简介：摘要目的探讨门奇断流术围手术期的护理。方法针对性的对128例门奇断流术患者实施护理干预措施，帮助患者了解疾病相关知识，积极配合手术。结果本组患者手术均获成功，术后发生并发症共7例，其中肝性脑病5例，肝肾综合征2例，经过精心护理和积极治疗后痊愈出院，无一例死亡。结论完善术前准备，制定有针对性的护理计划，术后严密观察和精心护理，可减少并发症的发生，提高手术成功率，使患者早日康复出院。

简介：对照1989～92年未行深静脉营养、肝功能在B、C级的门奇断流患者53例,1993年以来将深静脉营养应用于ChildB、C级患者术后,对门高症患者行门奇断流术后立即建立深静脉营养有如下优点

简介：摘要目的观察脾切除门奇断流术中附加自体骨髓细胞移植自体骨髓细胞移植对肝硬化的治疗效果。方法选取需行脾切除门奇断流术治疗的60例肝硬化门静脉高压症患者，其中30例于术中经肝固有动脉输注自体骨髓干细胞，而对照组30例经肝固有动脉只输注等量生理盐水。分别在术后第1、2、4周复查肝脏功能，观察实验室指标，临床症状、住院时间、不良反应等情况。结果治疗组恢复快，治疗组平均住院天数(11±2)天，对照组平均住院天数(14±5)天，平均住院天数明显低于对照组。治疗组30例手术相关术后并发症共6例(20%)；对照组13例(43.3%)。治疗组明显低于对照组。术后第1周，两组血浆纤维蛋白原都升高，但治疗组升高更明显,两组总胆红素水平在术后一周下降，但治疗组下降明显，治疗组由术前(37±15)μmol/L降至(22±17)μmol/L，对照组由术前(35±16)μmol/L降至(28±12)μmol/L。术后第4周丙氨酸转氨酶、总胆红素、白蛋白和凝血酶原时间治疗组分别由(68±54)U/L、(20±25)μmol/L、(32±4)g/L和(17±3)s变为(37±18)U/L、(19±9)μmol/L、(39±6)g/L和(14±2)s；对照组分别由(65±51)U/L、(22±23)μmol/L、(35±4)g/L和(18±4)s变为(47±37)U/L、(19±42)μmol/L、(35±4)g/L和(18±4)s；治疗组优于对照组(p＜0.05)。结论脾切除门奇断流术中附加自体骨髓细胞移植治疗肝硬化有利患者术后恢复及改善肝功能血清学指标。

简介：

简介：摘要目的分析脾切除联合断流术治疗肝硬化门脉高压的疗效。方法将我院收治的80例肝硬化门脉高压患者纳入本次实验，入选病例均来自2013年6月至2017年6月，采取随机抽签的方式将其分为观察组与对照组，观察组40例采取脾切除联合断流术治疗，对照组40例采取双介入栓塞术治疗，对两组患者血细胞和肝功能水平进行分析比较。结果相比于对照组患者，观察组患者红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、总胆红素、凝血酶原活动度更高，白蛋白和丙氨酸转氨酶水平更低，两组对比P＜0.05，提示具有统计学意义。结论脾切除联合断流术治疗肝硬化门脉高压具有显著疗效，有助于提升患者血细胞水平，改善其肝功能。

简介：

简介：摘要目的探讨肝硬化门脉高压症接受门奇静脉断流治疗后,优质护理与常规护理的效果。方法选取我院于2012年1月至2013年6月期间收治64例肝硬化门脉高压症患者的临床资料，随机分为观察组与对照组,每组32例，对照组患者给予常规护理，观察组则在常规护理的基础上给予优质护理。结果经过护理，观察组术后并发症的发生率为6.25%，明显优于对照组的15.63%，差异显著，有统计意义（P＜0.05）；观察组患者对护理工作的满意度明显优于对照组，差异显著，有统计意义（P＜0.05）。结论给予患者优质护理，能有效降低并发症的发生率，提高患者对护理工作的满意度，值得推广。

