简介：摘要新辅助放化疗是局部晚期可手术食管癌多家指南推荐的首选治疗模式，但仍有一些问题需要进一步探讨。本文就目前困扰临床的多个问题进行了梳理，期望能为今后的食管癌新辅助放化疗的顺利进行提供建设性建议。

简介：【摘 要】目的：对中晚期食管癌患者同步放化疗的护理工作进行研究，为临床护理工作提供经验。方法：选取某院在2018年1月~2020年1月期间收治的中晚期食管癌患者78例作为研究对象，患者住院期间在常规护理基础上，给予针对性的护理干预措施，然后对护理效果进行评估。结果：78例患者经护理干预后，护理满意度提升，减少了不良反应现象的发生，提高了生活质量。结论：对于晚期食管癌患者而言，护理工作质量尤为重要，给予个性化的护理工作，利于提升患者的舒适度，减轻痛苦，具有一定积极效果，有关护理方式值得广泛推广、借鉴。

简介：摘要目的Meta分析食管癌放化疗后复发再程放疗与其他疗法疗效和不良反应。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、万方等数据库，搜集有关食管癌放化疗后复发再程放疗与其他治疗方法比较的临床对照研究。检索时间为建库至2020年4月。采用RevMan 5.1软件进行分析，组间差异采用RR及95%CI描述。结果根据纳入排除标准最终纳入11篇文献，包括842例患者。Meta分析结果显示再程放疗组与手术组相比总生存率略低(RR＝0.40，95%CI为0.27~0.61，P<0.001)，与单纯化疗组相比则得到了提高(RR＝2.91，95%CI为1.43~5.95，P＝0.003)。再程放疗组与手术组治疗相关死亡率相近(RR＝0.53，95%CI为0.14~1.98，P＝0.350)，但手术组发生率较高(1.7%~11.4%∶1.9%~2.8%)。结论再程放疗是放化疗后复发食管癌的有效治疗手段，可作为临床患者的选择方案。

简介：摘要目的分析食管癌术后复发患者接受放(化)疗再治疗的疗效与预后。方法对2009年1月至2014年12月在河北医科大学第四医院放疗科接受治疗，且符合入组条件的501例食管癌术后复发患者进行分析，其中放疗同步接受化疗的患者274例，分析患者治疗后的生存情况、术后复发模式、再治疗的预后情况和影响再治疗的预后影响因素等，应用SPSS 19.0统计软件进行统计分析。结果全组501例食管癌患者术后复发时间为0.3~87.4个月，中位11.6个月，术后复发放(化)疗后中位生存时间为12.1个月。其中，344例患者仅局部区域复发，157例患者合并远处转移。多因素分析结果显示：患者性别、pN分期、淋巴结阳性对数比(LODDS)大小、化疗周期数、复发时间和合并远处转移为影响患者的独立性预后因素(P<0.05)。患者术后复发时间、化疗周期数、处方剂量为影响患者术后仅局部区域复发的344例预后的影响因素(χ2＝22.605、13.957、10.446，P<0.05)。本组患者中有157例患者合并远处转移，与仅出现局部区域复发的患者相比，放疗后1、3、5年生存率为43.3%、9.1%、5.5% vs.53.6、22.6%、16.4%，差异有统计学意义(χ2＝10.786，P<0.05)。结论放(化)疗再次治疗食管癌术后复发患者安全有效，但男性、pN分期较晚、LODDS较大、化疗周期数≤2个、复发时间≤24个月和合并远处转移的患者预后较差。

简介：摘要：目的：探讨人文护理对食管癌放化疗患者生活质量的影响。方法：选取2019年12月~2020年12月收治的食管癌患者79例，按随机对照原则分为对照组及观察组，对照组39例给予常规护理，观察组40例给予常规护理+人文护理。比较两组生活质量、医学应对方式及心理痛苦状况评分。结果：护理后，观察组生活质量评分及医学应对方式评分高于对照组，心理痛苦状况评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对食管癌放化疗患者采取人文护理，可改善患者生活质量、心理状态，提高医学应对方式评分。

简介：摘要食管癌是中国发病率第三的恶性肿瘤，新辅助放化疗后行根治手术是目前治疗局部晚期食管癌的标准方案。肿瘤病灶在放化疗后是否达到病理完全缓解对后续治疗有重要引导意义，现对通过病理评估、影像学方法和生物标记物等方法预测食管癌新辅助放化疗效应的研究进展作综述。

