简介:摘要目的利用限制性抗原亲和力酶免法对男男性行为人群(MSM)HIV阳转病例进行新发感染的估判,并对其他生物学指标进行关联性分析。方法对浙江省2019年MSM阳转率观察队列中发现的15例阳转病例进行流行病学调查,根据暴露史和确证阳性时间计算检测阳转间隔时间。使用限制性抗原亲和力酶免法(LAg-Avidity EIA)、免疫印迹法、CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量对相应样本进行检测,分析各检测结果与新发感染估判的关联,用McNermar检验一致性。结果15例病例的年龄为(31.5±8.0)岁,范围为24~57岁;HIV阳转间隔时间M(P25,P75)为134(89,180)d,最短为40 d,最长为366 d。LAg-Avidity EIA检测为新发感染的7例,长期感染的8例,与检测阳转间隔时间符合率为86.67%,kappa值为0.73。免疫印迹法条带p31、p51、p66、gp120中缺至少2个条带的样本为新发感染者的比例高于长期感染者(P=0.029)。LAg检测判定的新发感染和长期感染两组的CD4+T淋巴细胞结果(P=0.533)和病毒载量(P=0.467)差异无统计学意义。结论限制性抗原亲和力酶免法结合暴露史可有效用于MSM HIV阳性病例的HIV-1新发感染的估判,免疫印迹带型、CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量可作为估判新发感染的辅助指标。
简介:摘要目的采用限制性抗原亲和力酶联免疫法(LAg-Avidity EIA)估算我国重点地区男男性行为人群(MSM)的HIV-1新发感染率,分析估算结果的偏差及影响因素,为提高估算结果准确性提供参考依据。方法采用群组随机化社区干预对照研究设计,根据人口规模及MSM中HIV感染者数选择20个城市作为研究现场;基于MSM中HIV-1感染率(7%),估算样本量共700例(各城市HIV-1新发感染者35人)。通过MSM手机社交软件,建立检测预约和问卷填写系统,于2019年4-11月开展基线横断面调查并对符合新发感染检测条件的样本进行LAg-Avidity EIA检测;将试验所得参数代入WHO指南中估算公式,得到MSM的HIV-1新发感染率,根据实际情况对结果进行校正。同时梳理样本收集及检测流程,分析影响新发感染率的因素。结果研究对象完成HIV-1初筛10 650例中,阳性反应799例,样本缺失198例。实际送检621例,排除误报样本后,完成LAg-Avidity EIA检测520例,其中判定为HIV-1新发感染155例。20个城市MSM的HIV-1新发感染率为4.06%(95%CI:3.27%~4.85%);校正样本缺失后,HIV-1新发感染率为5.53%(95%CI:4.45%~6.60%);同时校正缺失及误报情况后,HIV-1新发感染率为5.66%(95%CI:4.67%~6.65%)。20个城市MSM的HIV-1新发感染率实际值为4.06%~5.66%。结论样本缺失及误报可能导致HIV-1新发感染率的估算偏差。确保样本均来源于调查人群并对样本收集及检测各环节进行严格质控,可减小HIV-1新发感染率的估算偏差。
简介:摘要目的比较限制性抗原亲和力酶联免疫法(LAg-Avidity EIA)和集合核酸法评估MSM的HIV-1新发感染率的可行性。方法对2016-2017年云南省13个州(市)MSM哨点监测采用滚雪球方法采集样本进行HIV-1抗体检测,确证阳性样本进行LAg-Avidity EIA检测,HIV-1抗体阴性样本进行集合核酸法检测,分别采用LAg-Avidity EIA新发感染算法和集合核酸法检测新发感染算法计算HIV-1新发感染率,并进行结果的比较。结果研究样本共计5 363份,其中HIV-1抗体阳性样本407份(含既往阳性177份),HIV-1抗体阴性样本4 956份,完成LAg-Avidity EIA检测211份(91.7%),判为新近感染69份;完成集合核酸法检测4 469份,判定为HIV-1感染窗口期8份。LAg-Avidity EIA估算的2016年和2017年HIV-1新发感染率分别为3.36%和4.84%,集合核酸法估算的HIV-1新发感染率分别为3.27%和3.02%,2种方法估算的HIV-1新发感染率差异无统计学意义。结论LAg-Avidity EIA和集合核酸法估算得到2016-2017年云南省哨点MSM HIV-1新发感染率一致性较好,2种方法用于HIV-1新发感染率的连续监测会有较好的稳定性。
简介:【摘要】“亲其师,信其道”是我国教育的一句古训。学生只有亲近与喜欢老师,才能够对其师所授之道深信无疑,悉心领悟。由此看来,一个好老师,必定是有亲和力,受学生欢迎的老师。
简介:摘要:正当新冠病毒肆虐被强权霸凌所纠结,世界到处弥漫愤怒与对抗时,一群云南野象竟然“组团”走出深山老林,悠哉游哉“下乡”旅行,为中国新闻平添一股清新亲和温馨。全世界的儿童,还不懂东方文明时,就津津乐道中国大熊猫的故事。作为传播国家亲和力使者,全球融媒体数不清的中国熊猫形象点亮孩子们的眼睛,包含国家形象深处的亲和力意味深长。“新闻亲和力”,是世界新闻人关注的老话题,不同背景和视角,有着不同理解,在实践中不断探索。