简介：摘要：目的 ：分析严重脓毒症患者在接受静脉血液透析滤过治疗后的护理干预措施。 方法 : 选取时间段为 2019.6 月 ~2020.6 月期间，因严重脓毒血症于我院接受静脉血液透析滤过治疗的患者共计 58 例，将其作为本次实验的研究对象，并在入组后采用随机数表法分为对照组和观察组，每组患者均为 29 例。对照组患者采用常规的护理措施，观察组患者则是采用针对性护理措施，对比两组患者在护理后的血红蛋白、中心静脉压（ CVP ）、平均肺动脉压（ MPAP ）、肺毛细血管楔压（ PCWP ）等指标情况。 结果 ：对比两组患者在护理后的各项指标，采用针对性的观察组患者，其 血红蛋白、中心静脉压、平均肺动脉压、肺毛细血管楔压等指标均明显优于实施常规护理的对照组患者，（ P ＜ 0.05 ），具有统计学意义。 结论 : 针对于严重脓毒血症的患者，在接受血液透析滤过治疗后，可以实施针对性的护理干预措施，对患者各方面实施全面的护理，进而有助于治疗效果的提升，提高临床治疗效果。

简介：摘要目的评估血液灌流（HP）联合连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）对急性百草枯（PQ）中毒的疗效。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、SinoMed、中国知网和万方等数据库中有关HP联合CVVH对口服PQ急性中毒（中毒时间≤24 h）患者疗效的前瞻性随机对照试验和回顾性对照研究，检索时限为建库至2019年11月1日。试验组采用HP+CVVH治疗，对照组采用HP治疗。提取文献一般信息及患者病死率、存活时间、呼吸衰竭和循环衰竭发生率等数据。采用RevMan 5.3软件进行文献风险评估和Meta分析。结果共检索1 041篇文献，最终纳入7篇、共1 199例患者，其中对照组735例，试验组464例。Meta分析结果显示：与单纯HP治疗相比，HP+CVVH治疗可明显降低患者短期病死率〔4 d病死率：风险比（HR）＝0.52，95%可信区间（95%CI）为0.38～0.71，P<0.000 1〕，但对远期病死率无明显改善（28 d或30 d病死率：HR＝0.68，95%CI为0.39～1.21，P＝0.19；90 d病死率：HR＝1.13，95%CI为0.61～2.10，P＝0.70；总病死率：HR＝0.96，95%CI为0.72～1.29，P＝0.78）。经HP+CVVH治疗后患者存活时间显著长于单纯HP治疗者〔均数差（MD）＝2.02，95%CI为0.81～3.22，P＝0.001〕，但各研究间异质性较大；根据文献类型进行亚组分析显示，无论是前瞻性研究还是回顾性研究，HP+CVVH治疗均可显著延长患者的存活时间（前瞻性研究：MD＝1.53，95%CI为0.94～2.12，P<0.000 01；回顾性研究：MD＝2.40，95%CI为0.08～4.73，P＝0.04）。与HP治疗相比，HP+CVVH治疗后可显著降低患者循环衰竭发生率〔相对危险度（RR）＝0.40，95%CI为0.30～0.52，P<0.000 01〕，但呼吸衰竭发生率却显著升高（RR＝2.75，95%CI为2.18～3.48，P<0.000 01）。结论HP联合CVVH可降低PQ中毒患者短期病死率和循环衰竭发生率，延长患者存活时间，为进一步抢救赢取时间，但并不能改善患者远期预后。

简介：摘要1例84岁男性维持性血液透析的尿毒症患者因合并肺炎给予哌拉西林钠舒巴坦钠5 g加入0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注、2次/d。用药当晚患者出现发热（体温最高39.6 ℃），次日出现皮肤瘙痒。第4天，患者躯干和四肢皮肤出现片状红斑，伴糜烂渗出，皮肤压痛，尼氏征阳性。诊断为中毒性表皮坏死松解症。停用哌拉西林钠舒巴坦钠，改为莫西沙星；并在常规糖皮质激素联合小剂量免疫球蛋白治疗的基础上，更换透析模式为连续静脉-静脉血液透析滤过联合血液灌流隔日1次治疗；同时加强皮肤护理及支持治疗。3周后，患者皮损基本痊愈。

