简介：摘要目的评价人工关节置换联合新辅助化疗治疗四肢恶性骨肿瘤临床疗效。方法2010年1月～2014年1月，医院骨外科共行新辅助化疗＋人工关节置换术治疗四肢恶性骨肿瘤28例，AP、CE方案，3周后行保肢手术，采用广泛或根治性切除术，术后行人工关节置换术，术后4-6个周期化疗。结果治疗前疼痛VAS评分、碱性磷酸酶高于治疗后，差异具有统计学意义（P＜0.05）；化疗后，症状改善；瘤体缩小≥33%者82.14%，X线提示钙化增加、边界渐清晰、成骨增加，骨膜反应减轻；不良反应发生率71.43%；随访时间18个月～52个月，中位随访时间33个月，1年内无瘤生存75.00%、2年无瘤生存69.23%；患者术后，肢体功能优良率71.43%。结论人工关节置换联合新辅助化疗治疗四肢恶性骨肿瘤临床疗效较好，患者无瘤生存期较长，肢体功能保留较好，症状明显减轻。

简介：随着人工髋、膝关节置换技术的不断推广和进步，关节外科医生面临越来越多年轻、活跃、对美观和功能要求高的患者，他们对手术创伤、出血量及术后康复进程等方面都提出了更高的要求，因此微创人工髋、膝关节置换术应运而生。

简介：摘要目的探讨了我院骨科5年来80例行人工关节置换术后临床无一例患者发生感染的临床经验。方法回顾性分析了该院5年内已进行的80例人工关节置换术患者术前、术中和术后预防感染的评估方法、措施和观察方法。80例85侧人工关节置换术,髋关节置换术57例,骨肿瘤型人工髋关节置换术3例,膝关节置换术17例22侧,人工肱骨头置换术3例,结果追踪时间2个月至5年,平均2年3个月。伤口甲级愈合78例,拆线时间7～15d,平均13.2d。术后切口区红肿而用酒精或希安尔碘敷料湿敷为8例侧(占9.4%),切口肿胀哆开或皮缘颜色变暗而拆除1～2条缝线者1例(占1.18%),4周后乙级愈合。结论预防人工关节置换术感染以无菌术最重要,适当预防性使用抗生素次之。

简介：

简介：摘要目的人工关节置换术后感染为最严重并发症，加强预防措施和相关因素研究，优化全程护理流程，加强中西医结合诊疗及预防，对预防人工关节术后感染具有重要意义。方法自2012年1月-2015年12月共作人工关节置换术80例84关节，年龄35-85岁，平均60.5岁，髋关节组58例60髋、膝关节组22例24膝。术前常规筛查调控血糖，抽血检查血凝全套及血常规，术后检查血常规、C反应蛋白、引流管及时送检细菌培养，预防应用抗菌素术中按空气消毒方法施术，试验组与对照组各40例，经t检验P<0.05，有显著差异；结果本组80例84关节，平均随访3.5年均未发现感染，疗效优良率达到93%。结论术中严格空气消毒，术前后抗菌素应用、术后各种感染性指标实验室检测是预防感染的关键。

简介：TANDE和他的同事回顾性分析其所在医院5年间85例有一处或多处人工关节（共143处人工关节）并曾发生金黄色葡萄球菌（金葡菌）菌血症的患者。其中35例（41．2％）至少发生一处血源性人工关节感染，在35例中共进行72次关节成形术，其中39次的人工关节发生了血源性感染。这些患者的菌血症均为社区获得性感染，社区获得性金葡菌菌血症与医院获得性金葡菌菌血症的比例为18．07。

简介：摘要目的探讨分析骶骨肿瘤的早期诊治效果。方法选取2013年12月至2015年12月我院收治的骶骨肿瘤患者40例，将所有患者随机分成两组，每组患者20例，其中观察组采用手术治疗，对照组采用常规保守治疗，观察两组患者的治疗效果。结果两组患者在临床治疗有效率上有明显的差异（P<0.05），存在统计学意义。结论给予骶骨肿瘤患者实施早期诊断与早期手术治疗，能够在一定程度上提升其治疗有效率，治疗效果显著。

简介：摘要目的探讨高龄股骨粗隆部骨折人工关节置换手术的手术方法。方法选择我院2013年1月～2015年7月收治的23例高龄不稳定型股骨粗隆部骨折患者为研究对象，对所有患者进行人工关节置换术治疗。结果患者手术时间50～103分钟，术中出血量约220～630ml，没有出现休克、脂肪栓塞、死亡、关节脱位等并发症，所有患者术后髋关节Ｘ片显示，粗隆间骨折均复位，固定良好，假体位置良好，术后对所有患者进行随访15～60天，优良率是91.3%。结论高龄股骨粗隆部骨折患者，采用人工关节置换术治疗，并发症少，患者恢复好，值得在临床上推广。

