简介:摘要目的系统检索国内外患者护理难度评估工具,比较其发布机构、形成过程、适用人群、评估方法、主要内容等。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库、中国生物医学数据库、维普数据库中与患者护理难度评估工具相关的文献,检索时限为建库至2022年7月2日。采用Excel 2019表格提取评估工具的名称、发布机构、评估方法、主要内容等信息并比较评估工具的内容特点。结果本研究共纳入26种患者护理难度评估工具,涉及37篇文献,主要为观察性研究。26种工具的发布机构主要为高等院校,适用人群多为普通住院患者,评估内容包括患者的一般情况、疾病严重程度、治疗项目、精神认知功能、心理健康、社会经济支持及依从性。结论国内外患者护理难度评估工具主要用于评价普通成人住院患者,用以评价儿童、老年、ICU等特殊类型患者的工具较少,且缺乏相关干预研究。国内患者护理难度评估工具涉及精神认知功能相关指标的工具较少,提示护理人员在今后构建相关评估工具时可考虑患者的精神认知功能。此外,未来应验证该类工具在患者的风险识别及安全管理、护理人力资源分配等领域的应用效果。
简介:摘要目的分析胆囊在B超影像下的病情状况,进而为腹腔镜胆囊切除术难度做出判断,以此为手术的顺利进行提供科学根据。方法对患有慢性胆囊炎伴有结石的患者随机抽取104例进行切除腹腔镜胆囊手术的准备,分析手术的时间和B超影像反应的各项数据之间的联系。结果胆囊排空低于三分之一的患者同胆囊排空率不小于三分之一的患者组间的难易与否,在腹腔镜胆囊切除术中存在的差异具有明显的统计学意义((P<0.05)。B超影像中的胆总管内径、结石数量、胆囊的大小及胆囊壁的厚度与手术时间呈正相关R=0.62,(P<0.01)。结论手术进行的难易标准可以通过B超影像清晰明了的进行分析。胆囊排空率低于三分之一的患者手术复杂,成功率没有保障;胆囊排空率高于三分之一的患者手术简单,成功率高。所以对胆囊收缩功能进行分析,能对手术的难易程度做出合理的科学判断,对提高手术的成功率,减少并发症的出现,具有很高的实用性。