简介：

简介：摘要目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）联合血液灌流（HP）治疗蜂蛰伤所致急性肾功能衰竭（ARF）的临床效果及预后情况。方法选取本院2017年10月至2019年10月收治的80例因蜂蛰伤所致的ARF患者，按照治疗方法不同分为观察组（n＝40，CVVH+HP治疗）和对照组（n＝40，单一HP治疗）。比较2组的临床效果，并测定两组患者治疗前后的血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血尿酸（Ua）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素10（IL-10）及C反应蛋白（CRP）水平的改善情况，并在3个月后进行随访，比较两组患者肾功能的恢复情况。结果观察组的临床总有效率为95.00%，显著高于对照组的72.50%（P<0.05）；治疗后，两组BUN、Scr、Ua、IL-6、IL-10及CRP等相关生化指标较治疗前明显降低，且观察组各指标的降低幅度明显大于对照组（均P<0.05）；据随访统计，观察组肾功能好转率为70.00%，较对照组的47.50%显著高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用CVVH联合HP治疗蜂蛰伤所致急性ARF，可明显改善患者的肾功能状态，降低炎症水平，提高总有效率，促进患者的预后恢复。

简介：摘要：目的：观察对深静脉血液透析置管患者有效的护理方法以及在预防并发症方面的应用价值 。 方法：抽取 2019 年 7 月 ～ 2020 年 7 月 本院 200 例 深静脉血液透析置管患者 ， 用随机数字表法分组，对照组给予常规护理，观察组在该基础上运用针对性护理，对比 2 组患者的并发症率、深静脉置管留置时间及护理满意度。 结果：观察组患者的 深静脉置管并发症率为 2.00% ，对照组为 11.00% ， P ＜ 0.05 ；观察组患者的 深静脉置管时间长于对照组，护理满意度高于对照组， P ＜ 0.05 。 结论：对于深静脉血液透析置管患者运用针对性护理可有效降低并发症率并改善护患关系 。

简介：摘要：［目的］探讨血液滤过（ CVVH ）和 血液透析模式在治疗 急性肾功能衰竭患者发挥的重要作用，比较两者的治疗效果 。［方法］选取 2018 年 3 月至 2019 年 3 月的 70 例 急性肾功能衰竭作为本文研究的对象，其中对照组（血液滤过治疗组）占 35 例 ，观察组（ 血液透析 组）占 35 例，比较两组在治疗急性肾功能衰竭的治疗效果和不良反应的发生情况等。 ［结果 ］血液透析组治疗的总有效率为 60.00% ； 血液滤过 治疗的总有效率为 91.42 % 。并且血液滤过治疗在接受治疗之后患者症状较之前有所缓解，能够提升急性肾功能衰竭患者的治疗效果，两组对比后具有差异统计学意义，即 P<0.05 。［结论］通过对比血液滤过与血液透析治疗急性肾功能衰竭的治疗效果，证明了血液滤过治疗能够帮助患者减轻病痛的折磨，提升抢救的成功几率。

简介：摘要：目的：分析血液肿瘤患者PICC置管后静脉血栓形成的原因，并探讨处理方法。方法：本次研究时间为2018年1月-2019年12月，共通过超声监测PICC置管术后的血液肿瘤患者209例，静脉血栓发生共31例，分析PICC置管后患者发生静脉血栓的原因，探讨PICC置管的护理方法及血栓形成后的处理方法。结论：血液肿瘤患者PICC置管后静脉血栓形成的原因与穿刺血管选择、血液高凝状态、血流速度减慢、置管次数有关，静脉血栓形成后，要及时予以抗凝溶栓处理，减少肩关节和肘关节活动，局部热敷或使用消肿祛瘀的药物，减轻患者痛苦，提高导管使用的安全性。

简介：【摘要】目的 血液灌流 (HP)联合血液滤过 (CVVH)治疗急性重症有机磷中毒的护理体会。方法 纳入我院于 2019年 1月 -2019年 12月间收治的 18例急性重症有机磷中毒的患者作为研究对象，采用 HP联合 CVVH治疗，回顾性分析其一般资料，总结护理体会。结果 18例急性重症有机磷中毒的患者均抢救成功，未遗留后遗症；患者清醒的平均时间 (8.34±2.10)h；住院时间平均为 (5.83±1.12)d，治疗前 18例患者血清胆碱酯酶活性为 (551.17±160.54)U/L，治疗 10 h(HP +CVVH)为 (1382.51±411.71)U/L， (t=7.982， P<0.05)。结论 HP联合 CVVH治疗急性重症有机磷中毒的护理要点包括体征监测、病情观察、用药护理、并发症预防、管道护理等。