简介：摘要目的研究优质护理模式在骨科人工关节置换患者护理中的应用效果。方法选取我院骨科收治的80名人工关节置换患者作为研究对象，分为对照组和观察组，对照组予常规护理，观察组在常规护理的基础上予优质护理，对比分析两组患者疼痛缓解时间、拆线时间、住院时间、关节屈伸活动度、护理满意度。结果观察组患者疼痛缓解时间、拆线时间、住院时间、关节屈伸活动度情况、护理满意度对比均优于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论优质护理模式应用于骨科人工关节置换患者护理中，可以加快患者疼痛缓解、缩短拆线时间、住院时间，有利于关节屈伸活动，患者护理满意度也提高，值得推广。

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简介：摘要目的探讨对需行人工髋关节置换术患者围手术期实施优质护理的方法和临床效果。方法选取2014年8月至2016年8月我院收治的需行人工髋关节置换手术治疗的患者60例，随机分成两组，对30例对照组患者实施常规护理，对观察组30例患者实施优质护理，观察两组患者的治疗护理情况。结果观察组患者护理满意度明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论对需行人工髋关节置换手术治疗的患者实施优质护理安全性高，且能显著提升患者的生命质量，值得临床进行推广。

简介：摘要目的探讨优质护理服务在骨科人工关节置换术后护理中应用的效果及分析。方法选择我院自2015年6月~2016年5月期间，住院部所收治的人工关节置换术患者60例作为研究对象，30例纳入对照组，30例纳入实验组。30例患者接受常规护理。30例患者接受优质护理服务。结果护理满意度方面，实验组患者护理满意度评分显著优于对照组患者。术后并发症方面，实验组患者术后并发症发生率（10.00％，3/30）显著少于对照组患者（33.33％，11/30）。结论患者行人工关节置换术后使用优质护理服务，能够提高患者对护理工作的满意度，降低术后并发症发生率，值得临床重视。

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简介：摘要目的观察髋部骨折内固定治疗失败后行人工关节置换的临床疗效。方法选取我院收治的经内固定治疗失败的髋部骨折患者，共50例，收治时间在2015年3月～2016年2月期间，以此作为研究对象，对所有患者再实施人工关节置换治疗，分析患者的临床效果。结果所有患者均手术成功，未有治疗失败患者；有5例患者表示有术后疼痛情况，3例患者有外展肌力下降状况，总并发症发生例数为8例；经过6个月的随访发现，与治疗前相比，所有患者治疗后的临床评分指数均有上升，且差异有统计学意义，p＜0.05。结论对经内固定治疗失败的髋部骨折患者实施人工关节置换术，有肯定的临床价值，可以大大提高患者的临床效果，术后恢复情况良好，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的分析优质护理服务在骨科人工关节置换术后护理中的临床应用效果。方法选取我院骨科于2015年1月——20106年1月收治的60例人工关节置换术患者，按照护理方法不同，分为干预组和常规组，各30例。常规组患者采用常规骨科护理方法进行临床护理，干预组采用优质护理服务模式进行临床护理，比较两组患者的疼痛缓解时间、住院时间以及并发症发生情况，对比两组患者护理满意度。结果干预组患者疼痛缓解时间和住院时间均短于护理组，干预组术后并发症发生率明显低于护理组，干预组护理满意度明显高于护理组，组间比较差异具有统计学意义。讨论在骨科人工关节置换术术后护理中采用优质护理服务，能缩短患者的疼痛缓解时间、住院时间，降低术后并发症的发生率，提高患者对护理满意率，值得在临床中推广和应用。

简介：摘要目的对骨水泥人工关节置换在高龄股骨粗隆间骨折患者中的临床治疗效果予以探讨。方法随机选取我院2013年至2015年间收治的高龄股骨粗隆间骨折患者28例，所有患者都采用骨水泥人工关节置换术开展治疗，对患者的临床治疗效果开展回顾分析。结果手术顺利,手术时间在35～78分钟,平均48分钟,术中出血150ml～450ml,平均出血250ml,1例输血300ml。术后随访2月～36月，平均21月。按Harris评分，优良89%。无感染，无假体松动，无再次骨折。术后2月部分或全部恢复了生活能自理。结论应用骨水泥人工关节置换术为高龄股骨粗隆间骨折患者开展治疗，能够取得良好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。

简介：摘要目的探讨对骨科人工关节置换患者实行优质护理服务模式的应用效果。方法在我院骨科人工关节置换患者中选取60例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组30例。对照组实行常规护理，观察组在对照组基础上实行优质护理服务模式，对比两组患者的关节功能评分、疼痛缓解时间。结果观察组患者的关节功能评分高于对照组，疼痛缓解时间快于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论对骨科人工关节置换患者实行优质护理服务模式，能够显著改善患者的关节功能，减轻患者疼痛，是有效的护理方法，可推广应用。

简介：摘要目的探讨恶性骨肿瘤保肢治疗的临床疗效。方法选取88例接受保肢治疗的恶性骨肿瘤患者，分别行相应保肢手术，观察术后肢体功能及随访情况。结果Enneking肢体肿瘤保肢术后功能评价显示本组患者术后肢体功能整体优良率为77.3%，75.0%转移性恶性骨肿瘤患者疼痛消失；86例无瘤存活，其余2例术后复发再行截肢术，1例患者死于肺转移。结论合理选择保肢治疗方法是保肢成功防止复发的关键，对于改善患者术后生活质量具有重要意义。