VAS评分均明显低于对照组。观察组吗啡给药剂量明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉酮咯酸氨丁三醇作为一种非阿片类镇痛剂,可以减轻椎间孔镜术后患者的疼痛,值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的在普外科胆囊切除术后应用酮咯酸氨丁三醇和芬太尼静脉自控镇痛，观察其镇痛效果及不良反应。方法选择普外科胆囊切除术后静脉自控镇痛患者60例，随机分为两组，酮咯酸氨丁三醇联合芬太尼组（A组）30例，芬太尼组（B组）30例,术后24小时持续观察SPO2。ECG，NBP并进行VAS评分，观察可能出现的不良反应。结果两组镇痛效果比较无显著性差异（P>0.05）。但A组患者头昏，恶心，呕吐以及呼吸抑制等副作用明显低于B组（P<0.01）。结论芬太尼复合酮咯酸氨丁三醇与单纯芬太尼比较，能明显减弱芬太尼产生的头昏，恶心，呕吐以及呼吸抑制等副作用，并且可以增强芬太尼镇痛效果减少芬太尼用量。

简介：目的探讨瑞芬太尼、酮咯酸氨丁三醇单独或联合应用对全麻患者苏醒质量的影响。方法选取颌面部手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为4组（n=15）。Ⅰ组术毕停用瑞芬太尼;Ⅱ组术毕瑞芬太尼减量至0.05μg/（kg.min）,拔管后即停药;Ⅲ组术毕前30min静注酮咯酸氨丁三醇30mg,瑞芬太尼术毕即停药;Ⅳ组术毕前30min静注酮咯酸氨丁三醇30mg,术毕瑞芬太尼减量至0.05μg/（kg.min）,拔管后即停药。观察记录患者苏醒期有无呛咳、躁动,呼唤睁眼时间、拔管时间,术毕、拔管即刻、拔管后5min、10min血压（BP）、心率（HR）,拔管后5min、10min疼痛评分采用语言评价量表（VRS）。结果Ⅱ组、Ⅳ组患者呛咳发生率均明显低于Ⅰ组（P〈0.05）,睁眼时间和拔管时间均比Ⅰ组稍延长（P〈0.05）。Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组拔管即刻、拔管后5minBP和HR均低于Ⅰ组（P〈0.05或P〈0.01）,Ⅲ组和Ⅳ组在拔管后l0minBP和HR仍低于Ⅰ组（P〈0.05或P〈0.01）,Ⅳ组患者各时间点的BP、HR无明显差异（P〉0.05）。Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组拔管后5minVRS评分均低于Ⅰ组（P〈0.05）。Ⅲ组和Ⅳ组拔管后10minVRS评分低于Ⅰ组或Ⅱ组（P〈0.05或P〈0.01）。结论瑞芬太尼或酮咯酸氨丁三醇单独应用均可降低全麻苏醒期不良反应;二者联合应用可在患者清醒、无痛条件下安全拔管。

简介：摘要目的探讨地佐辛联合酮咯酸氨丁三醇治疗肾绞痛的疗效观察。方法80例患者随机分为A、B各40例。A组予地佐辛5mg及酮咯酸氨丁三醇30mg肌肉注射；B组予哌替啶100mg及山莨菪碱10mg肌肉注射，用药后30分钟后进行观察患者的镇疼效果及不良反应进行观察比较。结果A组镇疼效果与B组镇疼效果差别无统计学意义,不良反应未明显增高。结论地佐辛联合酮咯酸氨丁三醇治疗肾绞痛是一种快速、安全、高效、不良反应小的解除肾绞痛的方法。

简介：【摘要】妇科手术是外科手术中常见类型，为确保手术顺利进行，减少患者的不适，需结合麻醉，在无痛的状态下进行。超前止痛是与预防性止痛方案，与常规止痛不同，超前止痛强调在外科手术实施前对患者进行疼痛治疗，以达到减低由手术造成的中枢以及外周系统的疼痛反应，降低患者的疼痛感。酮咯酸氨丁三醇镇痛效果理想，同时安全性更高，被广泛应用。随着医疗技术的不断发展，妇科手术技术也在不断创新，因此对围术期患者的镇痛技术提出更高要求。本文围绕酮咯酸氨丁三醇超前镇痛在妇科手术中的应用进展进行综述，以期为提升妇科手术的超前镇痛方案的完善提供参考，提升妇科手术患者的治疗感受，同时促进患者的恢复。

简介：摘要目的观察酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚在治疗急诊肾绞痛的疗效。方法对450例急诊肾绞痛患者肌注酮咯酸氨丁三醇60mg及静脉滴注间苯三酚80mg。应用口诉评分法分别评估治疗前后疼痛程度，记录副反应及初次治疗后12h内疼痛复发的情况。结果382例(84.8％)完全缓解，41例(9.1％)部分缓解，27例(6.0％)没有缓解。18例(4.0％)出现不良反应。15例(3.3％)于治疗后12h内疼痛再发。结论酮咯酸氨丁三醇联合间苯三酚是治疗急诊肾绞痛的有效选择。

简介：摘要目的观察不同剂量酮咯酸氨丁三醇和舒芬太尼复合用于老年妇科手术病人术后镇痛的效果强弱及不良反应发生率。方法择期妇科开腹手术病人150例，ASA分级U或Ⅲ级，年龄≥65岁，体重指数18—24kg/m2，采用随机数字表法，将病人随机分为5组(n=30)单独舒芬太尼组(S组)、酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼组(按舒芬太尼、酮咯酸氨丁三醇剂量不同，分为M1、M2、M3组)和单独酮咯酸氨丁三醇组（K组）。采用静吸复合全身麻醉下，术后采用静脉病人自控镇痛，S组为舒芬太尼100ug，M1组为舒芬太尼100ug复合酮咯酸氨丁三醇120mg，M2组为舒芬太尼50ug复合酮咯酸氨丁三醇120mg，M3组为舒芬太尼50ug复合酮咯酸氨丁三醇240mg，K组为酮咯酸氨丁三醇240mg，均稀释至100ml，均给予负荷剂量酮咯酸氨丁三醇30mg(手术结束前15min时静脉注射)，背景输注速率2.0ml／h，PCA剂量1.5ml，锁定时间15min。记录术后3h、6h、12h、24h、48h的VAS评分和PCA按压次数，以及恶心、呕吐、消化道出血等不良反应的发生情况。结果K组、M2组较其他各组术后各时点VAS评分高、PCA按压次数多（P<0.05）；S组、M1组恶心、呕吐、嗜睡发生率较高（P<0.05）；M3组各时点VAS评分、PCA按压次数高于S组、M1组，但差异无统计学意义（P>0.05），各组患者均未出现消化道出血。结论舒芬太尼50ug复合酮咯酸氨丁三醇240mg用于老年病人术后镇痛，镇痛效果确切，且不良反应发生率低。

简介：