简介：【摘要】目的 分析血液透析滤过（hemodiafiltration，HDF）联合血液灌流（hemoperfusion，HP）治疗尿毒症脑病（uremic encephalopathy，UE）的临床效果。方法 将2016年1月～2019年12月我院收治的50例尿毒症脑病患者随机分为对照组和实验组，每组25例，对照组给予血液透析（hemodialysis，HD）治疗，治疗组给予HDF联合HP治疗。经过6次治疗后，分析两组患者的临床效果及实验室检查指标。结果 实验组有效率80%，与对照组（40%）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组实验室指标（BUN、Scr、K+、Na+、CI-、iPTH、β2-MG、CO2结合力）与治疗前相比,差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后实验组实验室指标（BUN、Scr、iPTH、β2-MG）与治疗后对照组指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后实验组实验室指标（K+、Na+、CI-、CO2结合力）与治疗后对照组指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症脑病临床效果明显，能够改善患者实验室指标。

简介：摘要：目的 探究脓毒症患者治疗中联合使用血液灌流（HP）、连续性性血液过滤(CVVH)的临床效果。方法 收治脓毒症患者130例进行分组研究，65例为对照实验实施CCVH常规治疗，65例观察组实施CVVH+常规治疗＋HP疗法，对比两组的结果。结果 和治疗前比较，APACHEⅡ评分、肌酐、尿素氮水平治疗后，均为下降，与观察组相比CL水平上升，各时间点观察水平更高（P

简介：摘要： 目的 ：研究血液透析过滤对维持性血液透析患者睡眠及生活质量的影响。 方法 ：选取在医院行维持性血液透析的 82 例患者并随机分为人数相同的两组（ n=41 ），一组进行常规血液透析治疗（对照组），另一组采用血液透析过滤治疗（研究组），对比两组治疗效果。 结果 ：研究组睡眠质量评分及生活质量评分均高于对照组， P<0.05 。 结论 ：血液透析过滤对在维持性血液透析患者中有着良好的应用效果，可以改善患者睡眠，提升患者生活质量，值得大力推广和引用。

简介：摘要：目的：针对尿毒症病人出现的皮肤瘙痒情况，探究运用血液透析滤过治疗后的成效。方法：收集2018年1月—2020年6月在本院进行血液透析滤过治疗的尿毒症皮肤瘙痒患者200例，随机分为常规组和护理组，每组100例，常规组患者实施血液透析滤过治疗后再对其进行常规护理，护理组患者在常规组治疗、护理基础上，加强实施饮食、心理及健康指导等护理干预，观察并比较两组的临床疗效。结果：对患者进行治疗护理后，护理组患者护理满意度、生活质量、并发症发生率显著优于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。护理组患者患的肤瘙痒治愈程度与常规组患者比较，护理组略高于常规组，但两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：对尿毒症皮肤瘙痒患者实施血液透析滤过治疗后再加以实施饮食、心理、病症及健康指导等护理干预，其对患者的皮肤瘙痒症状有着明显的改善作用。

简介：摘要:深静脉血栓是指全髋关节置换手术造成的一类并发症，深静脉血栓形成会使患者造成静脉功能缺损的结果，严重者还会使患者的肺发生阻塞最后窒息死亡。对于患者在术前术中以及术后的深静脉血栓形成的预防工作是非常必要的，对于深静脉血栓形成的预防主要是通过降低对患者静脉内膜层的损害，并且使患者的静脉血的流动加速，抑制患者的血液凝聚情况，从而降低患者形成深静脉血栓的概率，对于深静脉血栓的预防在患者手术前手术中以及手术后都需要进行相应任务，从而使患者更快的康复。本文主要对深静脉血栓形成的一系列预防手段进行简述。

简介：　　【摘 要】目的：比较分析血液分析仪检测中的末梢血常规和静脉血常规的检测结果。方法：选取我院 2019年 1月 -12月接受的健康体检者 80例，随机分成两组，记为对照组和研究组，每组 40例。对对照组的体检者进行末梢血液的采集，对研究组的体检者进行静脉血液的采集，使用同一个血液分析仪对两组体检者进行血常规检测，对比两组血常规的检测结果。结果：对两组体检者检测发现，研究组的白细胞、血红蛋白、红细胞、血小板的检测指标明显优于对照组（ P<0.05）。结论：在用血液分析仪检测血常规时，末梢血的检测结果不稳定，选择静脉血进行血常规检测能够保证检测结果的正确性，医学上对体检者进行血常规检测时应该选择静脉血。  　　【关键词】血液分析仪；末梢血；静脉血  [Abstract] Objective: To compare and analyze the results of peripheral blood routine test and venous blood routine test in blood analyzer. Methods: 80 cases of physical examination in our hospital from January to December 2019 were selected and randomly divided into two groups, the control group and the study group, 40 cases in each group. The peripheral blood of the control group was collected, and the venous blood of the study group was collected. The same blood analyzer was used to detect the blood routine of the two groups, and the results of the two groups were compared. Results: the detection indexes of leukocyte, hemoglobin, red blood cell and platelet in the study group were significantly better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion: when using blood analyzer to detect blood routine, the detection result of peripheral blood is not stable. Selecting venous blood for blood routine detection can ensure the correctness of the detection result. In medicine, venous blood should be selected for physical examination.