简介：摘要目的探讨门脉高压症患者门奇断流术中应用快速康复外科(FastTrackSurgery，FTS)理念对术后并发症的影响。方法抽取我院2011年1月至2016年12月行门奇断流术治疗的门脉高压症患者38例为研究对象，以围术期应用的处理方案分组对照组19例行常规诊疗，FTS组19例行快速康复外科辅助治疗，观察两组治疗效果。结果①观察组术中出血量、手术时间、食道胃底静脉曲张程度与对照组无显著性差异（P＞0.05）；②FTS组术后排气、进食、下床活动及住院时间显著短于对照组（P＜0.05）；③FTS组术后切口出血、胃肠道反应、肺部感染、腹腔出血、门静脉血栓形成等并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论在门奇断流术围术期辅助应用快速康复外科理念，可降低门脉高压症患者术后并发症发生风险，缩短患者康复时间，值得推广。

简介：摘要目的探讨肝硬化.门静脉高压.脾切除加断流术围手术期护理措施。方法采用手术前精心心理护理加上常规一般护理及术后针对性并发症护理，观察护理结果。结果患者脾切除后腹胀纳差乏力症状消除，血小板.血细胞水平降至正常，贫血症状消除，未出现并发症。结论患者脾脏实施手术治疗，伤口愈合佳，成功治疗症状，恢复正常。

简介：目的:总结急诊手术治疗门脉高压症急性大出血的疗效.方法:回顾性分析1990年3月～2001年8月用改良简化青木春夫式断流术治疗门脉高压症急性大出血15例.结果:急诊手术止血率100%,无手术死亡,无肝性脑病发生.平均随访时间为5年,1、3、4年的生存期为100%、86.67%、73.33%,存活病人肝功能稳定.结论:改良简化青木春夫式断流术非常适用于门脉高压症急性大出血的急诊手术,止血效果可靠,尤适用于基层医院,是抢救垂危病人的最有效措施.而掌握手术指征、选择手术时机和提高手术者的熟练程度,是急诊手术成败的关键.

简介：我院1998年7月～2004年2月,采用联合断流术治疗门脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血(简称门脉高压症并出血)64例,疗效满意,现报告如下.

简介：摘要目的探讨经胸断流术治疗晚期血吸虫病门脉高压术后再出血的临床疗效。方法对2004年7月～2012年7月我院收治的42例晚期血吸虫病门脉高压术后再出血患者，其中32例进行了经胸断流手术治疗并分别随访1～5年。结果32例患者术后经1～5年的随访，均无再次出血病例。其中食管胃底静脉曲张消失者11例，18例明显改善、3例无变化。结论经胸断流术安全、有效，可作为基层医院治疗晚期血吸虫病门脉高压术后再出血的常规方法。

简介：目的提高肝硬化门脉压症介入断流术术后患者的舒适度。方法将160例行介入断流术术后患者随机分对照组与观察组，各80例。对照组按传统方法护理，即于介入断流术后卧床24H，卧床期间按常规行腰背部按摩等；观察组在此基础上增加针对心理护理、体征护理、饮水与排尿护理及并发症的观察等。结果患者舒适度观察组显著高于对照组，除穿刺部位红肿外，术后48H不良反应及并发症发生率观察组显著低于对照组。结论综合护理干预可有效提高患者治疗期间的舒适度。

简介：　　剑门之雄　　剑门的雄,雄在关隘、箭楼和姜维城.　　沿古驿道拾级而上,剑溪两岸,大小剑山壁立千仞,直插云端;山顶松柏森森,清风萧飒;崖侧流泉飞瀑,空谷传音."地崩山摧壮士死,天梯石栈相钩连","黄雄之飞尚不得过,猿猱欲渡愁攀援".　　……

简介：摘要：随着城市化进程加速，高层建筑和超高层建筑在城市中日益增多，电梯作为现代建筑中不可或缺的垂直交通工具，其安全性与稳定性直接关系到人们的日常生活和生命安全。电梯门系统作为电梯的重要组成部分，其正常运行有利于保障电梯的整体性能和乘客安全。但在实际运行中，电梯门系统常因多种原因发生故障，不仅影响电梯的正常运行，还会对乘客造成安全隐患。因此，对电梯门系统常见故障的诊断流程与维修方法进行深入研究，对于提高电梯的运行效率和安全性具有十分深远的意义。