简介：摘要目的探讨在老年食管癌患者行同步放化疗期间，给予肠内营养对治疗并发症、营养指标及免疫细胞亚群的影响。方法病例对照研究，连续入选2020年1-12月在泉州市第一医院收治行同步放化疗的老年食管癌患者108例，按1∶1比例随机分为试验组(肠内营养)54例和对照组(普通饮食)54例。根据数据类型分析两组患者的并发症发生率、营养指标及免疫指标等的差异。结果试验组Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制发生率低于对照组，37.0%(20例)比63.0%(34例)和11.1%(6例)比27.8%(15例)，差异有统计学意义(χ2值分别为7.259、4.788，P<0.01和P<0.05)；放化疗第4周试验组营养指标高于对照组，分别为血红蛋白(121.36±11.63)g/L比(106.45±10.85)g/L、血清总蛋白(73.78±7.79)g/L比(63.12±8.35)g/L、白蛋白(40.95±3.52)g/L比(35.54±4.12)g/L(均P<0.05)，T细胞亚群比例高于对照组，CD3+(64.15±5.84)%比(59.25±6.27)%、CD4+(48.64±4.28)%比(45.27±4.52)%，差异有统计学意义(均P<0.05)，而T细胞亚群CD8+比例低于对照组，(26.93±3.63)%比(30.35±3.36)%(P<0.05)。结论在老年食管癌患者同步放化疗过程中，根据患者进食量调整给予肠内营养，可降低患者营养风险并调整免疫细胞亚群比例，减少骨髓抑制发生。

简介：摘要：目的：食管癌患者治疗时分别采用同期放化疗或者是单纯放疗，对比两种治疗方法效果。方法：将我科2018年4月--2020年8月的食管癌76例患者作为观察对象，并且分成研究组与对照组，分别采用同期放化疗治疗和单纯放疗治疗，对比两种治疗方法效果。结果：（1）研究组和对照组临床症状缓解率对照中，研究组是89.47%，对照组是71.05%，（x2=25.197,p=0.000），结果有差异。（2）研究组和对照组放射性食管炎发生率、白细胞减少发生率、胃肠道反应发生率对照中，研究组分别是34.21%、52.63%、81.57%，对照组分别是31.57%、50.00%、78.94%，（x2=0.375,p=0.625），结果无差异。结论：食管癌患者治疗过程中采用同期放化疗效果优良，该方法可推广。

简介：摘要：目的：探究自我护理干预在食管癌放化疗患者中的应用效果。方法：在我院肿瘤内科2018年10月-2020年8月收诊的食管癌患者中选出108例为对象，均接受放化疗综合疗法，以随机数字表法分组：对照组给予常规护理干预，观察组在此基础上给予自我护理干预，对比两组的自我效能感评分等。结果：出院3个月后，观察组患者的自我效能感评分和自我护理能力评分均高于对照组，P＜0.05。结论：食管癌放化疗患者实施自我护理干预有足浴促进患者自我效能感增强，提高自我护理能力，提高生活质量。

简介：摘要本研究采用前瞻性单臂试验的方法，选择自2018年2月至2020年6月在浙江金华广福医院接受放化疗的39例食管癌患者，男32例，女7例，年龄44~82（69±9）岁。用磁共振扩散加权成像（MR-DWI）检测患者治疗前后表观弥散系数（ADC）变化。结果显示治疗后ADC值较治疗前显著性升高［（2.03±0.42）×10⁻³ mm2/s比（1.60±0.28）×10⁻³ mm2/s］，ADC值的升高程度与患者预后之间存在正相关性。

简介：摘要目的建立基于放射组学的生物标记物模型，预测局部进展期食管癌术前新辅助放化疗(nCRT)后病理反应。方法回顾性选取2008—2018年间112例局部进展期食管癌患者，均采用术前nCRT联合手术治疗。收集治疗前增强CT图像，手动描绘病变体积。使用Python软件中pyadiomics插件包提取共670个放射组学特征(包括肿瘤强度、形状和大小、纹理和小波特征)，运用逐步回归结合最佳子集方法筛选特征，最后采用Logistic回归模型建立预测模型。通过受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估性能。结果全组患者的病理完全缓解率为58.0%(65/112)。最终模型包含10个放射组学特征，与结局相关性最大的为灰度特征(即图像的纹理信息)，其次为形状特征和体素强度相关特征。训练集、测试集AUC分别为0.750、0.870，敏感性分别为0.711、0.757，特异性分别为0.778、0.900。结论基于CT放射组学的多参数模型在不额外增加患者经济负担和侵入性操作前提下，能较好地、有效地预测食管癌nCRT病理反应和较好地指导个体化治疗。

简介：摘要目的探讨食管癌同步放化疗患者行营养管理下肠内超早期干预效果。方法使用随机数字表法将2018年1月至2019年12月在扬州大学附属医院接受同步放化疗的80例食管癌患者分为对照与研究两组，各40例。分别在应用管理下行常规护理、肠内超早期干预。比较两组患者护理前后营养状况、免疫功能情况及疾病康复情况。结果护理前组间营养状况、免疫功能指标差异不明显。护理后不同时间段研究组各指标评价优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组疾病康复情况高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌同步放化疗患者在营养管理下行肠内超早期干预，可有效增强体质，改善免疫功能，促进疾病康复速度。