简介：摘要：目的：顽固性高血压是导致肾衰竭患者发生死亡的重要原因，也就是尿毒症的晚期这是一种会危及生命的疾病。以往的仅仅做血液透析的患者反应效果并不理想，所以我们研究出了血液透析联合血液滤过治疗的方法。本次研究只要对此进行探讨。方法：本次研究选择了，2016年7月到2018年3月期间，到我院入院治疗的，68例高血压病人作为研究对象。将这68例高血压病人分为观察组和对照组。在所有患者进行正式的治疗的前三天，对患者的血压进行测量，同时采集患者空腹状态下的静脉血，检测其甲状旁腺激素指数。然后，对照组患者仅仅进行血液透析；而对于观察组，在血液透析的基础上再加上血液滤过，进行同步治疗。测量，记录患者的身体体征，进行对比。结果：根据此次调查结果显示，对照组的药效时间,明显低于观察组。对照组的副作用,明显多于观察组，且此数据有统计学意义（P>0.05）。结论：综上所述，以往的仅仅做血液透析的患者反应效果并不理想，而血液透析联合血液滤过治疗的方法。能够弥补血液透析的弱点，效果显著，值得推广。

简介：摘要：目的 探讨足底静脉泵结合依诺肝素预防下肢深静脉血栓的临床应用效果。方法 2017年 9月到 2019年 7月我科收治的股骨干骨折患者 46例采用 A、 B、 A、 B组。每组 23例，患者入院后均行气垫床、注射依诺肝素、消肿等处理，待病情许可后择期手术治疗。 A组患者入院后即行冷敷、消肿、低分子肝素钠皮下注射预防下肢深静脉血栓治疗， B组患者入院后行冷敷、消肿、低分子肝素钠皮下注射 +足底静脉泵治疗。取患肢肿胀程度、各组张力性水疱发生例数及术前 B超静脉血栓发生率对比。结果 在患肢肿胀程度及张力性水疱方面加用足底静脉泵组优于对照组。结论 足底静脉泵可有效减低患肢肿胀程度，预防下肢血栓的形成。

简介：[摘要]目的分析下肢CT静脉造影诊断下肢深静脉血栓的临床效果。方法选取2017年1月-2017年9月于该院收治的下肢深静脉血栓患者中选取50例,对其临床资料进行回顾性分析,对CT静脉造影.多普勒超声在该疾病诊断中的应用效果进行对比分析。结果CT静脉造影在下肢深静脉血栓诊断中的准确率为98%,只有1例患者股深静脉血栓没有显示出来。结论下肢CT静脉造影诊断下肢深静脉血栓的临床效果显著,诊断准确率高,值得推广。

简介：摘要目的比较两种不同补钙途径在应用枸橼酸抗凝的血液滤过患者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2018年4月—2019年3月于北京大学第三医院行血液滤过的重症患者30例作为研究对象。采用随机数字表法将患者随机分为外周静脉组和中心静脉血液滤过导管组，每组15例。外周静脉组患者经外周静脉补充钙剂，中心静脉血液滤过导管组患者经中心静脉血液滤过导管补充钙剂。上机后2、4、6、8 h时通过血气分析监测患者血清离子钙浓度达标情况并比较两组患者不良反应的发生情况。结果血气分析结果显示，两组患者血清钙离子浓度达标率在上机后2 h时差异有统计学意义（P<0.05），经中心静脉血液滤过导管补充钙剂的速率更快。上机后4、6、8 h时，两组达标率差异无统计学意义（P>0.05）。血液滤过期间，两组患者均未发生静脉炎和导管堵塞。结论两种钙剂补充方式均是安全的。血液滤过患者应用枸橼酸抗凝时，经中心静脉补充钙剂的效率更高，两种补钙方式在上机时均应加强对患者血钙的监测，防止低血钙的发生。

简介：