简介：目的：观察贲门周围壁内外双重断流术对门静脉高压症患者近远期肝功能的影响。方法：回顾性分析1989年1月—2008年1月我院367例行贲门周围壁内外双重断流术的门静脉高压症患者手术前后门静脉的血流变化,比较术前和术后1周和1、6、12个月谷丙转氨酶（ALT）、血清胆红素（TB）、血浆总蛋白（TP）、血浆白蛋白（ALB）等肝功能指标。结果：术前平均自由门静脉压为（36.2±4.2）cmH2O,术后为（31.4±3.3）cmH2O,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后门静脉血流速度和血流量较术前显著降低,肝动脉血流速度和血流量较术前显著升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后1、3月肝功能各指标较术前无明显改变（P〉0.05）,术后6、12月肝功能各指标较术前明显改善（P〈0.05）。结论：贲门周围壁内外双重断流术能适度降低门静脉压力,同时强化肝动脉灌注,对维持门静脉高压症患者术后近期肝功能、改善术后远期肝功能具有重要作用。

简介：目的探讨经腹改良Sugiura术的应用价值。方法对28例经腹改良Sugiura术和28例经传统断流术患者的临床资料进行回顾性分析。结果两组均无手术死亡病例。改良Sugiura术组与传统断流术组相比门静脉压力改变不明显（P〉0．05）：但改良SugiuFa术组患者的术后静脉曲张复发率、3年内食管曲张静脉再出血率比传统断流术组低，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论改良Sugiura术是治疗门静脉高压症的一种有效术式。

简介：目的总结肝脾联合切除及断流术的配合特点,为该类手术提供借鉴.方法为20例肝脾联合切除及断流术患者术前做好充分的人员及物品准备,术中维持有效血容量、严格执行无菌技术及手术用物清点核对制度、控制出入室人员制度,并采取保暖及预防褥疮措施.结果20例手术取得满意效果,无一例发生术中低温及术后感染和褥疮.结论术中注意保暖、预防褥疮、保持静脉通畅、严格执行"三查七对"是保证肝脾联合切除及断流术顺利开展的关键.严格执行无菌技术、控制出入室人数是防止围手术期感染的关键措施.

简介：“隧道法”腹腔镜脾切断流手术利用腹腔镜下易于建立隧道的特点，通过自然的解剖间隙，建立多条隧道，安全切除脾脏并进行贲门周围血管离断。术中取头高脚低平卧位、左侧垫高30°、五孔法。首先打开胃结肠韧带，分离结扎脾动脉，建立胰尾后隧道控制脾脏动静脉；经脾蒂上缘间隙建立脾后隧道并结扎脾蒂，切割闭合器整体离断脾蒂；结扎离断胃短血管及脾膈韧带，切除脾脏。柬带悬吊胃底，离断胃后血管，显露左侧膈肌脚；离断贲门前方被膜，显露右侧膈肌脚；经“胃蒂”上缘间隙离断“胃蒂”；建立食管下段后隧道，逐结扎食管穿支及高位食管支，同时保留食管旁静脉，完成选择性断流。“隧道法”腹腔镜脾切断流手术取得了满意效果，并且简便安全，易于推广。

简介：摘要目的总结脾切除贲门周围血管断流术预后因素。方法回顾性分析我院诊治的48例门静脉患者实施脾切除贲门周围血管断流术的临床资料。结果48例患者术后体温均低于38.7℃，经动态观测血小板计数均低于500万/L，术后均无肝昏迷、发热等并发症，3d后腹腔引流液减少，拔管后均康复顺利出院。随访3年，无肝性脑病出现。结论采用脾切除贲门周围血管断流术治疗门静脉高压，术中严格按照规范操作，可减少术后不必要的并发症发生。