简介：【摘要】目的：分析同步放化疗治疗食管癌放疗后局部复发的效果。方法：选择我院2018年7月-2019年5月期间收治的食管癌放疗后局部复发患者，总计56例。根据患者与家属意愿，采取单纯放疗治疗的对照组（n=28）、采取同步放化疗治疗的观察组（n=28），伦理委员会批准、患者与家属知情同意配合。分析患者治疗后随访1年的生存率情况以及不良反应发生情况。结果：随访1年后，观察组患者中生存12例（42.85％）、对照组患者中生存4例（14.28％），P

简介：摘要：目的：探究全程营养护理管理应用于食管癌同步放化疗中的实际效果。方法：从我院2020年2月～2021年3月期间放疗科收治的所有患者中，筛选出经确诊为食管癌且符合此次探究标准的患者80例，使用随机分组的方法将其分为A组（n=40）和B组（n=40）。结果：实施放化疗后，B组营养状态优于A组，差异较大，P＜0.05。B组放化疗副作用出现率为5.00%（2/40），低于A组15.00%（6/40），差异较大，P＜0.05。结论：将全程营养管理护理运用于食管癌患者同步放化疗护理中，能够明显的改善患者放化疗期间营养指标，并且减少患者放化疗副作用，具有较高的推广价值。

简介：摘要目的探讨局部晚期食管癌同步放化疗联合尼妥珠单抗治疗的不良反应及疗效。方法回顾性分析北京大学肿瘤医院2015—2020年间使用同步放化疗联合尼妥珠单抗治疗的30例患者资料，采用Kaplan-Meier法生存分析。结果中位随访时间22.5个月，总客观有效率为93%。1、2、3年总生存率分别为83%、57%、41%，无进展生存率分别为75%、47%、32%，无局部区域复发率分别为83%、53%、37%，无远处转移生存率分别为75%、51%、36%。≥3级血液学不良反应发生率为32%，3级放射性食管炎发生率为16%。结论局部晚期食管癌同步放化疗联合尼妥珠单抗初步结果显示安全有效。

简介：【摘要】目的 探讨分析对食管癌患者通过单纯放疗以及同期放化疗治疗的效果以及不良反应发生情况。方法 选取本院60例食管癌患者开展本次研究，标本纳入时间范围为2019年8月到2021年2月，将患者通过数字表法进行分组。其中接受单纯放疗治疗的30例患者为参照组，接受同期放化疗治疗的30例患者为研究组，观察对两组的治疗情况。结果 比较两组的临床疗效，研究组优于参照组（P＜0.05）；比较两组的不良反应发生情况，不存在显著差异（P＞0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，对食管癌患者通过同期放化疗治疗的效果十分理想，还不会提高患者的不良反应率，值得在临床上大力推广。

简介：【摘要】目的：分析对比局部晚期食管癌患者运用新辅助放化疗与手术联合治疗、单纯手术治疗的临床效果。方法：本文筛选病例为2018年1月-2020月12月期间在我院接受治疗的30例局部晚期食管癌患者，将所纳入的患者以分组对照方式进行治疗研究，组别分组方式为随机数字表法，分成对照组和观察组各15例，对照组采取单纯手术治疗，观察组患者运用新辅助放化疗联合手术治疗，将两种不同治疗方案的临床效果进行详细比对。结果：治疗后同对照组比较发现，观察组患者住院时间以及术后发生的并发症均较少，术后患者的疼痛程度也较轻，淋巴结清扫数目较高，获得的近期治疗总有效率较高，两组指标对比差异达到统计学意义（P

简介：

简介：【摘要】目的：探讨微创食管癌根治手术治疗食管癌的开展及应用。方法：选择2019年12月2021年5月收治的食管癌患者102例，按照患者的治疗方案进行分组，其中开胸手术治疗的患者51例，作为开胸组；微创手术治疗的患者51例，作为微创组。比较两组患者的围手术期的主要指标以评估手术治疗效果，同时记录患者术后并发症发生情况。结果：微创组患者手术时间、术后胸管放置时间、开始进食时间均短于开胸组，术中出血量、术后引流量少于开胸组，淋巴结清扫个数多于开胸组(P＜0.05)。术后微创组并发症发生率低于开胸组(P＜0.05)。结论：随着微创食管癌根治术的成熟，在治疗食管癌中具有理想的应用效果，相较开放手术创伤更少，可减少术后并发症的发生。

简介：